由癫痫病需要长期服药,很多家长认为是吃药把孩子吃傻了。这一问题成为患儿家长非常关心的问题。癫痫患者智力低下与癫痫的病因、发作类型、起病年龄、发作次数与癫痫药使用不当都有密切的联系。那么,服用抗癫痫药会把孩子吃傻吗?
1癫痫发作不等于癫痫
癫痫发作不等于癫痫?癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
2001年国际抗癫痫联盟制定的关于癫痫发作和癫痫诊断的新分类方案中,列举有癫痫发作但不应诊断为癫痫的八种情况:
良性新生儿惊厥
热性惊厥
反射性发作
酒精戒断性发作
药物或其他化学物质诱发的发作
外伤后即刻或早发性发作
单次/单簇的癫痫发作一般不诊断为癫痫,除非有持续再发的倾向和基础。
极少发生的重复性发作
2抗癫痫药不会越吃越傻
(1) 至于抗癫痫药对智力的影响每个药情况不一。另外用药种类越多,毒副作用越大。国内有人对服用甲苯巴比妥对患儿的记忆功能影响进行的研究表明,服药期间记忆力受到影响,但停药后可以恢复,并达到中等以上水平。卡马西平和丙戊酸钠对患儿认知功能没有太大的影响。虽然抗癫痫药可能对认知功能产生一些影响,但大量研究结果表明,经过药物治疗,癫痫发作被控制后,虽继续用药;但患儿的智商与记忆商均有提高。反之,如不应用抗癫痫药治疗,癫痫发作得不到控制,容易造成惊厥后脑损伤,倒是容易出现智力低下。
(2)许多神经系统的疾病既能引起智力低下,又会引起癫痫发作。如先天性脑发育畸形、颅脑损伤、严重颅出血等,这类病人的智力低下与是否运用抗癫痫药无关。一些精神系统疾病(如脑炎、脑膜炎)或严重脑外伤后遗症也常出现智力低下和癫痫,这也与服用抗癫痫药无关。
(3)癫痫患者智力低下常与癫痫的发作类型有关,如婴儿痉挛症、精神运动性癫痫。另外,患儿起病年龄越小,发作次数越多:描伤智力的危险性越高,这与是否应用抗癫痫药无关。
癫痫病手术治疗
利用电刺激激发癫痫原有发作先兆引起的区域范围较广,定位价值有限。在此基础上他们对这一技术进行了总结,首次提出利用电刺激诱发发作进行定位的新方法,即结合颅内电极记录和刺激数据进行癫痫灶定位,对电刺激发作区和记录区同时进行手术切除,摆脱长期服药的痛苦。
3癫痫用药原则与癫痫用药
1.抗癫痫药物应用的总原则
临床上应用抗癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药物剂量完全控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。
2.何时开始治疗
癫痫的诊断一经确定,一般就应立即开始治疗,其目的是为了控制发作并最终改善患者的生活质量。但是在开始抗癫痫药物的治疗前,必需有正确的诊断,必然要区别癫痫或非癫痫发作,因为并非每个发作事件都是癫痫。
3.寻找病因
在条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找出癫痫发作的原因。如颅内炎症、肿瘤、寄生虫、外伤、脑血管病等,并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者,为了控制发作先可选用适当的药物治疗。
4.抗癫痫药物治疗要取得病人及家属的合作
必需向患者和家属说明药物治疗的意义、注意事项、服药方法、大致的疗程、可能发生的副反应,并向他们说明要合理地安排病人的生活、工作和学习,消除病人的精神负担和自卑心理。
癫痫的相关知识,我们知道了吗?如果您还想了解关于癫痫其他的知识,您可以咨询专家,专家将为您解答难题。在此,祝您身体早日康复,幸福健康,家庭幸福美满。
4癫痫遗传吗
癫痫遗传吗?不知道癫痫遗传吗?
在少数病例中,营养不足和血糖偏低与癫痫发作有关。因此,患者应定时进食,并注意均衡营养以保持正常的血糖水平。另外,也有些非传统医师认为,混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度。易得此病的人过量喝酒会加速发病。月见草油也可引致某些人发病,最好避免使用。
那癫痫遗传吗?
关于癫痫病是否遗传,国内外的许多学者都从很多方面进行了研究,如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一致率及癫痫家系的染色体研究等。得出的一致结论是:癫痫存在家族聚集性,也就是说,癫痫存在遗传倾向,不仅是原发性癫痫如此,继发性癫痫也是如此。国内通过对癫痫家系的调查发现:癫痫患者一级亲属患病率大约在1%~5%左右。患者亲属的患病率是正常人群的5~10倍。原发性癫痫患者一级亲属的患病率高于继发性癫痫。在原发性患者中患者子女的患病率比父母和同胞高,而继发性癫痫患者的父母、同胞和子女也明显高于一般群体的发病率。
5小儿癫痫的种类
癫痫的类型很多,表现也多种多样,但主要可是以下几种:
1、大发作,最常见,大约占小儿癫痫的80%,也是全身发作的,典型表现是突然尖叫一声,继而意识丧失,两眼上翻,面色发绀,牙关紧闭,吐白沫,四肢抽动,有时存在大小便失禁,历时数秒钟到数分钟,若超过30分即为癫痫持续状态,此症大脑缺氧明显,使脑功能受损,每次发作以后病人倍感疲乏,很快入睡。
2、失神小发作,与大发作不同,主要表现突然发生意识障碍,主要表现是语言突然中断,活动停止,身体固定在某一种姿势,两眼凝视,表情发呆,对外界事物无反应,有时面色苍白,但无肌肉抽动,一般历时数秒钟 ,即恢复正常。意识很快恢复,继续工作和活动,不跌倒,样愣神发作,往往不被家长注意,容易延误诊断。
3、局限性发作,主要因为病人大脑在某部位有局限性病灶,表现身体某一部位的阵发性抽动或感觉异常,如触电感,蚂蚁走感,麻木感,针刺感,大多从指趾和口部开始逐渐发展,可局限于面部或肢体,不伴意识障碍。
4、精神运动发作,占小儿癫痫10-15%,小儿在正常活动中突然意识混乱,情绪变化,出现恐惧,愤怒,错觉,幻觉,不能自控状态,发作后病人发作情况无印象。
5、婴儿痉挛症,本症是婴儿期发作的癫痫,大多在一岁以内发病,2岁以后少见,这种病大多由于遗传因素 ,脑损伤,脑先天发育异常,脑炎后遗症等,但有半数病人找不到原因,发作时婴儿头颈突然向前弯曲,而上肢前伸,呈拥抱状态,下肢弯曲上抬,一次发作2-3秒钟,连续点头数次,这种病人多有智力及体格发育障碍。
6、腹型癫痫,发病主要表现为腹痛,大都在脐周或上腹部,持续长2分钟,常突然发生腹痛,较剧烈的腹痛有时伴恶心,无完全意识丧失,脑电图有癫痫波存在。
7、光源性癫痫:因光刺激如强光 或有节律闪烁的光而发作,阳光电弧光,电视图象都会成为刺激性光源,有的病儿一看电视即发作,称电视性癫痫,可引起大发作性抽搐。
8、头痛性癫痫,以头痛发作为主,在前额颈部眼眶外有剧烈的疼痛,发作有幻视,头晕,胸闷等先兆。
9、笑性癫痫:发作时不能自控的狂笑,笑时无感情,没有引起发笑的原因,而自发狂笑。
10、淋浴性癫痫:因水浴对皮肤直接作用,使皮肤微血管扩张,引起脑部暂时性缺血,而诱发脑部异常放电,发作时意识暂短