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怎样判断是否有胃癌_家族性胃癌如何预防

时间:2023-02-21 15:26:43

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怎样判断是否有胃癌_家族性胃癌如何预防

胃癌疾病是一种隐性疾病,不易被发觉,隐蔽性比较强,为了能够更早地发现她治疗,我们必须了解这方面的知识,根据情况判断自己是否得了胃癌,下面给大家介绍一下相应的方法。

1怎样判断是否有胃癌

1、胃癌早期症状不明显

胃癌的早期症状多数不明显或仅有轻微的胃部不适,如上腹疼痛及食后腹胀、食欲减退等等。这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似,但有一些早期隐痛者亦可出现出血与黑便。

2、按普通胃病治疗无效

若反复出现上腹部隐痛不适、食后饱胀、食欲减退,按普通胃病治疗无效并且有进行性加重、消瘦、贫血等症状,患者应高度怀疑是胃癌的早期症状,及早到医院做检查确诊,及早治疗。

3、有胃炎或胃溃疡病史,治疗无效

患者原有胃炎或胃溃疡病史,经过治疗后近期症状反复发作,治疗无效,并且有日益加重的趋势,有时呕吐宿食或有呕血及黑便倾向(包括大便隐血试验阳性),均应想到是胃癌的早期症状。

4、肿瘤长在胃的入口处

一般情况下,若肿瘤长在胃的入口处(贲门部)时,多数会有吞咽困难、吞咽食物时胸骨后有疼痛感、食物摩擦感、停滞感。

5、肿瘤长在胃的出口处

若肿瘤长在胃的出口处(幽门部)时,可引起饭后上腹胀满不适,朝食暮吐、暮食朝吐,出现梗阻症状等表现。

如果发现自己已经出现了这几种情况,要立即前往医院进行检查。争取及早发现及早治疗。

2家族性胃癌如何预防

该病没有早期诊断方法,胃镜检查及盲目胃活检不能早期发现病变。对于有明确突变的家庭成员而言,年轻时死于胃癌的风险很大,预防性全胃切除术是一种合理的选择。Lewis等报告了2个家族(B和D)6例无症状成员实施预防性全胃切除手术的结果。(Surgery2001,130∶612)

在家族B中(9例),肿瘤平均发病年龄为47岁(32~69岁)。家族D中(5例),肿瘤平均发病年龄为33岁(24~43岁)。根据家谱和基因分析,2个家族中6例无症状成员(家庭B4例,家庭D2例)接受了预防性全胃切除术。2男、4女年龄分别为22、27、28、35、39、40岁,平均为31.8岁。

每个家族中,第1例患者实施预防性全胃切除手术的时间均在1993年,当时基因检测方法尚未应用。家庭B中的第1例患者(B-1)是在其母亲及 3/3个兄妹2年内相继发生胃癌后要求行预防性胃切除术的。B-1患者的胃标本肉眼及显微镜观察均正常。以后进行基因检测,发现CDH1基因无突变,因此不是胃癌高危患者。家系D中第1例患者虽然没有症状,但其单卵双胎胞姐妹24岁时发现晚期胃癌,故要求行全胃切除术。术后证实,在D-1患者邻近胃食管交界处,有2个小的黏膜内胃癌灶。以后进行基因检测,发现有CDH1基因突变。患者目前健康,胃癌无复发。其余4例患者是在1999年基因检测方法应用后,发现有CDH1基因突变,而要求实施预防性全胃切除术的,术前均无症状。

6例患者均实施了全胃切除、Roux-en-Y食管空肠吻合术,未实施间置空肠袢或空肠造袋术。4例为端侧食管空肠吻合(2例手法缝合,2例应用吻合器)。2例实施侧侧食管空肠吻合(应用吻合器)。

预防性全胃切除手术的关键是切除所有的胃黏膜。残留的胃黏膜都有可能发生胃癌。术中,应用内镜协助判断胃食管交界部位(鳞状柱状上皮交界处),对于切净近端胃黏膜非常有用。同时,术中应取食管黏膜及十二指肠黏膜送冰冻病理,确定胃黏膜已切净。

