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清代名医叶天士:疫邪重解毒 这个配方及用药思路 不妨了解一下!

时间:2020-09-01 01:40:14

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清代名医叶天士:疫邪重解毒 这个配方及用药思路 不妨了解一下!

古往今来,瘟疫类疾病对人体的伤害是蛮大的,而且由于疫病的传染性,让历代医家对此极其重视。对于疫病的诊治,中医的温病学派对此颇有高见。明代著名的医学家喻嘉言在《尚论篇》中指出,“兼以解毒”,清代著名的医学家、温病学派四大家之首的叶天士也受此启发,提出“疫邪不与伤寒同例,法当芳香辟邪,参以解毒,必得不为湿秽蒙蔽,可免痉厥之害”。

对于这种情况,叶天士常用的解毒中药主要有金银花、连翘、玄参、金汁、犀角等中药。在叶天士时代,曾有疫气流行,叶天士拟定神犀丹缓解疫毒。那么,神犀丹究竟由哪些中药组成呢?一般来说,这个方剂的来源,目前有三个地方。

一个是《医效秘传》,相传这是叶天士的门人整理的著作;另一个来源是《温热经纬》,这是清代名医王孟英的著作,在《温热经纬》中明确指出,这个方剂是“引叶天士方”。但是这两个来源并不是最早的记载,最早文字记载的神犀丹是在清代医学家魏之琇的《续名医类案》,由此可见,神犀丹确为叶天士所创。

据《续名医类案》记载,神犀丹由“犀角尖六两,生地一斤(熬膏),香豆豉八两(熬膏),连翘十两,黄芩六两,板蓝根九两,金银花一斤,金汁十两,玄参七两,天花粉四两,石菖蒲六两,紫草四两”等中药组成,制作方法是用生地、香豉、金汁捣丸,每丸三钱重,开水磨服。

那么,神犀丹究竟适应什么样的病症呢?据《续名医类案》记载,“凡人之脾胃虚者,乃应其疠气,邪从口鼻皮毛而入。病从湿化者,发热目黄,胸满,丹疹泄泻,当察其舌色,或淡白,或舌心干焦者,湿邪犹在气分,甘露消毒丹治之。若壮热,旬日不解,神昏谵语,斑疹,当察其舌,绛干光圆硬,津涸液枯,是寒从火化,邪已入营矣,用神犀丹治之。”

那么,这个神犀丹的配伍究竟是怎样的呢?全方以犀角、紫草、豆豉清解营分热毒为君药;以生地黄、玄参清热养阴为臣药;以板蓝根、黄芩、金银花、连翘、金汁为佐药,主要起到清热解毒的作用;以天花粉、石菖蒲为使药,其中天花粉生津止渴,石菖蒲芳香开窍。全方配伍起来,可以起到清热解毒、凉血开窍的作用。

神犀丹这个配方体现了叶天士疫邪重解毒的学术思想,叶天士认为,疫毒秽浊之气,经口鼻而入,分布三焦,容易“入膻中,干心包”,还容易“迫血妄行”,所以叶天士尤其重视清热解毒的中药,解除血分热毒和气分余毒,比如金汁、连翘、金银花、黄芩、羚羊角、犀角、板蓝根、射干、牛蒡子、淡竹叶、栀子等中药。

大道至简,是宇宙万物发展之规律,是中华文化之精髓,是中华道家哲学,是大道理极其简单,简单到一两句话就能说明白。所谓“真传一句话,假传万卷书”。“万物之始,大道至简,衍化至繁”出自老子的《道德经》。大道至简,不仅被哲学流派道家、儒家等所重视,也是人生在世的生活境界。

大道至简,大道无形,大道无法,这是一种大道自然、返朴归真的高级功态。在这种清净无为、忘我无私、天人合一的状态中,不求长功,功力自然上长;不求治病,身心自然调整;不求功能,功能自然显现;你不求大小周天,百脉自然畅通,最深刻的真理是最简单最普通的真理。把最复杂的变成最简单的,才是最高明的。最伟大的人仅仅因为简单才显得崇高。

大道至简,人生亦简。开悟,深奥了就简单,简单了才深奥,从看山是山,到看山是山,境界不一样,从简单到复杂,再从复杂到简单,就是升华。生活的意义在于简单,人修炼到一定程度,会淡泊一些事,会简单,你可以理解别人,但别人不一定理解你,其实人不在理解,在认同。

精于心,简于形。拷问灵魂这是人的终极问题,简不仅是一种至美,也是一种能力、一种境界。看透了不说透,高境界;朦胧地看,心透 ;透非透、 知未知 ,故意不看透,才是透彻;知道世事看不透,就是透,透彻后的不透彻,明白后的不明白,难得糊涂是真境界。

“大道至简”是做人的智慧,做人做事要将一件复杂的事情化为简单,那是需要智慧的。将繁杂的事情回归到简单,要有智慧、能力,也要有决心。有智慧的人都喜欢大道至简,因此,功和利,不可趋之若鹜;名和财,不可为之所累。淡泊以明志,宁静以致远。我们要简简单单的做人,踏踏实实的做事,用智慧化难为简。

为名利尽抛宠辱,清纯似儿时天真的童贞,朴实如父辈耕耘的沃土,只有心情平静的人方能视见“斜阳照墟落,穷巷牛羊归”的悠闲,听闻“荷风送秋气,竹露滴清响”的天籁,感受那“空山不见人,但闻人语响”的空旷。陶渊明就是这样的人,所以他能够吟出“采菊东篱下,悠然见南山”的绝句;欧阳修也是这样的一个人,所以他在谪居时仍能悠然自得的写出《醉翁亭记》。

