本文理论依据：《仲景方药古今应用》、《临床仲景方剂学》、《中医基础理论》
你好，我是中医人 ，文君然。
今天我这篇文说，继续带你领略中医经方的魅力。
这些上古的经方，就像一朵朵小花，绚丽多姿，令人流连忘返。
我想和你聊的，是张仲景在《金匮要略》里面记载的当归芍药散。基本配伍——
当归9克，芍药48克，茯苓12克，白术12克，泽泻24克，川芎10克。
看到这个芍药48克，可能又有一些朋友吓一跳了。这么大量啊！确实，《金匮要略》里记载芍药就是一斤。当然，现在中医临床，一般把当归芍药散的配伍改做汤剂来煎服。虽然芍药用量也不小，但是一般不会这么大了。
它到底能干啥呢？来，我给你讲个故事。
话说有这这么一个女性，当时年30多岁，在医院里诊断为慢性盆腔炎。什么症状呢？就是腹部绵绵作痛，经久不愈，同时头晕，白带多。毛病虽然都不太严重，但是一直不好，大大影响其工作和学习。按照慢性盆腔炎来治，效果也一般。
后来，没办法，她转投中医。接待她的，乃是我国著名的中医临床家，姓岳。其他我就不多介绍了。医家看了一下她的情况，发现舌苔偏白腻，脉略弦细，于是就遣方一张。方见——
当归9克，白芍18克，川芎6克，白术9克，茯苓9克，泽泻12克，水煎服。数剂之后，患者腹痛霍然而愈，白带见少，头晕头痛之感顿消。
这个医案很有名气。它是现代中医临床运用当归芍药散的经典案例之一。
这个女性的问题，其实在于肝脾失调、血滞湿阻。
什么意思呢？就是说，这样的患者，往往是肝血不足，肝气失调。这和女性的生理特点是有关系的。女性一辈子，月经、生产，都是失血的。失血过多，补养不够，就肝血不足。肝主条达。肝血不足，则肝气不畅，于是肝失条达。肝经循行于少腹。所以当肝血不足、肝气郁滞的时候，患者就肚子疼。肝经也上行于头。所以患者这个时候容易头痛头晕。肝出了毛病，肝木横克脾土，则可能脾虚。所以患者一般在这个时候都食欲不振，消化不良。脾能运化水湿。如今脾虚，则水湿不化，所以患者就可能白带多。另外，舌苔白腻、脉象弦细、性情急躁苦闷等，这都是肝脾失调的表现了。
读者朋友，这样的女性在日常生活中是常见的。但是她的家人难以理解其痛苦，所以这个症候可以说影响到千万个家庭。患者西医诊断能多为痛经、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合征等等。
这个时候怎么办？养肝调肝，健脾除湿。你看上方，当归、芍药、川芎是养肝调肝的，茯苓、白术、泽泻是健脾除湿的。就这么简单。
当然，如果你把它理解成妇科的专用方，那就错了。临床报道，此方还可以用治男子不育、失眠、眩晕症、头痛症等毛病。因为所有这些，都有可能是肝脾不和所致。
从这个病案和医方我们也能看到，肝和脾，关系密切。肝血不足，肝气郁滞，会直接影响到脾。脾土的虚弱，也会进一步影响到肝血肝气的充盛条达。如此，我们百病丛生。这是中医给我们的启迪。
好了，我就说这么多吧。希望我的这篇小文章，能让您进一步领略仲景经方的风采，明确一些疾病的来龙去脉。
全文完。
