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新郑市人民医院自开展“急危重孕产妇绿色通道”以来，确确实实为急危重孕产妇带来了福音。近日，新郑市人民医院迎来了一名急危重孕产妇，在主管院长高丽娜的亲自部署下，妇产院中院院长付晓芳、副院长王丽红，产科门诊主任赵会菊，产二科主任刘玉芬及相关科室人员通力合作，在血库、化验室等相关部门的积极配合下，在“急危重孕产妇绿色通道”的高效率下，母子平安。
产妇王某，孕前有流产、引产、异位妊娠等不良孕产史，此次妊娠为辅助生殖，胎儿较珍贵，于8月17日入我院，孕足月，因“巨大儿、珍贵儿”于8月18日我院行剖宫产分娩，术中胎儿娩出后，胎盘不剥离，手取胎盘发现胎盘植入，胎盘剥离后，宫缩差，出血量迅速超过1000ml，为严重产后出血，立即给予强攻宫缩剂，征得患者家属同意后行双侧子宫动脉上行支结扎止血。
手术台上给输血科主任打电话联系血库要血，抽血化验患者血常规、凝血功能、生化等指标，并立即启动“急危重症孕产妇绿色通道”，上报医务科，主管院长高丽娜亲自部署，妇产院中院院长付晓芳、副院长王丽红亲自上台，产科主任赵会菊、刘玉芬坐阵指挥协调，和麻醉科医师一起观察生命体征，可以说从鬼门关闯了一关，和死神抢夺病人生命。
时间就是生命，汹涌时血液几乎以1分钟500ml的出血速度在和我们赛跑，患者出血仍在继续，血压一度降至68/40mmHg,达到失血性休克状态，台下医务人员用自己的体温去温暖冰冷的血袋，以求尽快把失去的血液尽快输入至患者体内，减少输血不良反应的发生，并采取加压输血，建立多路静脉通路补充血容量，并输入冷沉淀及新鲜冰冻血浆补充凝血因子，出血逐渐增多，已经达到了3000ml,到了难治性产后出血程度，双手不停按摩子宫促进收缩，止血带捆绑子宫下段压迫血管减少出血，台下医生和患者沟通病情后台上即刻行子宫B-lynch(背带式）缝合+宫腔球囊压迫止血术，随着时间的流逝，抢救流程在稳步进行。
通过多学科合作，病人生命体征逐渐趋于稳定，事后不免觉得后怕，在想如果当时我们产科和麻醉科、输血科等相关科室稍微配合不慎，患者就有生命危险，付出的代价也要大得多。幸好有足够的血，幸好我们有一支技术力量雄厚的医疗队伍，出了3000多毫升血，身上的血换了一多半，3个多小时，在大家齐心协力配合下，总算母子平安，这时候全体参与抢救的医务人员才深深松了一口气，而我们的手术误餐时间早已经过去，面对佗成一坨的面条，凉了的馒头，谁还顾忌那么多，狼吞虎咽吃完饭接着下一轮的战斗，继续做手术、接生、接诊病人、查房、坐诊等，工作依旧井然有序！目前患者已顺利出院，满血复活，对我们医务人员满满都是感激，对我们医院急危重孕产妇绿色通道赞叹不已。
绿色通道
01
线上沟通，各部门协调
新郑市人民医院专门组建了“急危重孕产妇绿色通道”，彻底摆脱了以前多部门协调工作效率慢的问题，大家通过线上沟通，第一时间就能够了解急危重孕产妇的真实情况，并尽快做出决策，为急危重孕产妇顺利分娩赢得时间，为急危重孕产妇及新生儿安全保驾护航。
02
组织得力，行动统一
据了解，绿色通道的开通具有重要意义，孕产妇在手术过程需要的各种耗材都可以提前通知各部门准备到位，这比之前的工作效率提高了多倍，真正做到组织得力，行动统一。
03
手术过程一目了然
“急危重孕产妇绿色通道”的开通，使整个手术过程一目了然，大家各司其职，团队合作，保证母婴安全。
04
绿色通道效率高
此次“急危重孕产妇绿色通道”的应用，在主管院长高丽娜的亲自部署下，在血库、化验室等相关部门的积极配合下，效率很高，母子平安。通过此次“急危重孕产妇绿色通道”的成功应用，为我们积累了宝贵经验，以后我们必将充分发挥“绿色通道”效率高的优势，不断将“绿色通道”应用到更多领域，为给新郑人民提供更优质的医疗服务不断努力。
科普几个概念：
1.产后出血指的是胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。是分娩期严重并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因。2.严重产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥1000ml；3.难治性产后出血指经过宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血，需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血。虽然说妈妈们在分娩的时候或多或少都会有出血的情况，然而分娩出血和产后出血是不一样的。虽然产后呢出血是我国孕产妇死亡的首位原因，但这也不是说产后出血是不能治愈和预防的。
产后出血常见原因包括：
宫缩乏力：产妇精神过度紧张。胎儿较大、羊水过多、子宫病变（子宫肌瘤、子宫腺肌症等）；胎盘因素：胎盘残留、胎盘植入（多次流产、引产、子宫手术史等）；软产道裂伤：巨大儿、手术助产、急产、软产道静脉曲张、外阴病变、软产道组织弹性差等；凝血功能障碍：血小板减少、贫血、妊娠期高血压疾病。胎盘早剥、死胎等产科并发症可引起。
以上几个方面可共存、相互影响或互为因果。
预防产后出血的宣教：
1.重视产前检查：产前检查你不能少，尤其是高危妊娠妈妈，如多胎妊娠、巨大儿、妊高症等提前住院；孕期合理增加体重，标准身材的孕妈妈整个孕期体重不能超过25斤，孕期不可偏食，注意补充铁和维生素，特别是贫血者要及时纠正，规律饮食，合理控制自身体重，“迈开腿，管住嘴”！2.调节精神和心理：把分娩看成是一个很正常的生理过程，提高分娩质量，分娩时注意心理调整，消除紧张心情，同时利用一切机会休息，减少疲劳。3.医患合作，达到双赢：配合医生，产后勤排尿、母乳喂养可以促进子宫收缩，减少产后出血等。4.保护好子宫：谨慎流产、引产等子宫手术操作，减少胎盘粘连、植入等机会，因疾病等确需终止妊娠请选择正规医院，流产后关爱子宫，没有生育要求的做好避孕措施。
24小时急救电话：69972120 62698199门诊日间预约电话：6268578656230766
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