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从驱虫良药到6000万人的噩梦 听中医说“槟榔致癌”!

时间:2024-06-07 20:39:21

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从驱虫良药到6000万人的噩梦 听中医说“槟榔致癌”!

近日,湖南省槟榔食品行业协会

下发的《关于停止广告宣传的通知》

湖南所有槟榔生产企业

即日起停止国内全部广告宣传

且此项工作必须在3月15日前全部完成。

长期食用槟榔有一定的安全性问题早已是板上钉钉的事实了。湖南省禁止槟榔广告这事,让“槟榔致癌”这一话题,更加发酵升温,于是乎,看热闹的不嫌事儿大。一时间,与槟榔相关的其他制品,也开始受到大众的质疑。果不其然,“首当其冲”的还是咱们中药槟榔~

但想要割裂这两者的关系,我们就必须先认真解答以下这些问题!

中医里面的“驱虫良药”和这6000万中国人的“噩梦”,两者的“槟榔”有何不同?为什么槟榔用于治疗消极杀虫疗效显著,而当做零食,得口腔癌的几率会大大提升呢?“槟榔致癌”的中医原理是什么呢?

别急,下面我们就听听咱们中医是怎么说的吧!

槟榔分食用、药用

首先大家应该知晓,槟榔是分为食用,药用两种的。

药用槟榔

药用槟榔是棕榈科植物槟榔 (Areca catechuL.)的干燥成熟种子。

春末至秋初采集成熟果实,用水煮后,干燥,剥去果皮取出种子,晒干。中医通常切薄片,生用、炒黄或炒焦用。

食用槟榔

食用槟榔,也叫“槟榔咀嚼块”,这就是我们熟识的小卖店,商超在售的口嚼槟榔。

槟榔咀嚼块一般是由槟榔(果核或果壳)、烟草、槟榔叶、蒌叶、花序和熟石灰(氢氧化钙)以及一些特殊的调味剂等组成,不同国家和地区的槟榔咀嚼块的组成及加工方法各不一样。

发现没有,从食品药品最关键的加工环节开始,食用槟榔和药用槟榔就完全不同。这也决定了,最终的产品会有很大的不同。

简单来说,食用槟榔就是加入各种调味剂的“植物口香糖”;而药用槟榔则是根据国家药典规定炮制,执业中医师配伍使用的中药饮片。

两者大不一样,大家不要将他们混淆。

槟榔功于破气,毁于损元

槟榔及其制品被世界卫生组织列为致癌物质,但在中医古籍中,槟榔却是具有不少功效的“良药”。

据《纲目》记载,岭南人以槟榔代茶御瘴,其功有四:一曰醒能使之醉,盖食之久,则熏然颊赤,若饮酒然,苏东坡所渭"红潮登颊醉槟榔"也。二曰醉能使之醒,盖酒后嚼之,则宽气下痰,余醒顿解,朱晦庵所谓"槟榔收得为祛痰"也。三曰饥能使之饱,四曰饱能使之饥。盖空腹食之,则充然气盛如饱,饱后食之,则饮食快然易消。

分析以上几种槟榔有关的中药,不难发现行气破气是槟榔的重要功效,这在医案中也可见一斑。《一得集·卷下医案·孙太太脚气入腹治验》记载:杭垣水沟巷孙太太。两足自至跗皆肿。热痛甚。皮色光亮。至晚发厥。延余诊之。脉沉而弦。余曰:此名脚气入腹。亦危症也,冲心即死。其足上有诸络现者。尽刺出血。并刺委中。遂与鸡鸣散。令五更鸡鸣时服。外以蚕矢汤熏洗。次晚果不厥而热痛仍然。乃用槟榔、蚕沙、海桐皮、木瓜、片子姜黄、黄芩、滑石、薏仁等而愈。《古今医统大全》认为此病乃足少阴经脚气入腹,腹胀疼痛气喘……最急,以肾乘心,水克火。老人病此死不旋踵,而能治疗如此急症的槟榔或许正体现其破气之功。

同时,也正是因为破气之功了得,食用槟榔也可能会产生严重副作用。《本草蒙筌》记载:槟榔,久服则损真气,多服则泻至高之气,较诸枳壳、青皮,此尤甚也——即久服槟榔会损伤人体正气,而这种损害的机理与破气类中药如枳壳一致——《本草正》有更详细描述——槟榔,本草言其被气极速,较枳壳、青皮尤甚。若然,则广南之入朝夕笑噬而无伤,又岂破气极速者。总之,此物性温而辛,故能醒脾利气,味甘兼涩,故能固脾壮气,是诚行中有留之剂,观《鹤林玉露》云,饥能使之饱,饱朗使之饥,醉能使之醒,醒能使之醉。于此四句详之,可得其性矣——破气的功力强到能够解酒?——皆取其辛温走散,破气坠积,能下肠胃有形之物耳。

食用槟榔可能导致的癌症是什么呢?——口腔癌,而患这种疾病之前的表现是——口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF):固有层的纤维组织变性和上皮萎缩,从而引起黏膜硬化,形成条索,最终引起牙关紧闭,妨碍口腔各种功能的发挥,并成为癌前状态。

症状表现:易发于颊、软腭、唇、舌、口底、咽等部位。早期无症状,以后口腔有烧灼感,尤其在进食刺激性食物时更为明显。大多早期出现疱,破溃后形成溃疡。有的有自发痛、口干、味觉减退。后期开口困难,不能吹口哨及吹灭蜡烛,张口受限,言语及吞咽困难。口腔黏膜变白,轻度不透明,触诊发硬,可发现纤维条索。舌病变时舌乳头萎缩,运动受限。

中医认为,这样的症状是因槟榔温热的性质导致的,《临证指南医案·卷五·温热》有类似记载:……非是暴症,近日面颔肿胀,牙关紧闭,先有寒热,随现是象,诊脉右搏数,左小……气血与热胶固,致清窍不利,倏有痹塞之变。

中医建议:食用槟榔需谨慎

虽然中国古有“药食同源”的说法,如生姜、大枣、山药等,但这类药物多数有性味平和的特征——《本草正》:山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤……诸丸固本丸药,亦宜捣末为糊。总之性味柔弱,但可用力佐使。而槟榔显然不是属于这一类型……祛瘴、破滞气、开郁气、下痰气、去积气、解蛊气、消谷气、逐水气、散脚气、杀虫气、通上气、宽中气、泄下气,宣行通达,使气可散,血可行,食可消,痰可流,水可化,积可解矣——在医生指导下使用槟榔而不是当做零食,这才是对待槟榔的合理态度!

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