在中医学中,早就有痛风病名,且历代医家也有所论述。如元·朱丹溪《格致余论》就曾列有痛风专篇论述,并载有上中下通用痛风汤方 (《丹溪心法》)。但是,现代西医所指的痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。所以中医古代痛风病与现代西医所说痛风应该不是指同一种疾病。
痛风病多发生于中、老年人,近年也有个别年轻人发病。主要表现在四肢关节红肿疼痛,以脚趾,足背为主。中医治疗仍以祛风利湿,活血通络为主,兼补肝肾。
现在患痛风的病人,大多数都喜欢选择看西医,但也有部分病人相信中医。我在长期临床实践中,拟定一方取名叫苍膝独活汤,治疗痛风效果较好。如前不久治疗患者刘某某,男,64岁。患者右脚拇指关节红肿疼痛,尿酸增高。予苍膝独活汤3剂,病情缓解,仍以上方继服3剂,病情好转并稳定。
此外,对痛风病的治疗,重要的是要告诫病人在饮食方面要避免或食禁食动物内脏、虾、蟹、过浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类和啤酒等以及要少吃蔗糖、蜂蜜。
中医有句熟语叫做:千方易得,一效难求。虽然不免有点夸张,但毕竟也说明了获得一个有效方子之不易是客观存在的事实。虽然不敢保证苍膝独活汤对每一位痛风病人都百分之百有效,至少应该对大多数病人有效,这就够了。所以,得了痛风病,检查到尿酸增高,除了注意饮食禁忌外,不妨试试苍膝独活汤。
让我的医术,经验走进千家万户惠及更多民众一直是我心中的梦想,没想到科技发展如此迅速。一个医生医术再高,一天看的病人再多,也只限于当地及周边地区。作为一个医生,如果专心经略财物,虽然不说是药王孙思邈所说的含灵巨贼,至少不是合格医生。
附:苍膝独活汤
组成:苍术15克,川牛膝20克,独活15克,车前子20克(包煎),当归15克,黄芪20克,防己20克,秦艽15克,薏苡仁30克,木瓜20克,桑寄生30克,甘草6克