中药学综合知识与技能真题答案与解析
一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1、中医理论认为“症”、“证”、“病”含义不同,下列表述中,属于“证”的是
A、感冒
B、咳嗽
C、风寒犯肺
D、鼻痒喷嚏
E、恶寒发热
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正确答案:C
解析:,所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变部位、原因、性质,以及邪正关系。
2、根据阴阳相互关系,寒极生热、热极生寒属于阴阳的
A、相互交感
B、对立制约
C、互根互用
D、消长平衡
E、相互转化
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正确答案:E
解析:,阴阳相互转化是在量变的基础上发生的质变,即物极必反,E选项正符合该说法。
3、具有调节汗孔开合作用的气是
A、营气
B、宗气
C、元气
D、卫气
E、真气
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正确答案:D
解析:,卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。
4、称为“阴脉之海”的经脉是
A、带脉
B、冲脉
C、任脉
D、督脉
E、阴维脉
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正确答案:C
解析:,任脉的基本功能之一,任脉调节阴经气血,故称为“阴脉之海”。
5、某男,20岁。身体偏热,多动、好兴奋,其体质类型应辨为
A、偏阴质
B、偏阳质
C、瘀血质
D、痰湿质
E、阴阳平和质
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正确答案:B
解析:,偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类,B选项正符合该描述。
6、根据七情内伤致病的理论,悲哀太过常导致
A、气上
B、气结
C、气消
D、气下
E、气乱
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正确答案:C
解析:,七情内伤致病里,怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
7、中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是
A、阴阳
B、表里
C、寒热
D、虚实
E、气血
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正确答案:D
解析:,八纲辨证里,关于邪正盛衰,邪气盛者为实证,正气衰者为虚证。
8、根据常见病辨证论治的理论,时行感冒的治法是
A、辛温解表
B、辛凉解表
C、清热解毒
D、益气解表
E、清热凉血
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正确答案:C
解析:,时行感冒的治法是清热解毒。
9.可参考喘证辩证论治的西医疾病是
A.上呼吸首感染
B.多种神经症
C.慢性肾脏疾病
D.肺源性心脏病
E.胃食管反流病
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正确答案:D
解析:,西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考喘证的内容辨证论治。
10.某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸肋胀满,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚血瘀
D.心肾阳虚
E.气滞血瘀
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正确答案:E
解析:该题考查第3章常见病辨证论治胸痹见指南89页 2.气滞血瘀 [症状]胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。故选E
11.某女,35岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,医生辩为饮食停滞证。治宜选用的中成药是
A.良附丸
B.保和丸
C.左金丸
D.四神丸
E.健脾丸
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正确答案:B
解析:该题考查第3章常见病辨证论治胃痛见指南91页 2.饮食停滞 [症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。[治法]导滞和胃。[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。[中成药选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。故选B。
12.某女,55岁,头痛,久治不愈。痛如针刺,固定不移,舌紫,脉细涩。治宜选用的方剂是
A.补阳还五汤
B.川芎茶调散
C.通窍活血汤
D.羚羊钩藤汤
E.龙胆泻肝汤
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正确答案:C
解析:该题考查第3章常见病辨证论治头痛见指南96页 4.瘀血阻络 [症状]头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫,苔薄白,脉细或细涩。[治法]祛瘀通络。[方剂应用]通窍活血汤(赤芍,川芎。桃仁,红花,麝香,老葱,鲜姜,大枣,酒)加减。故选C
13.某女,49岁。精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀痛,胸闷嗳气善太息。舌苔薄腻,脉弦。医生诊断为郁证,其中医证候是
A.气滞血瘀
B.肝阳上亢
C.心脾两虚
D.痰气郁结
E.肝气郁结
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正确答案:E
解析:该题考查第3章常见病辨证论治郁症见指南101页 1.肝气郁结 [症状]精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀痛无定处,胸闷嗳气喜太息,腹胀纳呆,大便或秘或泄,女子月事不行。苔薄腻,脉弦。故选E
14.某男,28岁。患痤疮,症见面部栗疹累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是
A.二陈汤
B.枇杷清肺饮
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.桃红四物汤
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正确答案:B
解析:该题考查第3章常见病辨证论治痤疮见指南106页 1.肺经风热 [症状]面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。[治法]疏风清肺。[方剂应用]枇杷清肺饮(枇杷叶,黄芩,黄连,桑白皮,连翘,野菊花,甘草,栀子)加减。故选B
15.某男,6岁,厌食,面色萎黄,神疲多汗,大便稀薄,夹有未消化食物,形体偏瘦,肢倦乏力。治宜选用的方剂是
A.消乳丸
B.归脾丸