3想和胃癌说再见 管好自己的嘴

1、不健康的饮食习惯。俗话说"祸从口出,病从口入"。首先,很多人为追求一时的味觉刺激,享受当下的酣畅淋漓而明显地忽视胃部的可承受力。盐腌、烟熏、辛辣、油炸和烘烤食物如咸鱼、火腿、腊肉等盐腌食品均含有较多的盐,有损胃粘膜的完整性,同时这些食物在制作过程中可使致癌物质3-4苯并芘含量增加而促进胃癌发生。其次,黯淡心情下的暴饮暴食,减肥意愿下的不定时吃饭,为赶时间而快速进食等不良习惯经过长期的积累很容易产生恶性质变,为胃癌埋下黑暗的伏笔。

2、平时小胃病不注意。胃癌的发展是个长期而隐秘的过程,如果平时不加注意,很容易忽略自身病情的发展,而到确诊时已难以挽救。事实上,很多胃癌患者都伴有常年的萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血或做过胃大部分切除术后的残胃等,都有癌变的危险。

3、身心俱疲,不懂放松。心理学表明,心情的好坏一定程度上影响身体的健康状况。忧郁的心情本来就会促使胃部系统紊乱。其次,重压之下很多人们很容易选择烟酒作为释放压力的方式。吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是致使食管癌和胃癌的罪魁祸首之一。酒精并不是直接的致癌物,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,进而加剧致癌物质的吸收。饮酒同时吸烟的危害更是不可估量的,因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

如何预防胃癌的发生呢?

1、养成良好的饮食习惯。定时定量饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免长期食用盐腌及烟熏食品,避免过快进食及吃过烫的食物。

2、限制烟酒摄入。烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收。

3、积极治疗癌前病变。癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者、巨大胃黏膜肥厚症,疣状胃炎等。患有此类疾病的人群必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。

总之,胃癌如能早期发现,5年存活率可达90%。因此,早发现、早诊断、早治疗非常重要,对胃癌高危人群要进行定期观察,必要时复查胃镜。

4谈谈胃癌的并发症都有哪些呢

(1) 消化道出血:出血的发生率约为30%,出血不一定是晚期胃癌的表现,胃癌早期也可有出血。有时出血是胃癌的首发症状。胃癌的出血多数为小量出血,或表现为粪隐血持续阳性。当肿瘤侵及较大血管时,或黏膜下层血管受到广泛浸润破坏时可发生大量呕血或黑粪。通常的止血药物对胃癌出血效果不佳,死亡率较高。

(2) 幽门或贲门梗阻:胃窦部胃癌常合并幽门梗阻,表现为食后上腹部饱胀、呕吐,呕吐出恶臭之宿食。查体上腹部见扩张之胃型、闻及振水声。如病灶位于贲门部、则可发生进行性吞咽困难,严重梗阻者进食流质亦有阻噎感。

(3)穿孔:比良性溃疡少见,多发生于幽门前区的溃疡型癌。癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状。

(4)原发灶直接浸润压迫胆总管,或肿大的淋巴结转移压迫胆总管,可发生梗阻性黄疸。大便呈陶土色。

(5)胃癌浸润可与肠道形成瘘管,见排出不消化食物。

容易发展成胃癌的胃部良性疾病有哪些

(1)胃溃疡:胃溃疡是胃黏膜炎症的基础上,被消化液中消化酶消化形成的病灶。胃液中有胃蛋白酶,它是消化蛋白质的物质基础,胃黏膜本身就是蛋白质,只是因为存在着黏液保护层的机制才不被消化,当有炎症时,这种保护机制削弱,容易形成溃疡。这种情况尤其表现在胃窦部的溃疡,因接近幽门,还要接受反流肠液的消化酶的消化,此外还有幽门螺旋菌的侵袭。同时,溃疡总是处于自身修复过程中,溃疡边缘的这种修复和进展的反复演变,最容易变成癌症。正像胃窦炎容易变成溃疡一样,胃窦部的胃溃疡也最容易变成胃癌,因为癌变率高,所以外科医生主张对胃窦部的溃疡施行手术切除。对胃溃疡包括杀死螺旋杆菌药物的积极治疗,可以避免胃癌的发生。

