甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖， 芩翘贝母射干薄，湿热时疫是主方。中医的特点在于“辨证”，治病的时候需要结合时间、地区、气侯、环境、个人体质、证候等因素，将疾病作为一个整体综合研判，周密的分析，再作出用药原则。对待疾病是以“治人”为原则，将人失衡阴阳五行通过中药调整恢复平衡，而非现代西医以“治病”为目标发现一种病就发明一种药，所以现代的新型病种越来越多，各种药物也越来越多。中医治疗随病情变化，组方也是千变万化，古代医典留下的药方，是为后人辩证施治提供原则参考，并非照本宣科，拿来就用。传统中医在治疗危重症时，因为开方、抓药、煎药需要一定时间，被现代人认为耗时长，不如西药可以随时服用，方便快捷。那是因为中医治病除汤药外，针、灸、刺血、点穴、拍打、祝由等方法非普通人可以使用，所以现代人难以窥见中医全貌。
中医对待现代流行病，不论是流感、肺炎、乙脑、霍乱都是“辩证施治”。
流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体于1934年在日本发现，称之日本乙型脑炎。1939年我国科学家分离到乙脑病毒，解放后改名为流行性乙型脑炎。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季。临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。
西医的治疗方法为：
1.高热的处理。采用物理降温或药物降温，使体温保持在38℃～39℃（肛温）之间。一般可肌注安乃近，幼儿可用安乃近肛塞，避免用过量的退热药，以免因大量出汗而引起虚脱。
2.惊厥的处理。使用镇静止痉剂，如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等。应对发生惊厥的原因采取相应的措施：①因脑水肿所致者，应以脱水药物治疗为主，可用20%甘露醇，在20～30分钟内静脉滴完，必要时4～6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等，以防止应用脱水剂后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、换气困难致脑细胞缺氧者，则应给氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开，加压呼吸。③因高温所致者，应以降温为主。
3.呼吸障碍和呼吸衰竭的处理。深昏迷患者喉部痰鸣音增多而影响呼吸时，可经口腔或鼻腔吸引分泌物，采用体位引流、雾化吸入等，以保持呼吸道通畅。因脑水肿、脑疝而致呼吸衰竭者，可给予脱水剂、肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气，可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者，应立即作气管切开或插管，使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在，但呼吸浅弱者，可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱、尼可刹米、利他林、回苏林等（可交替使用）。
4.循环衰竭的处理。因脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭，表现为面色苍白、四肢冰凉、脉压小、中枢性呼吸衰竭，宜用脱水剂降低颅内压。如为心源性心力衰竭，则应加用强心药物，如西地兰等。如因高热、昏迷、失水过多造成血容量不足，致循环衰竭，则应以扩容为主。
西药治疗有优点也有缺点，最明显的就是西药的副作用：
例如：1.退热药安乃近。安乃近为氨基比林与亚硫酸钠相结合的化合物，易溶于水作用较快，可供注射用。其解热和镇痛作用较氨基比林快而强。具有较显着的解热作用及较强的镇痛作用，解热作用为氨基比林的3倍，镇痛作用与氨基比林相似。安乃近还有较强的抗风湿作用，且胃肠道刺激作用小，但可引起其他严重不良反应。
