甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。引起甲状腺肿大的常见疾病如下
1甲状腺肿大分度
1.甲状腺功能亢进：肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，可能听到“嗡鸣”样血管杂音，是血管增多、增粗、血流增速的结果。
2.单纯性甲状腺肿：腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性，不伴有甲状腺功能亢进体征。
3.甲状腺癌：触诊时包块可有结节感，不规则、质硬。因发展较慢，体积有时不大，易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。
4.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)：呈弥漫性或结节性肿大，易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移，因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动，而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内医学教育网编辑|整理，触诊时摸不到颈总动脉搏动，可借此作鉴别。
5.甲状旁腺腺瘤：甲状旁腺位于甲状腺之后，发生腺瘤时可使甲状腺突出，检查时也随吞咽移动，需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。
2甲状腺肿大的治疗方法
甲状腺肿大属于中医中所说的瘿病的范畴，产生的病因是因为饮食水土失常等引起的甲状腺疾病。血液长时间受到障碍而产生淤滞，进而导致的甲状腺肿大或是囊肿称之为甲状腺肿大。而且在临床上研究发现甲状腺肿大患者都有家族史。目前治疗甲状腺肿大方法很多，如(西医药物保守治疗、放射治疗和手术切除)。
【常见治疗】
1、药物治疗甲状腺肿大
单纯性甲状腺肿，是缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因所引起的代偿性甲状腺肿大。一般不伴有甲状腺功能的改变。本病多见于女性，散发性甲状腺肿多发生于青春期、妊娠、哺乳和绝经期，此期因甲状腺素需要增加，引起甲状腺素相对不足。
2、手术治疗甲状腺肿大
传统的治疗方法如手术治疗，因没有从根本上铲除引起甲状腺分泌功能亢进的内在因素，故治标而不治本，手术治疗之后，机体内的甲状腺激素很快就又上升，进而就会出现病症复发的可能，对我们还是有着很大的危害!
3、RFA射频消融技术
广州RFA射频消融技术是肿瘤组织间激光消融治疗，在B超引导下直径约1-2mm射频针尖，可直接在甲状腺结节内定位获得病灶区(消融)，射频消融技术是一种肿瘤热疗。其基本原理是利用热能损毁甲状腺肿瘤组织，由电极发出射频波使甲状腺周围组织中的离子及极性大分子振荡撞击摩擦发热。将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞。同时，射频消融使周周异常组织的血管凝固性坏死，避免病灶肿瘤转移。另外RFA不但可杀灭肿瘤，也可以增强T淋巴细胞，NK细胞、红细胞等免疫状态，从而起到非特异性肿瘤的杀灭作用。
【中医治疗】
1、痰结血淤：颈前肿块偏于一侧，质较硬，有结节，胸闷气促，咳嗽少痰，苔薄黄，脉弦滑。 治法：理气化痰，活血化淤，软坚散结。
2、气郁痰阻：颈前弥漫对称肿大，光滑柔软，边缘不清;病久者可有结节;囊肿较大者可有压迫症状，如胸闷、咳嗽、吞咽困难，苔薄白，脉弦。 治法：理气化痰，消瘿散结。
需要提醒的是，甲状腺肿大是不能直接通过食疗的方法来治疗的，患者发现甲状腺肿大之后，不要惊慌，要对甲状腺肿大这种疾病全面的去了解，如果您方便到医院，一定要选择正规的医院进行确诊。
3甲状腺肿大的饮食和保健
甲状腺肿大选择科学有效的方法是非常关键的，但是患者在生活中的护理也是相当重要的。生活中的各个方面都与人息息相关，疾病的发生也是大家的生活习惯所到导致的，因此，甲状腺肿大的患者在生活中真确的护理，能有利于甲状腺肿大的康复。
【饮食】
1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
2、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为 120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。
3、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
4、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
5、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
【护理】
1、适当休息与活动。 临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满。心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑虑。
3、饮食护理。饮食应以高热量。高蛋白。高维生素。适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟。不喝酒。浓茶和咖啡 。
4、病情护理。主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼 球是否突出，神经系统。心血管系统。消化系统。血液系统。生殖系统。运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿。潮红。潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
5、对症护理。使用西药治疗时，要注意年龄。性别。病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药。服药的方法，服药过程中的禁忌。
临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动，临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，千万不要过度劳累，时刻保持一颗开朗乐观的心态。
4甲状腺肿大如何自查
甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?北京甲亢医院专家说：甲状腺肿大是常见的内分泌疾病，对甲状腺疾病就要早发现早治疗，所以自己就要掌握一些基本的方法。那么，甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?我们去看看专家是怎么说。
1、甲状腺肿大检查对着镜子我们可以看一看我们的颈部，一个很简单的方法，你看着颈部的时候做一个吞咽动作，如果甲状腺肿大你会看到一个隆起的像一个核桃一样的，甚至是像鸡蛋一样大小的肿块，会上下滑动。判断甲状腺肿大
2、甲状腺肿大检查手四指并拢，用手指的腹面，这个地方触觉最好，把它放在我们气管的一侧这个位置，轻轻按压一下，然后再做一个吞咽动作，如果有肿块的话，你会感觉到在你的手下有一个圆形的核桃大小的东西上下滑动，你就考虑可能是长肿瘤了，还有一种情况你两边摸的时候发现一边大一边小，一旦有任何怀疑。判断甲状腺肿大
3、甲状腺肿大检查肿块只有不到一公分大小的话，手是摸不到的，甚至医生也不一定能够摸清楚，B超可以看得很清楚，所以建议大家如果有条件，每年做体检的，加做一个颈部的甲状腺B超，这样有利于发现早期发现，早期治疗。判断甲状腺肿大
甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?对于甲状腺疾病就要及早发现及早治疗，这样患者才能减轻痛苦，也有利于病情的恢复，甲状腺疾病治愈后不可掉以轻心，甲亢患者要积极避免诱因，这就需要患者养成一个良好的生活习惯，注意休息，不要过度疲劳，适当参加一些锻炼。另外，甲亢患者还要少食含碘食物，如海带、海藻、海产品等;要做到不抽烟不酗酒。
5甲状腺肿大如何鉴别诊断
在早期,诊断有赖于对称性软而光滑的甲状腺肿存在,可有低碘摄入或进食致甲状腺肿大物质病史,但北美不存在这种情况.甲状腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲状腺扫描.甲状腺试验结果通常正常.
较迟,可以有多结节或囊性肿块.应测定甲状腺抗体排除桥本甲状腺炎作为正常甲状腺功能甲状腺肿大的原因.地方性甲状腺肿,血清TSH可以轻度增高,血清T4 正常低限或轻度降低,血清T3 正常或轻度增高，FT3增高,FT4增高.
