50多岁的王先生,平时身体很好,体检时,腹部彩超发现肝脏多发占位,医生考虑可能是癌转移,便建议王先生做一次胃镜检查,进一步检查证实是胃癌、慢性萎缩性胃炎和幽门螺杆菌感染。由于发现的较晚,最后治疗也没能挽回王先生的性命。王先生此前并没有感到任何不适,也没有胃癌家族史,只有在一次单位组织的体检中检查出幽门螺杆菌阳性,但王先生觉得身体没有任何症状,便没有当一回事,最后导致了悲剧的发生。
还有一位30多岁的女士,体检查出幽门螺杆菌阳性,但身体没有任何感觉,便觉得没有大问题。结果有天突然没有任何诱因地呕血、头晕。做完胃镜后发现是十二指肠球部溃疡大出血合并幽门螺杆菌感染。
导致这两位患者悲剧的原因都是由于没有足够重视这一细菌——幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。它非常特殊,喜欢强酸环境,可以定殖在胃黏膜上长期生存,也是唯一能在胃里生存的微生物。全世界几乎有一半的人群感染幽门螺杆菌,感染部位主要在胃及十二指肠球部。
有研究显示,只要感染了幽门螺杆菌,100%都会伴有活动性胃炎。世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。
但是临床数据显示,在感染幽门螺杆菌的病人当中,只有30%左右的患者有不舒服的感觉,比如胃胀、胃痛、反酸、烧心等,剩下的70%的患者基本没有什么症状。这就导致很多人对幽门螺杆菌不足够重视。
胃癌和Hp的关系
临床上70%-80%的胃癌发现时候都是中晚期,其癌前病变,比如肠化、异型增生,严重萎缩,大多是没有症状时在胃镜检查中发现的,如果等到出现症状再检查,多数患者的存活率往往很低。
国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。从感染幽门螺杆菌到胃癌,还有很长的过程,只要及时干预,就可以降低癌变的风险,因此一旦出现幽门螺杆菌阳性,最好及时去医院进行检查。
当然也有一些朋友在体检的时候查出幽门螺杆菌阳性,于是心里难免有些恐慌。感染了幽门螺杆菌就会得胃癌吗?要不要根除它啊?
虽然说幽门螺杆菌会导致胃病,增加胃癌发生的风险,但是要知道幽门螺杆菌阳性并不等同于胃癌,而且也不是说所有的胃病都是因为幽门螺杆菌导致的。所以针对35岁以上的患者感染幽门螺杆菌,医生建议先做胃镜,清楚了解了胃内部的情况后,再进行针对性治疗。
如何预防Hp感染
当我们体内有了这种细菌,也并不代表就一定得病,但是得病的风险会增大,所以为了防止胃癌以及胃病的出现,就要预防感染幽门螺杆菌。日常生活中要注意以下几点。
1.幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性,如果家庭中有一人感染,家人也要注意幽门螺旋杆菌的根除。
2.养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗净削皮,不喝生冷水,储存在冰箱里的食物,放置时间不要太久,以免感染细菌。另外,生食和熟食要尽量分开,避免感染病菌。
3.多吃熟食,食物选择应软烂易消化,少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒,饮食营养均衡,细嚼慢咽。
4.有过感染史的人,要特别防范二次感染。
5.每天都要保持良好的心态。
一旦感染幽门螺杆菌,要明白它是不会自愈的,往往只能通过药物治疗才能达到治愈效果的,但是药物的选择要在医生指导下选择,尽量不要盲目选择用药。
总之,幽门螺杆菌并不会自愈,所以为了健康,我们建议,幽门螺旋杆菌感染都应该根除,越早根除获益越大。