C.四物汤
D.清宁丸
E异功散
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正确答案:E
解析:该题考查第3章常见病辨证论治厌食见指南115页 2.脾胃气虚 [症状]不思进食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀夹有不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脉无力。[治法]健脾益气,佐以助运。[方剂应用]异功散(人参,白术,茯苓,陈皮,甘草)加减。故选E
16.某男,26岁。患鼻渊。症见鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。证属风热蕴肺,治宜选用的中成药是
A.鼻炎片
B.藿胆丸
C.青果丸
D.铁笛丸
E.清咽丸
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正确答案:A
解析:该题考查第3章常见病辨证论治鼻渊见指南116页 1.风热蕴肺[症状]鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红苔黄,脉浮数。[治法]祛风清热宣窍。[方剂应用]泻白散合辛夷清肺饮(桑白皮,地骨皮,粳米,甘草,辛夷花,石膏,知母,山栀,黄芩,枇杷叶,升麻,百合,麦冬)加减。[中成药的选用]鼻炎康片,辛夷鼻炎丸,鼻炎片,鼻窦炎口服液。故选A
17.具有宁心安神功效的藏药方剂是
A.洁白丸
B.仁青常觉
C.志嘎汗散
D.八味沉香散
E.七十味珍珠丸
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正确答案:D
解析:该题考查第4章民族医药知识见指南125页 20.八味沉香散 由沉香、肉豆蔻等8味药制成。功能宁心安神。故选D
18.蒙药理论为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是
A水、气
B.火、气
C.土、气
D.火、土
E.水、火
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正确答案:A
解析:该题考查第4章民族医药知识见指南126页 1.药味 药物有不同的味道,蒙药有六种药味,即甘、酸、咸、苦、辛、涩。这些味道是五元的元素(土、水、火、气、空)在药物形成过程中所造就程度和参与的量不同而形成。认为一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。故选A
19.血小板计数正常值参考范围是
A.(10~50)X109/L
B.(50~100)X109/L
C.(100~300)X109/L
D.(300~500)X109/L
E.(500~700)X109/L
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正确答案:C
解析:(一)参考值 (100-300)*10 9/L
20.引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是
A.早期急性心肌梗死
B甲状腺功能亢进
C急性颅脑损伤
D成人脑膜炎
E.癫痫大发作
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正确答案:A
解析:(二)临床意义 1.血清CK增高(1)心脏疾病 第一条
21.由宋代官府颁行的我国第一部成药典是
A.《神农本草经》
B.《本草纲目》
C.《太平圣惠方》
D.《千金翼方》
E.《太平惠民和剂局方》
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正确答案:E
解析: 6(太平惠民和剂局方) 第五行 本书为宋代官府颁布,是我国第一部成药典
22.处方一般当日有效,特殊情况下有效期可延长,但最长不得超过
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
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正确答案:B
解析: 右上角第四条 4.处方一般当日有效,但最长不得过3天
23.处方药名枇杷叶,调配应付的是
A.生品
B.酒炙品
C.蜜炙品
D.醋炙品
E.姜炙品
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正确答案:C
解析:P180第7条 处方直接写药名,需调配蜜炙品,如批把叶
24.服用藿香正气丸宜选用的“药引”是
A.姜汤
B.米汤
C.盐水
D.黄酒
E.芦根煎汤
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正确答案:A
解析:(1)中成药的内服方法,第二段第五行 生姜切片煎汤作为药引。如藿香正气丸。8,正确地掌握剂量及用法 最后几句话,如藿香正气胶囊,在治疗呕吐时,宜生姜煎汤送下
25.属“十九畏”的组药是
A.甘草与瓜蒌
B.郁金与丁香
C.乌头与半夏
D.海藻与京大戟
E.人参与细辛
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正确答案:B
解析:十九畏 方歌是丁香莫与郁金见
26.妊娠慎用的中药是
A.桂枝
B.麻黄
C.防风
D.连翘
E.黄芩
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正确答案:A
解析:(2)妊娠慎用药 倒数第三行的倒数第二个
27.表邪未解者忌用的中药是
A.固表止汗药
B.活血化瘀药
C.苦寒清热药
D.淡渗利湿药
E.涩肠止泻药
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答案,:A
解析P185左上角第一行
28.调配饮片时,每剂中药的重量误差应当控制在
A.±1%以内
B.±2%以内
C.±3%以内
D.±5%以内
E.±10%以内
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正确答案:D
解析:左上角第三行 应控制在+-5%以内
29.妊娠慎用的中成药是
A六味地黄丸
B.牛黄上清丸
C.香砂养胃丸
D.天王补心丹
E.九味羌活丸
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正确答案:B
解析:牛黄上清丸。第189页,【中国药典】收载妊娠慎用药第7 行,牛黄上清丸。
30.一般中药炮制品的绝对含水量应控制在
A.5%~10%
B.5%~13%
C.7%~10%
D.7%~13%
E.7%~15
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正确答案:D
解析:第202页一般中药炮制品绝对含水量应控制在7%--13%
31.因易泛油而需置阴凉干燥处的饮片是
A.山药
B.苦参
C.半夏
D.当归
E.黄柏
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正确答案:D
解析:第204页,中药饮片的贮藏要求第2条含挥发油多的药材饮片如当归,应阴凉干燥贮存
32.合理用药基本原则中首要考虑的是
A.有效
B.安全
C.经济
D.使用方便
E.便于贮存
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正确答案:B
解析:第213页基本原则第三行必须把保证患者用药安全放在首位.
