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“医生,我会复发转移吗?帮帮我,我想活下去!”如果时光还能倒流,38岁的高静一定会改掉生活中的坏习惯,哪怕早一些到医院检查,结果或许也与如今不同。走进市肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任、吴山国医馆馆长丁纪元的专家门诊时,这位已经手术切除了全胃,怀揣一纸胃印戒细胞癌晚期诊断的年轻妈妈懊悔不已。上周,她开始了第一次术后辅助化疗与中医中药治疗,接下来的日子,将迎来诸多考验。未来还能走多远,尚是未知数。
偶然一次黑便竟查出胃癌晚期
高静是一位单亲妈妈,身材瘦瘦高高,平时从事家具销售工作。“我在展厅工作,忙起来一日三餐不定时,大多时候我都吃泡面或者点外卖。”以前,高静时不时会胃痛,但她觉得自己年轻,从没去医院做过检查。直到2个月前一次上厕所,高静发现自己大便发黑,这才有些害怕,到家附近一家医院做了胃镜。“拿到结果时,简直是晴天霹雳,医生说我得了胃癌。”随之而来的是一场大手术,高静的胃被全部切除,病理结果显示,她患上的是高度恶性的胃印戒细胞癌,且已是晚期,切除的54颗淋巴结中,已有42颗转移。这是胃癌中的“恶魔”,患者的生存期也显得扑朔迷离。术后需要进行辅助治疗,高静来到市肿瘤医院,丁纪元主任为她制定术后放化疗结合中医中药的综合治疗方案。失去了整个胃的高静,日常需要少吃多餐,还因为术后出现了左腿深静脉血栓,在市一医院做了取栓手术,这让她的情绪更加焦虑。“我没有癌症家族史,更没有感染幽门螺杆菌,为什么偏偏患上这样的毛病?”每次丁纪元主任团队来查房,高静便忍不住问。
饮食高盐高脂、劣质口红、情绪焦虑等
可能都是诱因
这么年轻,为什么会患上恶性程度这么高的肿瘤?这个问题,市肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区的医护们也在探讨。“平时,患者多是高盐、高脂饮食,水果、新鲜蔬菜吃得少;其次,她常涂劣质口红,加上情绪比较焦虑,这些都可能是诱发癌症的原因。”根据高静的口述,市肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区吴贞主治医师有些扼腕,如果高静早一点去检查,做个胃镜,甚至就做个大便隐血试验,说不定就能早些发现胃癌。在所有胃癌中,胃印戒细胞癌是恶性程度最高的肿瘤之一,约占胃癌的9.9%,具有侵袭力强,病程进展快的特点。一旦确诊,可能较快复发,出现转移。医学界曾做过统计,胃印戒细胞癌多发于中青年,特别是青年女性。“这种癌症因其细胞外形酷似一枚戒指而得名,有时候胃镜都难以发现。它在胃黏膜下层悄悄浸润,可能胃部表面只有一点点糜烂,底下却已是晚期了。”吴贞医生说,它会使整个胃壁发生硬化而呈皮革样改变,使胃变小,变硬,无法收缩,病程进展极快。一旦发展到了“皮革胃”阶段,便是胃癌中、晚期了。“我们医院曾接诊过一位30多岁的胃印戒细胞癌患者,手术后仅过一两个月便复发,癌细胞转移到肝脏,很快去世了。”癌症早期没有明显症状,部分患者可表现为消化不良,如腹痛腹胀、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、排气增多、大便异常等,一定要及时就医。通过早发现,早治疗,提高肿瘤生存率。
服用保健品防癌,不如多吃新鲜蔬果
市肿瘤医院中西医结合肿瘤科病房里,住着不少恶性肿瘤患者。每周二、三上午,丁纪元主任坐诊吴山国医馆,也要为上百位肿瘤患者看病。
“如今,癌症有年轻化、低龄化趋势。许多人不太重视体检,久坐、熬夜,吃着外卖,对身体非常不利。加上工作和生活压力大,情绪焦虑、抑郁,或是有癌症家族史,癌症的易感性也大大增加。”丁纪元主任常提醒身边人,身体不适一定要及时检查,千万别抱着侥幸心理熬一熬。
他遇到过一位22岁的女孩,结婚怀孕后感觉胸闷气急,没有及时就医,待病情严重时才查出肺癌晚期,很快不治。
还有一位在日本打工的20多岁的男孩,因在国外没有医保,间断性牙痛忍了两三年没就医,最后发现是牙龈癌,手术切除了大半边下颌骨。
但也有一位30岁的年轻患者偶然感觉胃不舒服,及时进行胃镜检查,幸运发现了早期胃印戒细胞癌,经过手术及化疗,加上定期复查随访,至今已安然生存三年。
胃癌和肠癌的发病高峰一般在50岁以后。从目前的发病情况来看,许多胃癌患者并没有家族史,也并未感染幽门螺杆菌。丁纪元主任建议,40岁以上人群,最好能在体检时加做胃镜、肠镜、肺部低剂量螺旋CT等自选项目,提前进行筛查。如果有家族史,建议提前5到进行防癌检查。一旦发现异常,千万别自行服用各种偏方,以免延误病情。
“相比之下,盲目服用保健品防癌,不如多吃新鲜蔬菜水果,对预防消化道肿瘤更好。”丁纪元主任说。
一定要保持健康的生活方式
来源:杭州日报、宁波晚报
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