7月12日,南大一附院象湖院区急诊外科收治一例重症破伤风患者。患者为中年男性,因“周身疼痛不适伴张口困难3天”入院。入院时,经详细询问病史得知,其于13日前左手大拇指被铁器夹伤,当时未予重视,3天前出现全身疼痛、张口困难等症状,从当地转至南大一附院就诊。经过28天缜密、有序的抢救治疗和精心护理,患者逃脱死神的魔掌,痊愈出院。
南大一附院急诊外科结合患者病史及症状、体征,诊断其为“破伤风”,立即办理入院,患者病情进行性加重,出现苦笑面容,频繁抽搐、角弓反张,呼吸急促、血氧下降。急诊外科主任陈海鸣立即组织医护人员进行抢救,在镇静、镇痛状态下,立即给予对症支持治疗,并将患者安置在单间病房,严格的避光避声,减少刺激,联合护理单元。
破伤风致病菌是绝对厌氧、革兰染色阳性破伤风梭菌,其产生毒性极强的神经痉挛毒素而致病。破伤风有局限型、头部型及全身型等类型,其中80%以上是全身型破伤风,表现为全身疼痛及痉挛,苦笑面容、角弓反张,声门痉挛会引起呼吸道梗阻导致猝死,平均病死率为20%~30%,重症患者高达70%,本次救治的就是一例重症全身型破伤风患者。不过,破伤风可以进行预防,通过注射破伤风类毒素主动免疫,以及在伤后正确处理伤口、同时进行被动免疫一般可预防发病。
出院当天
来源::急诊科 龙新华
编辑:张凡