33.某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可连用的中成药是
A.二陈丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黄丸
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正确答案:C
解析:第217页如二便不通,阳实水肿,可用俊下通水的舟车丸,但为是峻下而不伤正气,长配合四君子丸同用。
34.下列配伍应用的药组中,属于不合理联用的是
A.附子理中丸与四神丸
B.归脾丸与人参养荣丸
C.朱砂安神丸与天王补心丹
D.六味地黄丸与补中益气丸
E.二陈丸与平胃散
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正确答案:C
解析:第218页右第二行两者均含朱砂,会增加有毒药味的服用量,加大不良反应.
35.可抑制胃蠕动及排空,延长某些药物在胃内滞留时间的中药是
A.玫瑰花
B.旋复花
C.金银花
D.合欢花
E.洋金花
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正确答案:E
解析:P222, 一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等,可抑制胃蠕动及排空,延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间。
36题因含有马来酸氯苯那敏片,司机和登高作业者感冒时宜服用的中成药是
A强力批把露
B金羚感冒片
C抗感灵片
D感冒清热颗粒
E舒肺糖浆
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正确答案:B
解析:第227页第11个药金羚感冒片成分马来酸氯苯那敏。第232页,含马来酸氯苯那敏成分的中成药有嗜睡疲劳乏力等不良反应,因此在使用期间,不得驾驶登高作业.
37因含有雄黄,过量服用可导致肝肾功能损害的中成药是
A牛黄上清丸
B牛黄降压片
C牛黄解毒片
D冠心苏合丸
E桂枝茯苓丸
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正确答案:C
解析:四,雄黄及含雄黄的中成药 项下的(一) 含雄黄的忠诚药 第一个就是牛黄解毒片
38具有肝脏毒性的中药是
A使君子
B黄药子
C女贞子
D车前子
E牛蒡子
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正确答案:B
解析:2苷类 项下最后一句话,黄药子是目前公认的肝脏毒性中药
39排除药物性肝损伤的依据是
A肝肿大
B肝脏压痛
C肝区疼痛
D转移酶升高
E病毒检测阳性
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正确答案:E
解析:1. 中药引起肝损伤的临床表现 项下的第三、四行为肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能改变,可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高
40、因服用过量而发生药物不良反应,可导致呼吸麻醉而死亡的中药是
A细辛
B使君子
C胆矾
D雷公藤
E香加皮
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正确答案:A
解析:细辛 1.不良反应 第二段最后一句话,最后因呼吸麻痹而死亡
配伍选择题
【41-42】
A肝
B脾
C肺
D心
E肾
根据中医藏象学说
41主统血的脏是
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正确答案:B
解析:2.脾主统血
42主藏血的脏是
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正确答案:A
解析:2.肝主藏血
【43-44】
A实寒证
B实热证
C虚寒证
D虚热证
E亡阳证
43阳偏盛病机表现的临床症候是
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正确答案:B
解析:1. 确立治疗原则,第二段,第一句阳胜则热属实热证
44.阳偏衰病机表现的临床症候是
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正确答案:C
解析:1. 确立治疗原则,第三段,第一句阳偏衰为阳虚,第7行,若阳虚不能制阴而导致的阴胜者,属虚寒证
【45-47】
A手足抽搐
B手足肿胀
C手足麻木
D手足软弱
E手足不遂
45.痿证可见
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正确答案:D
解析:2。望姿态异常….的第二段倒数第五行,足或手软弱无力,行动不灵,多属于痿证
46.痉病可见
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正确答案:A
解析:2。望姿态异常….的第二段倒数第一、二行,四肢抽搐,则为痉病
47.惊风可见
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正确答案:A
解析:2。望姿态异常….的第二段第四、五行,四肢抽搐,多见于风病,如痫证、破伤风、小儿急慢惊风等
【48-49】
痿软舌
瘦薄舌
齿痕舌
裂纹舌
芒刺舌
根据中医望诊理论
48.热盛津伤可见
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正确答案:D
解析:,若舌质红绛而有裂纹,多属热盛津伤。
49.脾虚湿盛可见
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正确答案:C
解析:,齿痕……若舌质淡白而湿润,多为脾虚而寒湿壅盛。
【50-52】
A呼吸不畅,胸闷气短
B呼吸有力,声高气粗
C呼吸困难,短促急迫
D呼吸困难,喉中有声
E呼多吸少,气不得续
50.实热多见
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正确答案:B
解析:,呼吸有力,气高声粗,多是热邪内盛,气道不利,属于实热证。
51.虚喘多见
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正确答案:E
