许多宝妈都会发现，到了孕中晚期，不仅肚子变大，连腿脚，也跟着一起“长长长”，仿佛身体在努力让“体重”与“外表”同步增加......
而这，很可能是因为一个可怕的字——
肿！
孕期，一定比你人生中的任何时候，都容易肿！
怀孕期间，孕妈出现水肿是很常见的。具体表现为当手背或足踝等处被按压时会向下凹陷，且凹陷处不能很快复原， 这就是孕期水肿。主要是由于孕期毛细血管通透性增加及激素引起的水钠潴留。
这种现象由多方面因素综合作用所致，其影响因素主要分为两类，一类是生理性因素，另一类是病理性因素。
生理性水肿
随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6~8升，其中4~6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。
生理性浮肿的特点：
生理性水肿多发生于妊娠中晚期，为轻度浮肿，多发生在下肢，而且下午及夜晚的浮肿要比早上的浮肿严重，且在休息后消退，属于正常现象，无须特殊处理。
生理性水肿原因
● 妊娠后血容量增加。妊娠后，从孕6 周开始血容量就逐渐增加，孕34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加，这就容易形成水肿。
●血浆白蛋白相对浓度降低。由于血液增加时，血浆的增加比血细胞等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低，这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。
●静脉回流受阻。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为孕妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妈妈，此阶段较易出现下肢水肿现象。一般多发生在脚踝或膝盖以下处，通常孕妇在早晨起床时并不会有明显症状，但在经过白天久站和夜间活动量减少后，大约在晚上睡觉前，水肿症状就会比较明显。
这种情况，通常孕妈妈体重增加在正常范围，不会突然增加。其血压在正常范围内，产检时尿液检测没有尿蛋白。由于生理性水肿大致不会对胎儿造成不良影响，并且这种水肿在产后大都会自愈，所以孕妈妈不用过分担心。
唯一的不便就是给宝妈的生活带来一些小烦恼，比如刚买的鞋子穿不进去、裤腿变得紧窄等...
西柚妈也提醒一下各位孕妈并不是所有小腿变粗，脚踝变壮就是‘肿’，其实，也有可能是——
胖
很多宝妈就把自己的胖，误以为成了肿！
孕期的胖和肿，到底怎么区分？
点一点自己的小腿肉，胖的触感是这样的——
按下去后能快速回弹，且皮肤表面无凹陷，就是胖！
肿的触感是这样的——
戳一下缓慢才能回弹，且皮肤上有小凹陷，这才是肿！
轻度的肿胀是正常的。
若水肿明显，妈妈经休息后还没缓解，或者水肿越来越严重，还出现头晕眼花，或者眼、睑等部位出现水肿，这时候妈妈就应该警惕，最好赶紧去医院。
因为这类水肿背后，常常隐藏着更大的危害，例如妊娠期高血压疾病、下肢静脉血栓、肝脏疾病、肾病综合征及心力衰竭等，这些随便一个对于妈妈跟宝宝来说，都是大魔王般的存在。
病理性水肿
病理性水肿的特点
病理性水肿和生理性水肿的明显区别在于，病理性水肿的面积更大，可能会延伸到脸部和手部，甚至眼皮都发沉。病理性水肿多由疾病造成，例如妊娠期高血压疾病、妊娠合并肾脏疾病、妊娠合并心脏疾病或其他肝脏方面的疾病等。
如果孕妈身体发肿且出现以下症状，要立即去医院就诊：
● 呼吸困难
● 胸痛
● 持续上腹痛
● 合并心脏或者肾脏疾病者突然水肿或原有水肿加重
● 水肿部位皮肤温度升高
那怎么判断自己是
生理性浮肿还是病理性浮肿呢？
方法很简单，这样来！
任何时候都可能出现
全身都可能有浮肿
休息后不可缓解
程度较重
病理性浮肿
及时
询问
医生
生理性浮肿
在孕中晚期出现
多在下肢出现
休息后缓解
程度较轻
病理性浮肿要及时询问医生，那生理性浮肿该怎么办呢？
“胖”了的准妈妈“肿”么办？
1.孕妈妈出现水肿时需多卧床休息，适当抬高下肢，特别是左侧卧位，可改善胎盘血液供应，减轻浮肿；同时，适当限制食盐。另外，散步也很重要，因为散步的时候，通过小腿肌肉的调节，可以改变一些静脉被压迫现象。
2.工作和生活上要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。
3.不要久站、久坐。在日常生活中可以采取以下方法减轻水肿，坐位工作时间长的孕妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙可要适当走动，以增加下肢血流。在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，伸展小腿肌肉。
4.穿着舒适的鞋子和袜子。孕妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿过紧的袜子，以免影响血液回流。如想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。若健康情况允许，可以进行适当的体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。
5.多进食蛋白质。每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇，每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁，因为贫血及营养不良是病理性水肿的原因之一。
6.多进食蔬菜和水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用，孕妈妈每天应进食蔬菜和水果。
7.少吃或不吃难消化和易胀气的食物。如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。
8.宝爸人工按摩，按摩大法如下：
✦ 洗完脚擦干后，用手掌将宝妈的左右脚分别搓热。
✦ 捏住脚趾，从趾根到趾尖，轻轻向外捋，十个脚趾都做一遍。
✦ 让宝妈平躺在床上，宝爸一只手握着膝盖，另一只手握住宝妈脚踝，轻抚着让膝盖以下的小腿在空中划小圆，顺时针逆时针交替。
END
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