小三阳对人体的危害不可轻视，特别是病毒性阳性小三阳，慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。那么乙肝小三阳能活多久呢，我们一起来关注一下。
1乙肝小三阳能活多久
乙肝小三阳就是乙肝两对半145阳性，是指乙肝病毒复制较低，传染性较弱，肝损伤较轻的慢性乙肝患者。乙肝小三阳以40岁以上的人比较多见，因为乙肝小三阳多是由大三阳转变而来。如果大三阳能够在30岁之前转变为小三阳是比较理想的结果。如果转小三阳的时间过完，肝脏组织多半已经有了纤维化甚至肝硬化，不利于后期的治疗和恢复，而且转变为肝硬化和肝癌的几率更高。
很多人在得知自己是乙肝小三阳之后，往往会恐慌不已，担心自己的寿命会受到影响。实际上，稳定状态的乙肝小三阳并不会对人的寿命产生多大影响。很多乙肝小三阳患者终生都处于病毒携带状态而不发病，寿命与正常人一样。
病情不稳定的乙肝小三阳患者应该积极的进行治疗，如果有纤维化或肝硬化根据情况也需要进行抗纤维化治疗。无论小三阳病情是否稳定，都应该定期进行检查，检测病情的发展。
乙肝小三阳能活多久以及病情是否能够保持长期稳定与合理的生活饮食息息相关。因此，乙肝小三阳病人要养成良好的生活习惯，起居有规律，戒烟戒酒，放松心情，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，还可以防止肝硬化及肝癌的发生。
乙肝小三阳患者只要坚持规范系统的治疗方案，注意日常生活保健工作，“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，保持乐观向上的情绪，锻炼身体提高免疫力，就能长期有效控制乙肝病毒，健康生活。
2乙肝小三阳的治疗要点
乙肝小三阳的隐匿性很强，病情的变化一般不易被人察觉。患者在疾病初期一般都察觉不到，这就给了疾病持续恶化的机会，会对肝功能的破坏很大，最后很可能导致肝硬化。所以患者一定要特别注意，掌握最佳治疗时间。那么什么时候治疗才最好呢?
乙肝小三阳患者需要到正规的肝病医院进行肝功能、b超、hbv-dna、乙肝病毒变异耐药等相关检查，根据检查结果确诊是否需要治疗。而临床中常见的乙肝小三阳的治疗有三种情况需要分清楚，如下。
1、乙肝小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒含量少，传染性低，此种情况不需要进行抗病毒治疗，但如果条件允许可以在医生的指导下服用一些保肝以及增免疫的药物，另外日常生活中要注意合理饮食，注意多休息。
2、乙肝小三阳HBVDNA低水平复制(PCR检测<106)，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20%，此类患者虽然表示病毒的复制趋缓，但不代表病毒数量的减少，更不代表不会发生肝功能损害，实际上，好多病人都是在“无症状”的掩饰下最终发展成肝硬化、肝癌的。所以此时间的小三阳一定要定期到医院检查，根据检查来寻找恰当的治疗机会。
3、乙肝小三阳乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>107)，肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况不再被称为乙肝病毒携带者，而称为乙肝患者，约占小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种小三阳及时治疗，如治疗不及后果将较为严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。此外，此类患者在治疗前一定要进行乙肝病毒变异耐药检测，通过此检测可以准确了解体内病毒情况，是否发生病毒变异，是否传染，是否需要治疗，对哪种药物有效，对哪种药物容易耐药等，根据患者个体情况制定个性化的治疗方案，对症下药，并配合目前国际上治疗乙肝最先进的技术—抗HBV三氧自体血回输技术进行治疗，可大大提高乙肝治疗效果。
3乙肝小三阳患者饮食应该注意什么
(一)急性乙肝肝炎的饮食
在急性肝炎早期，病人常有明显的恶心、呕吐和食欲差，此时病人所吃的食物往往不能满足身体的需要。因此这个阶段可进食以碳水化合物如面条和粥等易消化、清淡的食品为主，适量蔬菜和水果，少量多餐。饮食应以病人感到舒适的量和频次为原则，不可强求病人多进食。
在急性肝炎恢复期，病人恶心、呕吐症状消失、食欲明显改善，应适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质来源可选择大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等脂肪含量少的优质蛋白，不饱和脂肪酸主要来源于植物油，饮食量要逐渐增加、循序渐进。这里特别强调的是，在急性肝炎、尤其是恢复期，大量摄入蔗糖、葡萄糖容易造成肝细胞脂肪变性，反而对肝炎恢复不利。
(二)慢性乙肝肝炎的饮食
慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常，没有明显的消化道症状，此时强调均衡饮食。
1、提供适当的热量。
2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。
3、供给适量的碳水化物：碳水化物应提供总热量的50-70%，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。
4、适当限制脂肪饮食：脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。
5、补充适量的维生素和矿物质：维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。
6、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入：乙醇能造成肝细胞的损害，慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害，导致肝病加重，因此肝炎病人应戒酒。
4如何鉴别假乙肝小三阳
“小三阳”的乙肝病毒感染者出现肝功能异常除了感染了前C区变异病毒这个原因外，还有以下几种原因，应注意鉴别。总之，乙肝“小三阳”感染者不要麻痹大意，要定期复查肝功能，发现异常后要到正规医院进行相关检查，找到原因就好治病。
“小三阳”的乙肝病毒感染者出现肝功能异常除了感染了前C区变异病毒这个原因外，还有以下几种原因，应注意鉴别。
第一种原因是乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击，造成肝损伤。这种情况多见于女性患者，可以通过检测自身抗体来确诊。
第二种原因是可能重叠感染了其它肝炎病毒。
第三种原因是肝炎病毒以外的原因。如长期饮酒，合并有脂肪肝或使用一些对肝脏有毒性的药物等等。
总之，乙肝“小三阳”感染者不要麻痹大意，要定期复查肝功能，发现异常后要到正规医院进行相关检查，找到原因就好治病。
5乙肝大三阳和乙肝小三阳区别
区别之一
检测结果的不同大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳。
区别之二
病毒数量、复制程度的不同由于乙肝病毒的不同，大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功。若发现异常及时进行治疗。
小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。
区别之三：传染性强弱的不同大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。
小三阳传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。
小三阳通常是由大三阳转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查HBV-DNA依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性，需要及时有效的采取治疗措施。
