隔行如隔山，很多不在医疗系统工作的人对于医院的很多工作流程都不甚了解，最近就有个朋友咨询，“过段时间要去医院做足部脂肪瘤手术，听说在手术过程中要脱光衣服，但是面对着众多医生、护士，会不会感觉极度尴尬？是不是全麻手术都要脱光衣服？”这个问题其实也是很多人都关心的，这里不妨来具体聊聊。
全麻手术需要脱光衣服吗？这4大类手术需要
首先对这个朋友的问题，我给他解释道：并非所有手术全麻时需要脱光衣服的，只有几类手术需要，而且即使脱光衣服，其实并非裸露身体，手术时是需要消毒铺无菌单子的，只是暴露一小块而已。
在进手术室之前，病区的主管护士就会对此次手术的大致流程、手术前注意事项、术后注意事项及相关风险进行宣教，特别是一定不要穿内衣内裤，只穿手术衣即可。在进入手术室之后，除了局麻手术外，其他大部分手术都需要脱衣服，特别是一些大型复杂的手术，通常都需要衣服裤子都脱掉，这主要是根据手术的部位、手术复杂程度、无菌要求及麻醉要求等因素综合决定的。常见以下4大类手术往往需要脱光衣服：
1.颅脑手术
脑部肿瘤、脑出血、脑外伤等颅脑手术。
2.胸部手术
肺癌、乳腺、食管等胸部大手术。
3.腹部比较大的手术
胃肠外科或肝胆外科的剖腹探查术、阑尾切除术、胆囊切除术、肝部肿瘤切除术、疝修补术及相对复杂的腹部肿物切除术。
盆腔系统的手术如剖宫产手术、子宫肿物切除术、肾脏手术、膀胱肿物切除术、前列腺切除术、输尿管结石切开取石术等。
4.骨科的髋关节置换术、膝关节置换术，比较复杂的骨折切开复位内固定术。
为什么手术要脱衣服？
（1）手术暴露部位范围：医生做手术时，需要把手术部位充分暴露在视野之下，而手术前需要进行消毒，根据相关规定，手术消毒范围要以切口为中心，至少外扩消毒15厘米，以保证足够的消毒范围，在此区域内不能有衣物遮挡。所以需要根据手术部位和范围决定是否需要脱光衣服和裤子。
（2）手术复杂程度：做一些复杂手术时，往往需要进行全麻，此时需要监测患者的生命体征，做心电监护时，在胸前需要贴电极片，虽然你可能做的是腹部或下肢手术，但还是需要脱掉上衣，暴露胸部。在手术过程中麻醉师要密切观察患者的各种情况，一旦出现需要抢救和穿刺插管等操作时，每一分一秒都是黄金抢救时间，如果此时还要去除衣物，往往会影响抢救。
（3）无菌要求：手术必须进行严格的无菌操作，患者的衣物往往都有细菌的存在，为了避免患者切口感染，在进行手术室之前，都需要脱去外环境中的衣物，露出需要手术的部位后，其他身体部位用无菌布遮盖。
（4）其他：手术过程中的麻醉给药和术前抗生素及术中输血都需要给予静脉留置针，这种留置针对血管要求较高，一般医护人员会选择较粗大的血管进行，另外如手术时间过长，可能会进行导尿等操作，观察尿量，决定补液量，如果此时患者穿有衣服的话，面对手术过程中可能出现的各种风险因素会对手术操作造成不便。
总结
因此，医疗工作是在拯救你的生命，不是在窥探你的隐私，任何手术操作都有其相关的手术路径和相关规定，信任医护人员，不必害羞和想得太多，医护人员会保护你的隐私，在术中用无菌单覆盖，在术后会为你整理好衣裤，所以大家不必担心，安心治病。
#百里挑一#
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