止咳平喘经验方-顿挫喘咳方

郭老止咳平喘经验方-顿挫喘咳方

郭老:顿挫喘咳方的组成有全蝎10g (水洗、同煎)，僵蚕15g,地龙15g,麻黄10g,杏仁10g，炒白果15g,防风15g,蝉蜕15g,瓜蒌壳15g,法半夏15g,薤白20g，甘草10g。每日1剂，水煎服。在临床上咳嗽的同时常见或喘或哮，病机上有共同之处，上述药方对于止咳平喘有顿挫之功，因此我称为顿挫喘咳方。古人认定哮喘多是膈有胶固宿痰、外有非时之感而动壅滞之气所致。此类疾病多已病久人络，非虫类搜剔难除络道久留之宿痰瘀滞，故以蝎、僵、地龙三虫药协力祛之。方中壳、夏、草除肺中有形之浊痰而缓咳，配以麻、防、蝉蜕辛散外感非时之风寒,杏、果、薤白降其壅滞之逆气，表里同治，标本兼施，共收顿挫之效。若浊痰郁久化热，形成痰热壅滞者酌加黄芩、石膏、鱼腥草之类。若素有高血压、冠心病心绞痛者，去麻黄。此外，喘息型慢性支气管炎发作期亦可用本方.按上述加减治疗。风痰之痉咳如此治疗，而寒痰之喘咳，则用小青龙汤合上方增损;我以此方治疗无数病例，均有良好的顿挫喘咳的作用。我在临床中观察到，三虫药似有协同之功。因有些病例只用僵蚕、地龙加大剂量，或只用全蝎，虽也有效，但不速捷，多难起顿挫效果。所以，我治疗喘咳重者，在使用上方时强调三虫合用，而一般喘咳则酌情使用三虫。我用这个方曾治疗一位慢支炎老年患者，他一日数次痉挛性频咳，颜面通红，气逆不转，随之昏倒，历时数分钟至十余分钟不等，气息平缓方才慢慢苏醒，吐少量稠痰，给他服这个方6剂，咳嗽昏倒完全停止，只在服第一副药时发生过一 次咳嗽短暂昏倒。最后用4剂柴芍六君子汤调理善后收功。随访4年，除偶因感冒引起一般咳嗽外，未发生痉挛性频咳昏倒的现象。