肾病 ·护理·知识
高 洁┃山西省中西医结合医院护理知识|肾病病人的重症护理危重病人的共同特征:
病情重,身体危重。
病情变化快,有时可能在几分钟内发生变化。
多有不同程度的意识障碍。
一般都是卧床病人。
一般都是体温、脉搏、呼吸和血压的变化。
多有食欲不振或不能进食。
① 密切观察病情变化: 密切观察生命征及其他变化,准确记录各项测量指标,及时发现异常情况,如出现呼吸停止、心跳停止等异常情况,立即通知医师,积极配合急救处理,以免贻误抢救时机。
② 保持呼吸道通畅: 昏迷病人头应偏向一侧,及时吸痰及清理呕吐物,防止窒息。人工气道病人,每日反复多次翻身、及时吸痰、拍背,以改善通气状态,防止继发感染。③ 确保安全: 对意识丧失、谵妄或昏迷的病人要保证安全,必要时可使用保护具。
④ 做好眼、口鼻及皮肤护理: 保护角膜,注意病人的清洁卫生,做好口腔及皮肤护理,预防并发症。⑤ 补充营养水分: 可给予鼻饲或静脉高营养支持,对体液不足的病人,应按医嘱补充足够的水分。⑥ 做好排泄护理: 如发生尿潴留,可采取诱尿的方法,必要时导尿。如留置导尿者,要保持引流通畅,防止泌尿系统感染。便秘者可给予缓泻药物或灌肠,大小便失禁者应注意清洁局部皮肤,保持皮肤干燥,预防发生压疮。⑦加强引流管理:保持引流通畅,妥善固定,安全放置,定期更换及消毒,防止并发感染。⑧ 注重心理护理: 鼓励和安慰病人,以增强其治疗的信心,帮助病人尽快适应环境。