(2)胃息肉:凡是人体的黏膜都能生成息肉。胃的息肉可分为两种类型:炎症型息肉和腺瘤样息肉。前者是反复炎变的结果,后者则具有多发性和家族性特点。消化道的其他器官也都容易出现,尤其是大肠。在胃内息肉也常多发,这种息肉尤其易癌变,有的研究报告认为癌变率接近100%。对这些家族成员,预防要胜于治疗,通过服用大剂量的维生素A、维生素C、维生素E等及肠溶性阿司匹林可达到预防的目的。

(3)残留胃:经手术切除冒的部分后留下的胃叫残留胃。手术切除后的胃必然要作胃空肠或胃十二指肠吻合,这吻合口因侵扰和感染,最易发生炎症,长期的炎症就是胃癌的基础或前提。一般报告残留胃癌变发生率在1%~5.5%,故胃切除术后5年以上者,应定期作胃镜检查。

通过以上的介绍可以了解,胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、残留胃也容易发展成胃癌,要预防疾病还应该从生活中做起,胃癌不是不能控制的疾病,一旦有了胃病,要及时治疗,以免发展成胃癌。患上疾病不是可怕的,可怕的是患者不能重视疾病。

5胃癌出现之后的治疗办法

中药治疗,最简单的方法是服用一些口服中成药,改善胃癌患者机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散,减轻症状和痛苦,延长生命。免疫治疗,免疫疗法作为治疗胃癌的一种辅助措施,可有利于患者机体对肺部肿瘤的抵抗能力,从而增强了患者的耐受力!对于免疫疗法,癌症患者常出现对免疫功能的抵制,而且免疫功能越低治疗效果越差。

手术治疗,手术治疗目前被认为是治疗肺癌的首选方法,在胃癌的治疗方法中,对于非小细胞胃癌,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,根治性切除是惟一有可能使胃癌晚期病人获得重生的有效治疗手段。依据不同的病情、病理组织类型,附加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。

其他方法,电化学疗法通过直流电杀死肿瘤细胞也是作为胃癌晚期综合治疗的一种辅助手段。另外,胃癌的靶向治疗也成为目前研究的一个方向。无论用哪种方法治疗,都以减轻患者的癌痛,提高免疫机能,延长患者寿命为目的,因此癌症患者应具有早发现、早治疗的思想,以便于得到更加有效的治疗。

胃癌患者的护理方法

尊重患者,维护形象,了解病人对病情的认知程度及心理变化,使其积极配合治疗当病人初知病情时往往都不能接受这一结果而否认这一事实。以恰当的方式向其讲解病情给以治愈的希望,使其及早摆脱癌症诊断带来的心理冲击积极配合治疗。随时为患者提供一个清洁、安静、舒适的环境,做好患者心理护理,晚期癌症患者常常会表现出极度的焦虑、恐惧心理。由于长期的病痛折磨及多次的治疗失败,使患者失去了信心和最后的生活勇气,整日处于惶惶不安、忧心忡忡之中。此时护理人员应充分理解患者的心情,以高度的责任心、同情心及爱心与患者密切接触,耐心倾听患者主诉,给予耐心解释以纠正他们对疾病治疗的错误观念。

饮食调理很重要,根据患者病情及口味少量多次给予高热量、高蛋白、清淡易消化食物。同时应增加食物的色、香、味及花式以增进患者食欲。尊重患者愿望,当患者得知自己将不久人世时,总希望得到亲友及单位领导的关心。护士应及时联系其亲友及单位领导,让他们尽早来探望、问候病人,尽可能的给予他们关怀,帮助其解决困难使他们感受到人间温暖。为了延长胃癌晚期患者的生命推荐5A肿瘤生物治疗。

各位朋友了解到了上面的内容之后,已经认识了胃癌发病后的有效治疗办法是什么了,胃癌会让患者的胃部疼痛严重,因此会波及患者的生活,大家必须要清楚的认识胃癌的知识,特别是胃癌的出现要及早的进行治疗,注意饮食的清淡。

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