大道至简,人生亦简。简不是物质的贫乏,而是精神的自在;简不是生命的空虚,而是心灵的单纯。大道至简是最高的道理往往是最简明的,人要学会简单、简朴生活、简捷行事,放下自己的私心杂念,当超出自我欲望的牢笼,当真正忘记自己的思想,忘记自己的意识,进入忘我忘物的状态。

人生的繁出于惑,以“仁”抗拒诱惑,以“智”解除困惑。不惑,才是人生由繁入简的标志。弱水三千,我只取一瓢饮;人生百态,须当从一而终。乐以忘忧,简以存真,才是人生的“大道至简”。

有个大道至简、平常心是道的故事:一个行者问老道长:“您得道前,做什么?”老道长:“砍柴担水做饭。”行者问:“那得道后呢?”老道长:“砍柴担水做饭。”行者又问:“那何谓得道?”老道长:“得道前,砍柴时惦记着挑水,挑水时惦记着做饭;得道后,砍柴即砍柴,担水即担水,做饭即做饭。”老道长和行者的对话让我们开悟,许多至高至深的道理都是含蕴在一些极其简单的思想中。

大道至简,人生易简。一千个人有一千种生存方式和生活道路,走过岁月、走过生活,心里有许多的感慨,一切放下,一切自在;当下放下,当下自在,生活中的很多问题并不需要放在心里,人生的很多负担并不需要挑在肩上。一念放下,才能感受到简单生活的乐趣,才能感受到心灵飞翔的快感。要想改变一些事情,首先得把自己给找回来。我们都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨。我们应该记住该记住的,忘记该忘记的,改变能改变的,接受不能改变的。我们要用最少的悔恨面对过去,用最少的浪费面对现在,用最多的梦面对未来。

天地之道,简易而已。人生苦短,诸事不想太复杂,简单生活。人生这部大戏一旦拉开序幕,不管你如何怯场,都得演到戏的结尾。成长过程中最大的挑战在于有些路段,只能自己寂静地走,快乐工作、简单生活才是幸福生活,人要懂得知足常乐,所有的哀伤、痛楚,所有不能放弃的事情,不过是生命里的一个过渡,你跳过了就可以变得更精彩。

最好的生活就是简单生活,一盏茶,一张桌,一处清幽,日子平淡,心无杂念。可是简单的生活却需要百般的努力,这样才会无忧无虑欣然享受生活。生活总的来说是完美的,不完美的是心态,不懂得欣赏的人,就会用挑剔把一切变得有残缺。简单做人,率性而为,把握分寸,随遇而安,坦然接受现实;简单做事,不惹事、不生事、不怕事,不悔、不怨、不惜自己所做的事。

人生就是一场漫长对抗,有些人笑在开始,有些人却赢在最终。试着微笑,试着回眸,放松自己,不强求、不萎靡、不浮躁。简单生活,随心、随性、随缘,做最好的自己,知足、微笑、淡然,即使再苦再累,只要坚持往前走,属于自己的风景终会出现。

生活容不容易,关键看你怎么活。处境在于心境,心境改变了,处境也会改变。你向生活要得越多,你就会变得越紧张、越复杂,生活也就越不容易。反之,你对生活要求的越少,就越容易满足,越容易快乐。江山明月,本无常主,得闲便是主人;大道至简,活在当下,知足便能常乐。

悟入无怀之静境,一轮之心月独明,尽显心静之境界;心静自然从容洒脱,持心若水笑面人生,更现心静之魅力。人生在世,平淡才是最真,静默才是最美,生命里最持久的不是繁华,而是平淡,不是热闹而是清欢。保持一颗童心,不开心的时候,心无遮拦地向朋友倾诉烦恼,开心的时候,肆无忌惮地开怀大笑,也许所有的忧愁会在倾诉中流走,所有的紧张会在大笑中释放。像孩子一样,简单生活,快乐生活,保持心灵原生态,一切都是美好的。

生命里总有一个故事,想讲述却难以开口,就这样在心底,渐渐谱成了曲。人就是这样,得不到的永远向往,失去了的,才会觉到珍贵。所谓的,得失、情缘、风景、驿站,都在时光的尘烟中,慢慢淡散。虽然,有些事情放下很难,但是,不属于自己的东西,终究会走远。

人的一生,注定要经历很多。红尘路上,有朗朗的笑声,有委屈的泪水,懵懂的坚持着,有成功的自信,有失败的警醒,每一段经历注定珍贵。生命的丰盈缘于心的慈悲,生活的美好缘于拥有一颗平常心,生活简单让人轻松快乐,想法简单让人平和宁静。因为简单,才深悟生命之轻,因为简单,才洞悉心灵之静。

总体来讲,神犀丹主要是用来治疗温热、暑疫邪气进入营血之证,病机为热毒深重、耗液伤阴,临床常以高热神昏、谵语痉厥、斑疹色紫、舌质紫绛为辨证要点。不过方中的金汁现已不用,犀角现已禁用(可以用水牛角代替),但它的临床效用却不可估量。不过从叶天士的治疗思路来看,恰当运用清热解毒的中药,对于温病、疫病所致的病症有临床参考价值,不可不知。

⊙文章内容仅供临床思路参考,非中医专业人员请勿试药。

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