解析:,若喘声低微息短,呼多吸少,气不得续的,属虚喘。
52.哮证多见
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正确答案:D
解析:,呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼扇动,或张口抬肩不能平卧的称为喘。喘气时喉中有哮鸣声的称为哮。
【53`55】
A.通宣理肺丸
B.二母宁嗽丸
C.蛇胆川贝液
D.固本止咳片
E.小青龙合计
53.治疗咳嗽燥邪伤肺证,宜选用的中成药是
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正确答案:B
解析:,燥邪伤肺,中成药选用:二母宁嗽丸、蜜炼川贝批把露、养阴清肺丸。
54.治疗咳嗽风寒犯肺证,宜选用的中成药是
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正确答案:A
解析:,风寒犯肺,中成药选用:通宣理肺丸、半夏露糖浆、苏杏止咳糖浆。
55.治疗咳嗽痰热雍肺证,宜选用的中成药是
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正确答案:C
解析:,痰热壅肺,中成药选用:清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。
【56~58】
A.泻下粪便臭如败卵,伴未消化食物,嗳腐吞酸
B.泻下急迫,泻下不爽,肛门灼热,小便短黄
C.大便时溏时泻,稍进油腻食物,便次明显增多
D.黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则桉
E.泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少
56.泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
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正确答案:D
解析:,脾肾阳虚,症状:黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。
57.泄泻湿热内蕴证的临床症状是
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正确答案:B
解析:,湿热内蕴,症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。
58.泄泻湿伤肠胃证的临床症状是
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↓↓
正确答案:A
解析:,食伤肠胃,症状:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。
【59~61】
A桂附地黄丸
B.四物汤
C.附子理中丸
D.四君子汤
E.沙参麦冬汤
59.治疗虚劳阴虚证,宜选用的方剂是
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正确答案:E
解析:,阴虚,方剂应用:沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。
60.治疗虚劳血虚证,宜选用的方剂是
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正确答案:B
解析:,血虚,方剂应用:四物汤(熟地黄、当归、川芎、芍药)加减。
61.治疗虚劳气虚证,宜选用的方剂是
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正确答案:D
解析:,气虚,方剂应用:四君子汤(人参、白术、茯岑、炙甘草)加减。
【62-63】
A温经汤
B丹栀逍遥散
C固阴煎
D膈下逐瘀汤
E固冲汤
62.治疗痛经阳虚内寒症,宜选用的方剂是
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正确答案:A
解析:,阳虚内寒,方剂应用:温经汤(吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬)加减。
63.治疗痛经气滞血瘀证,宜选用的方剂是
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↓
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正确答案:D
解析:,气滞血瘀,方剂应用:膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。
【64-65】
A煅制品
B蜜炙品
C醋制品
D盐炙品
E烫制品
64.处方名益智仁,调剂时应付
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↓
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正确答案:D
解析:,⑨处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。
65.处方名延胡索,调剂时应付
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正确答案:C
解析:,⑧处方直接写药名(或炒或炙),需调配醋炙品,如延胡索等。
【66-67】
A.瓜蒌
B白芍
C丹参
D甘草
E乌头
66.与海藻相反的中药是
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↓
↓↓
正确答案:D
解析:教材第218,本题考察中药“十八反”,其中与海藻相反的是甘草。
67.与半夏相反的中药是
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↓
↓↓
正确答案:E
解析:教材第218,本题考察中药“十八反”,其中与半夏相反的是乌头。
【68-70】
A薄荷
B阿胶
C蒲黄
D鹿角霜
E人参
68.先煎的中药是
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↓
↓↓
正确答案:D
解析:,中药的特殊煎煮法,先煎的有矿物、动物骨甲类饮片,其中鹿角霜即属此类药材。
69.后下的中药是
