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出现这5种症状 要当心糖尿病肾病了

时间:2018-12-16 08:21:04

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出现这5种症状 要当心糖尿病肾病了

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,它是慢性高血糖所致的肾脏损害,病变可累及全肾,包括肾小球、肾小管、肾间质等。

但是,糖尿病肾病一般看额分为5期,早期的糖尿病肾病多表现为尿中出现微量白蛋白,患者多无明显症状,因此糖尿病肾病又被称为“无声杀手”。

如果能够在早期及时发现,并积极干预,可延缓甚至逆转其病程进展。

出现以下症状,要当心糖尿病肾病来袭:

尿中泡沫增多

一般来说,正常人尿液中是没有泡沫的,但如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,属于正常冲起的泡沫。

如果糖尿病人尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则可能是尿蛋白的一个信号,但不是说尿里有泡沫就表示一定有尿蛋白,可通过尿检确定。

微量白蛋白尿是早期肾损伤的标志。目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法是检测尿白蛋白/肌酐比值。患者需空腹采集清晨首次尿标本行尿蛋白检测,避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等状况下进行。

此外,对于无症状的糖友,也建议每年进行尿蛋白的筛查检测,以达到早发现、早治疗的目的。

视物模糊等视网膜病变的症状

视网膜病变并非肾病表现,但糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均属于糖尿病的微血管并发症,两者高度相关,大部分糖尿病肾病患者同时也患有糖尿病视网膜病变。

因此,若发现糖尿病视网膜病变,需警惕糖尿病肾病的可能。一旦出现视物模糊等糖尿病视网膜病变的症状(可点击《糖尿病人出现这些症状,要赶紧检查眼睛》查看),要应及早行眼底镜检查,若诊断糖尿病视网膜病变,也要进行肾病相关的检查。

下肢、眼睑或面部浮肿

早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。

一般来说,糖尿病肾病引起的浮肿首先是双下肢肿,其次是眼睑和面部浮肿,最后发展到全身浮肿。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

夜尿增多

近年研究发现,肾小管损伤在糖尿病肾病早期即可出现,可表现为夜尿增多、尿比重下降等。因此,患者如果出现夜尿增多,应及时检查肾小管功能,早期发现糖尿病肾病。

高血压

高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效地控制高血压是十分重要的。

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