补牙就是修复受损或被蛀的牙齿,让其回复正常状态。补牙时,牙医先要清除腐坏的牙质,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物。由于牙齿本身没有修复能力,在龋洞形成后,只有借助牙体复形的方法,先将龋洞周围的龋坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以便恢复咀嚼的功能,并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞大小、深度、位置选择适当补缀材料进行填补的方法俗称补牙。
1补牙过程
窝洞制备:窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。
制备窝洞的原则是:
①除净病变组织,否则会造成继发龋;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
窝洞的消毒处理:当窝洞制备完毕,需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理,而根据龋齿病变程度的不同,不同龋病的消毒时间有着极大的差异,如果是早龋,则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充;如果是中龋或深龋,则需要三至五次的封药处理;而如果涉及到牙神经,则需要先进行根管治疗。
充填:隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
补牙后的处理:在补牙材料充填后,牙科医师会对补牙表面进行抛光处理,以防补牙材料的着色,同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大,在补牙后需进行牙冠的修复,同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。
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注意事项
补牙修复宜及时,及早的补牙修复,可有效终止龋病的进一步发展,且早期的补牙修复,其疗程短、费用低、效果好。
牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗;同时牙科医师会根据患者龋齿的数量、部位及龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
补牙材料的选用,应综合患者龋齿的具体情况等综合因素而定。
树脂补牙后的当天,不可刷牙,以防触碰引起补牙材料的脱落。
补牙后牙体的外形得以修复,但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏,因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物,且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。
补牙材料的凝固需要一定的时间,因此补牙后2小时内应忌食,补牙后2小时,可适当吃些清淡、温和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及汤类食等。
补牙后的牙体,其咀嚼功能较真牙差,因此补牙后应注意口腔的防护,切不可咬过硬的食物。
2补牙疼吗
要是中度的龋齿或者浅龋的话,补牙是不疼的,要是牙齿坏到牙髓感染,需要处理牙髓,做牙髓的治疗的话,会有点疼的哦,不过补的时候就不会疼了,补好一会要调咬合,不然咬起来有高点也会有疼痛感的。其实补牙是不会疼的。外露的牙神经补上后不接触异物了以后也不会有疼的感觉了。牙科医院用的转是每秒2万以上的转速,非常快,至于需要多长时间,那要看你到什么样的牙科医院治疗,修牙的医生又是什么标准的技术水平。补牙有时也只是磨得时候有些酸痛,但是不会很疼。如果牙齿黑洞较大,并且晚上刷完牙睡觉时也会疼,那就需要杀神经了,杀神经虽然疼一点,但是一劳永逸,杀完神经的牙齿神经就死掉了,以后再也不会疼了。
补牙疼不疼与龋齿深浅有关:1、对于简单的浅龋和中龋,需要去除窝洞内的腐质制备成一定的洞形以充填,在去腐过程中因为触及到牙本质层会感到不同程度的敏感。2、对于深龋患者,因为窝洞比较深已接近牙髓,去除腐质时疼痛的感会比较明显,但是为了判断牙髓活力和是否有穿髓点,一般不建议给患者注射麻药。3、如果龋坏已经到达牙髓引起了牙髓炎,这时疼痛会更明显,不过此时如已确定穿髓。医生会为患者适当注射局部麻醉药,这时患者一般不会感觉到疼痛。
3补牙材料
当牙医询问家长,给孩子补牙想用什么材料?补牙材料有很多,补牙材料有哪些?常用的有银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀、玻璃离子树脂等。补牙用什么材料好?以下是关于补牙材料的介绍:
1、银汞合金
成分:银、锡、铜及水银混合而成
优点:坚固、不易耗损容易使用安全
缺点:银灰色,作为补牙材料则不太美观应用修补后面的牙齿,可承受较强咬合力。
应用:到现时为止,汞合金是最安全和有效的补牙材料。其他补牙材料如复合树脂,耐用程度不及汞合金,亦不适用于填补太大的牙洞。一些金属物料如黄金,亦是有效的补牙材料,但价钱却十分昂贵。
2、复合树脂
成分:以丙烯酸树脂为基础,加入玻璃、石英等微粒作强化用途。
优点:美观,接近牙齿天然的颜色,适合修补前面的牙齿。
缺点:强度比汞合金稍弱。
应用:修补蛀牙修复牙齿外观,例如改善牙齿的形状、大小和颜色。
3、玻璃离子水门汀
成分:主要由铝玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美观,接近牙齿天然的颜色,但不像牙齿般通透能黏贴牙齿表面能释出氟化物防止物料与牙齿连接处发生蛀牙。
优点:凝固后具有半透明性,色泽也与牙齿相似,可以作为前牙牙体缺损修复。
缺点:物料强度较低,容易耗损,不耐用。
应用:修补耗蚀的牙齿由于耐用性较低,多用作半永久物料修补乳齿,因为乳齿会在年幼时替换。
4、玻璃离子树脂
成分:由玻璃离子水门汀和复合树脂混合而成;。优点:具有玻璃离子水门汀和复合树脂的特性美观、耐损程度比玻璃离子水门汀优胜。
缺点:比不上复合树脂较复合树脂容易使用。
应用:作为半永久物料修补乳齿,因为乳齿会在年幼时替换;
4补牙后注意事项
1、儿童补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻,反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗。
2、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,所以补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护,以防牙冠折。
3、按医师约定的时间及时复诊。
4、听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。儿童补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
5缺牙不补牙有什么危害
1、当牙齿缺失后,不仅颌面部解剖形态的完整和面容的美观遭到破环,而且咀嚼、吞咽、语言、表情等生理功能都将受到不同程度的影响。
2、长期缺牙不修复不但影响美观和发音、影响咀嚼功能,还会因邻牙不断向缺牙间隙倾斜移动导致咬合错乱,继发颞下颌关节疾病,引起咬合创伤,引发和加重牙周病,破坏余留牙健康。
3、牙齿缺失后影响人们的咀嚼功能,与富于营养物质、富含纤维食物和蔬菜的摄取不足有关,并可导致血清生化指标下降。
4、长久缺牙后,由于口腔咀嚼功能减低,患者好多东西不能吃,消化机能以及心理都会受到影响,尤其是限制了饮食范围,不能摄取多种多样的营养食品,从而影响了身体健康。
5、无论中青年患者还是老年人,长期牙周不健康及牙齿缺失与记忆力减退、糖尿病、呼吸道疾病、心血管疾病和中风相关。