本文转载自优质公众号:Jojo医生,作者:孙旖Jojo医生。
Tina(化名)是朋友的朋友,也是一名新手辣妈,最近闹心的一件事,发现新生宝宝有点问题。气不打一处出,明明自己产检了,为啥还是生出个有问题的宝宝。
托朋友的关系找到Jojo,对之前产检的医生医院至少“口吐芬芳”了一刻钟后才开始向我咨询。
为什么产检了,还是生出有点问题的孩子???
why?
一、我们为什么要产检?
一般情况下,产检大约为10-14次左右。
产检的目的是为了确保怀孕期间妈妈的身体健康,以及生出一个健康的孩子。
其实之前也曾经遇到过确实产检的妈妈的却生出一个有问题的孩子。
妈妈非常的懊恼,置疑产检还有什么用?!
二、为什么产检了还是可能生出有问题孩子?
产检能将大部分的畸形筛查出来,但也有它的局限性。
1、目前科技还不能把所有的畸形在出生前全部筛查出来。
2、并且胎儿畸形筛查有一定的时间要求。
比如早唐筛查在孕11-14周,中唐在15-20周进行,而无创DNA需在12-23周之内,羊水穿刺在约16-25周内进行,各地检查时间有点差别,但是大同小异。
如果你错过了畸形筛查的最佳时间,那么某些畸形就有可能漏诊。
3、畸形筛查本身有一定的假阴性率,并不是100%准确。
比如检查二十一三体先天性痴呆,早唐准确率是85%,中唐是75%,而无创DNA是99%,但都不是100%。
B超大畸形排查可以将约70%的胎儿结构畸形筛查出来,但是因为妈妈腹壁脂肪遮挡、胎位以及技术本身的局限仍然有少部分畸形会被漏诊。
这就是为什么产检了还有可能生出有问题的宝宝。
三、既然如此,为啥还要产检?
那你可能会说,那还要产检干嘛?
其实在整个人群中,产检将我们大部分的胎儿畸形筛查出来,就已经降低新生儿出生缺陷的发病率,对国家和家庭仍然有很重要的意义。
而怀孕本身是一件有风险的事情,产检可以将妈妈怀孕过程中的合并症筛查出来并治疗,确保妈妈的身体健康和安全。
Tina宝宝的问题主要是耳外观畸形,在孕期筛查出来的几率很低。其实并不影响孩子的健康,小的畸形等宝宝略大可以手术解决。
另外,顺带提下,很多人可能有这个错误的认识,认为孕期产检筛查出来宝宝有问题,做完产前诊断咨询后医生会直接建议终止妊娠。
其实并不是!
医生在给大家做咨询的时候,有一个医疗原则叫:无倾向性原则。就是在遗传咨询的选择中,没有绝对正确的方案,也没有绝对错误的方案,咨询目的是帮助大家了解不同方案的利弊,告知可能的预后和治疗方法,评估下一代再发风险。
但是医生不是来替咨询者做选择的。最后做出是否终止妊娠的选择还是由患者自己决定。
之前一教授就遇到一对外国夫妇,胎儿产前筛查做出来是个21三体综合征(先天性愚型)。但是这对夫妇却坚持要把胎儿生下来。
一是他们宗教信仰不允许做人工流产,另外是因为他们认为孩子是上天给的礼物,哪怕是包装有瑕疵也不影响他们对孩子的喜爱。
文末,Jojo再次提醒大家孕期产检一定要好好做,因为意义非凡。也祝愿各位姐妹们孕期顺利、生出健康宝贝。
今天分享就到这里
END
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