对于高血压的控制，有一类非常常见的药物，就是“地平类”的药物，这类药物属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂类药物，今天要给大家说的“硝苯地平”和“氨氯地平”就是在临床上用于降血压的最常用的两个地平类药物。今天就来介绍下这两个药物的异同点。
两个药物作用机理——基本相同
不管是硝苯地平还是氨氯地平，其降血压的的作用机理主要包括以下几个方面：
1. 阻止钙离子从细胞外进入细胞内，使细胞内的钙离子浓度降低，从而降低心肌细胞收缩力，还可降低窦房结的兴奋性和房室结的传导性。
2. 可以引起血管的平滑肌松弛，具有扩张动脉小血管的作用。
3. 地平类药物还可以降低血管紧张素Ⅱ介导的血管收缩效应。
通过以上三个药理作用，地平类药物通常降血压强效且迅速，一般能够降低血压的10%~15%左右。
因此，这类药物特别适用于老年高血压患者的降压治疗，特别是单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛或经动脉粥样硬化及周围血管病的患者。
两个药物的主要差别——作用时间
对于二氢吡啶类钙离子拮抗剂降压药，根据药物在体内的作用时间和持续时间，分为长效药物和短效药物两大类，而“氨氯地平”和“硝苯地平”，正是这两类药物的代表。
氨氯地平服用后，药物达峰时间（即药物在体内达到最大血药浓度的时间）为6~12小时，药物半衰期（即药物在血液中的浓度减少一半所需的时间）为35~50小时，因此，对于氨氯地平，一般都制成普通片剂即可，每天服用一片，即可达到持续降血压的效果。
硝苯地平服用后，药物达峰时间为1~2小时，药物半衰期为2.5~3小时，因此，硝苯地平如果是普通片，每天应服用至少2次，才能达到降压效果。目前市面上多见的药物都是硝苯地平缓释片和控释片，这类片剂经过特殊药物制剂工艺处理，可以让药物在体内缓慢释放，是药物的达峰时间也达到6~12小时，每天服用一次即可。对于硝苯地平，推荐选择缓释片或控释片服用，平稳控制血压的同时，每日用药一次，能更好的提高用药的依从性。
