微信16549刘方柏教授访谈录【2】但最主要的还是江尔逊老师，他对我的影响非常大。当时我对《伤寒论》的研究，那是逐篇逐条的，然后在这个基础上就开始应用，后来就开始写文章，发表文章，讨论，乃至进行学术争鸣…比方说桂枝汤是发汗剂还是止汗剂？关于这个问题我们发表了文章后引来了很强烈的反响，这就使我们学术研究的方向基本定型，以后再在这个基础上自己发挥。比方说治疗风痱，后来我把范围扩大到治疗神经系统的疾病，这就涉及中医跨学科的研究。所以我认为师承教育是非常重要的。现在中医院校教育出来的学生，面临最大的问题就是上了“战场”却不会打仗，因为他见的病太少了《伤寒》又不背，脑子里基本上是一片空白。如果这些医生事业心再强一点，跟着老师多学学，也许会进步很快的。比方说我现在带的几个学生，他们基础扎实，人聪明，而且事业心强，所以带起来就快得多。所以师承对于院校的毕业生是很重要的。勤读经典，做临床，跟名师，这是一个中医成才的必经之路，缺一不可。主持人：您的临床思辨有没有流派的因素或说您属于哪一个流派？刘：这个我倒没深入思考过。我也没刻意追求过用经方。我本身属于一个杂家，什么书都看，包括一些医学之外的书籍，我不管是文史哲还是什么书籍，我都看。这些书籍起到一个铺垫作用，这是一种知识底蕴的问题。我想中医和西医区别主要就在是否强调文化底蕴，西医只要求你熟练技术就可以了，而中医没有文化底蕴是行不通的。有些医生他有技术，能够做很多手术，但是他没文化底蕴，一个没有文化底蕴的人，表面豪情满怀，实则空洞无物，那是没有根基的。中医的疗效是反映在临床的思辨能力上，也是反映在对病人的人文关怀上，没有这些，疗效是上不来的。主持人：您平时是不是读很多书呢？刘教授：这个也是有的。我跟别人思考问题的角度不太一样。比方说看电视，我常常被编者那巧妙的构思所打动；我看杂技表演，看到那些演员高超的技艺，我就感到很羞愧。因为人家能够在他的领域达到如此神奇的地步，而我们怎么不能啊？我脑子又没有坏，但是为什么达不到那个境界啊？我经常看那里思考这里，我这个人比较奇特，我有时看电视会看得泪流满面，我并不是因为里面的故事而流泪，而是因为我赶不上人家在专业上的造诣啊！因此我从来不满足，我现在每天保证有4万字以上的阅读，如果一天不读书我的头脑里面就是空白的。我都读什么呢？首先是报纸，我订了各种报纸，哪怕在深夜我都要把它浏览完，然后是订的杂志，我一定是浏览完，决不会甩在那个地方了事。然后才是一些具体书籍…我每天肯定要看这么多的，所以我积累了很多知识，哪怕是其他学科的，军事也好，政治也好，管理也好我都略知一二，这就是一种铺垫，一种知识底蕴，这才能“腹有诗书气自华”。这些都在无形之中辅助了你的诊疗，你能够从不同的角度去解读疾病，才能联想到很多东西。主持人：有人说中医是慢郎中，您觉得中医在治疗急症方面有什么样的优势？刘：治疗急症原本就是中医的一个强项。直到现在我始终认为西医治疗急症的强项就在于它的给药方式-打针，输液，而并不在于其药品本身优于中医。我写的那本书就举了10个急症例子。其中有的高烧，有的暴痛，我都是用中医治，效果很好。现在中医急症的萎缩主要是医生的原因，医生往往用中医治不了，所以给病人一种误解，就是慢性病找中医，急性病找西医。这是因为中医医生本身就底气不足，他不敢负这个责任。比方一个高烧病人来了，实际上是很简单的，比方风寒感冒引起的高烧，仝小林也讲到“太阳伤寒，无汗，头痛，身痛，骨节疼痛”就是麻黄汤，没什么好考虑的，一出汗体温就下来了，大量麻黄汤，关键看你敢不敢用；如果风热引起的高热，就用大剂量银翘散；如果是毒邪比较盛，可用防风通圣散或用柴葛解肌汤，当时就可以把体温控制住的，没有什么不得了。但医生就缺乏这种胆量，导致病人一发高烧就去输液打针。医生的缺乏自信丢掉了中医急症的阵地。所谓“急症”不外乎就这样！热、吐、痉、痛。我讲到那个小女孩痛得在床上乱滚，如果其他医生看，肯定是打针、输液，我就开温经汤加味，立即熬着吃。还开了药用盐炒，然后敷在肚子上，马上就止痛了。医生首先水平要高，然后是对大家负责任，认真解决病人的痛苦，这才能捍卫我们的阵地。我在基层医院什么都搞过包括外科。记得一个病例，是过年的时候，那时乡村都要用斧头砍柴，有个年轻人一斧头下去就把食指砍断了，我们就给他接，怎么能接啊，就是接接肌肉、皮肤，打个简单的夹板，他局部肿胀，我们就给他吃活血化瘀药，后来肿就消了，最后手指也接上了，后来这个病人还当兵了！
