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知识卡片
传染病是由细菌、病毒、寄生虫等病原体寄生在人体而引起的疾病。这类疾病与一般疾病不同，它们具有传染性和流行性的特点，能在人与人之间或人与动物之间传播、流行，因此叫做传染病。
民国时期，青浦县流行的传染病有霍乱、天花、狂犬病、乙型脑炎、麻疹、伤寒、白喉、结核病等，前5种尤为严重。据报载资料，民国8年(19)至35年，遍及全县的霍乱大流行有10次。8年秋，朱家角镇在1个月内因患霍乱病而死亡的有百余人。民国26年统计，练塘地区有幼儿之家，十有八九患天花。25年春，城厢、朱家角、练塘等地发生流行性乙型脑炎。35年春，朱家角、金泽、崧泽等地流行麻疹，患者百余。青浦县卫生院等医疗机构开展预防接种，种牛痘4300多人次，注射霍乱、伤寒等疫苗72750多人次。
▲1963年县红十字会医院建立肺科门诊
解放后，按照“预防为主”的方针，在全县城乡推行计划免疫接种，建立法定传染病报告制度和加强消毒，传染病发病率明显下降。据1952至1985年33年的统计，全县报告20种急性传染病共19万例。50年代报告36928例，年发病率为10万分之1581；60年代报告88797例，年发病率为10万分之2026；70年代报告28550例，年发病率为10万分之704；1980至1985年报告35676例，年发病率为10万分之1330。20种急性传染病中，天花、白喉、脊髓灰质炎等7种疾病已经消灭，麻疹等8种疾病已得到控制。50年代以麻疹、流行性感冒、白喉等呼吸系统疾病为多。进入80年代，痢疾、病毒性肝炎等肠道疾病占一、二位。
01
流行性乙型脑炎
青浦从1952至2000年共报告流行性乙型脑炎1011例，发病率较高的1965年为10万分之42.7。在动员群众消灭传染病源蚊子的同时，1972年起有计划地开展乙型脑炎疫苗接种(新生儿满1足岁开始初种，次年加强注射1针，到小学一、四年级再各加强注射1针)，发病率明显下降。1972至2000年，发病率稳定在10万分之5以下，控制了乙型脑炎的发病。
02
肺结核
民国时期，本县结核病的防治无人管理。解放初期，据对朱家角镇服务行业职工的调查，20％以上患有结核病。1958年，在上海中山医院帮助下，朱家角人民医院开始建立肺科门诊和病房，同时进行结核病普查，对儿童接种卡介苗。1963年县红十字会医院建立肺科门诊。1979年，县成立结核病防治所，各公社、镇卫生院(所)配备负责结防的兼职医生，共同开展结核病防治。1979至1986年，健康人检查18.6万人，门诊7.2万人，验痰4.8万人，家庭访视2.8万人。1986年与1979年相比，登记病人从1388人下降到486人，患病率从3.29％下降到1.09％，新发病率从2.68％上升到5.4％，死亡率从10万分之25.13下降到10万分之7.88。1988至2000年，健康人检查24.30万人。从1974年开始，对新生儿普遍进行卡介苗接种。粟粒性肺结核和结核性肺炎，在县境内已无发现。
03
肝炎
病毒性肝炎防治始于50年代，采取加强食品卫生、粪便管理、饮水消毒、个人卫生、病人隔离治疗和疫点消毒处理等综合措施，成效不大，出现了多次流行高峰。50年代发病率为10万分之4.62，60年代上升至85.42，70年代上升至289.28，1980至1984年上升至362.8。1958至2000年43年间，共报告急性病毒性肝炎36848例。
04
痢疾
痢疾的发病率由50年代的第四位，进入80年代上升到第一位。1952至1984年共报告痢疾病人51162例。1965年发病率最高，为10万分之1125.5，以后数年的发病率一直为10万分之1000左右。主要原因是粪便管理不善，污染了居民用水；农民新村发展较快，原建的水井报废较多，饮用卫生水的设施跟不上需要。此外，痢疾患者就诊增多，法定传染病报告制度健全后漏报减少，也是痢疾发病率下降不明显的一个原因。1985年以后，城乡居民逐步用上自来水。1995年以后自来水饮用率达99%以上，细菌性痢疾也随之减少。
05
麻疹
俗称“痧子”的麻疹，50年代的发病率在20种急性传染病中居首位。1965年前，呈现隔年流行规律。70％以上病例发生在1至4月份，90％以上病例为10岁以内儿童。1965年开始，对易感儿童普注麻疹减毒活疫苗，改变了麻疹自然流行的状况。以后每年对8个月以上婴幼儿普遍接种减毒活疫苗和7足岁儿童加强注射，控制了发病。1984年发病率下降至10万分之0.22。1985年，在大盈中学初二、三年级学生中发生9起病例。1987年，在盈中北浪村学龄前儿童爆发麻疹病例。此后，由于全县实行门诊接种，麻疹疫苗接种率一直保持在99%以上，低龄人群很少发病。
资料：青浦档案
责编：舍予