不良反应为：一是可引起粒细胞缺乏症，发生率约为1.1%，呈急性起病，重者有致命危险。亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。二是可引起荨麻疹、药疹、渗出性红斑等过敏表现。严重者可发生剥脱性皮炎及大疱性表皮松解症等，甚至导致死亡。三是注射部位可能出现红肿及疼痛，数天后才消退。大剂量肌注可使注射局部产生严重的大面积无菌性坏死，使患者产生毒血症甚至死亡。四是个别病例用药后可发生过敏性休克，甚至导致死亡。五是肌注时，有些患者可出现大汗、胸闷、血压骤降，以致虚脱。
六是导致嗜睡、倦怠、头痛、恶心、呕吐、口腔干燥、尿液变色、支气管痉挛、寻常性天疱疮等不良反应。
2.皮质激素有抗炎、抗过敏、增加β受体兴奋性、改善毛细血管通透性等作用。
肾上腺皮质激素的副作用：促进蛋白质分解和抑制蛋白质的合成，产生负氮平衡；可增加钙磷代谢，同时有抗维生素D的作用，以至影响钙的吸收；长期应用还可抑制骨细胞的活力，使骨质形成发生障碍，可致骨质疏松，甚至发生骨折。另外，肾上腺皮质激素有对抗生长激素的作用，能抑制骨骼生长及蛋白质合成。长期较多量应用肾上腺皮质激素会发生库欣综合征，会影响小儿的生长发育，造成矮小。
3.安定片（即地西泮）属于长效苯二氮卓类，其成员有：氯硝西泮、硝西泮、氟西泮等。这类药物具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用，同时它们还有松弛骨骼肌作用（即肌松作用）对酒精的代谢有抑制作用。
主要副作用:晨起后困倦、嗜睡、头晕、头脑昏昏沉沉、四肢乏力等症状。
乙脑疫苗预防乙脑可收到明显的效果,1960年我国开始使用地鼠肾细胞组织培养灭活疫苗,一直沿用至今。80年代后期,我国又研制成功并使用乙脑减毒活疫苗。90年代末对乙脑减毒活疫苗的生产工艺进行改进，并纯化了乙脑减毒活疫苗，减少了副反应。
中医将“乙脑”归为温病范围：“暑温”、“伏暑”、“暑风”、“暑痉”等。因发病小儿占绝大多数，所以也归为小儿“惊风”。根据患者表现症状不同，个体差异采取不用的治疗方法。
脑炎症状中患儿高热不退，昏迷，痉厥，呼吸困难是最为凶险。上世纪50年代河北流行乙脑，因当时医疗条件有限，西药不多，故采取中医治疗，效果明显。分享三则医案如下：
一则患儿高热2天(体温摄氏40.6度)。并有昏迷，痉挛，抽搐，痰鸣气急，苔白质红，脉细数。
处方:安宫牛黄丸、猴枣散、鲜竹沥、生石膏、地龙、钩钩、连翘、牛蒡子、知母、芦根、大剂灌服，连投三服，即渐神志转清，痰声亦减，五剂之后，热退神清，惟并发后遗症失语瘫痪，乃以清其余邪及针灸治疗痊愈。
二则：患儿发热惊厥已五天(体温摄氏39.7度)神志昏迷不清，抽搐不已，喉间痰声漉漉，呼吸气促，四肢不温便结，舌苔薄黄，脉滑数。
处方:安宫牛黄丸，鲜竹沥、生石膏。连翘、银花、山栀、菖蒲、竺黄、钩吻、蝎、玳瑁、石决、生军、黑白丑、元明粉、瓜蒌、芦根、甘草等大剂连投三日，
服后身热渐减，抽搐渐停，大便二次色黑粘稠，痰鸣得减，神志亦清，继服清化之品二服，痊愈出院。
三则：患儿发热三天(体温摄氏40.2度)，先于二周前发热流涕微，三天前热度增高，突然手足抽搐，呈昏迷状态，经各种治疗均无效，诊得患者脉来细数，面色白，肢青唇紫，气促，四肢厥凉，痰鸣抽搐，大便溏黄，昏迷不清，舌苔色白，诊为内闭外脱之候。
处方:制附子、洋参、龙骨、牡蛎、竺黄、胆星、雄精、羚角。
药后翌日即见神清热退，啼哭出声，已能吮乳，危象已全消除，继而后遗左侧偏瘫，以扶正化痰通络而愈。
临床上，甘露消毒丹治疗“乙脑”也有良好的疗效。
组方：飞滑石450g，淡黄芩300g，绵茵陈330g，石菖蒲180g，川贝母、木通150g，藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干各120g。
功效：利湿化浊，清热解毒之功效。
主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数。
临床常用于治疗肠伤寒、急性胃肠炎、黄疸型传染性肝炎、钩端螺旋体病、胆囊炎等证属湿热并重者。
愿见者安康！