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:,中药的特殊煎煮法,后下的有气味芳香类饮片,其中薄荷即属此类药材。
70.包煎的中药是
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↓
↓↓
正确答案:C
解析:,中药的特殊煎煮法,包煎的有花粉等微小饮片,其中蒲黄即属此类药材。
【71-73】
A.吴茱萸、蛇床子
B.车前子、地肤子
C.山豆根、制川乌
D.马钱子、天仙子
E枇杷叶、侧柏叶
根据《中国药典》对有毒中药的分类
71.“小毒”中药是
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:版《中国药典》载有毒性药材和饮片83种,其中有大毒的10种,如川乌、马钱子(马钱子粉)、天仙子、巴豆(巴豆霜)、草乌、斑蝥等;有毒的饮片42种,如三颗针、山豆根、天南星(制天南星)、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等;有小毒的饮片31种,如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴朱萸等。
72.“有毒“中药是
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↓
↓↓
正确答案:C
解析:(同71题)
73“大毒”中药是
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↓
↓↓
正确答案:D
解析:(同71题)。
【74~75】
A.1~3g
B.3~6g
C.3~9g
D.5~9g
E.6~9g
74.水蛭的内服用量是
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:表7-4 版《中国药典》收载的毒性药材和饮片的用法用量里 水蛭 小毒 用量1~3g。
75.全蝎的内服用量
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↓
↓↓
正确答案:B
解析:教材第195~197页表7-4 版《中国药典》收载的毒性药材和饮片的用法用量里 全蝎 有毒 用量3~6g。
【76~77】
A.不超过20℃
B.避光且不超过20℃
C.20℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
76.冷处所指环境条件是
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↓
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正确答案:C
解析:, 版《中国药典》“凡例”规定,冷处系指2℃~10℃的环境。
77.阴凉处所指环境条件是
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:, 版《中国药典》“凡例”规定,阴凉处系指不超过20℃的环境。
【78~79】
A.花椒
B.藏红花
C.细辛
D.泽泻
E.牡丹皮
采用对抗贮存法养护中药时
78.可于冬虫夏草同贮的是
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↓
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正确答案:B
解析:,考察中药饮片的贮藏对抗贮存法,举例藏红花可与冬虫夏草同贮。
79.可与蛤蚧同贮的是
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:,考察中药饮片的贮藏对抗贮存法,举例蛤蚧可与花椒同贮。
【80~81】
A山楂与磺胺嘧啶
B金银花与青霉素
C山茱萸与林可霉素
D五倍子与多酶片
E石麦汤与氯氮平
80.具有协同增效作用的中西药联合用药组的是
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↓
↓↓
正确答案:B
解析:,中西药联用起协同增效作用的举例,金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
81.能降低药物毒副作用的中西药联合用药组的是
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正确答案:E
解析:,中西药联用降低药物毒副反应的举例,石麦汤能降低氯氮平治疗精神分裂症中最常见的不良反应流涎,并且总有效率达93.6%。
【82~84】
A乌梅与阿司匹林
B乌贝散与头孢拉定
C石膏与四环素
D麻黄与呋喃唑酮
E大黄与利福平
82.能减少药物排泄的中西药联合用药组的是
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↓
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正确答案:A
解析:酸性较强的药物联用,可酸化体液而使药物排泄减少,增加药物的毒副作用。如含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女贞子等 与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等 酸性药物合用。
83.能发生酶抑反应的中西药联合用药组的是
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正确答案:D
解析:如单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等与含有麻黄碱类成份中成药联用。
84.影响药物通过生物膜吸收的中西药联用药组的是
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正确答案:E
解析:含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,使 这些西药透过生物膜的吸收量减少。
【85~87】
A麝香保心丸
B六味地黄丸
C人参鹿茸丸
D银杏叶制剂
E柴胡舒肝丸
85.老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是
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正确答案:A
解析:麝香保心丸中所含蟾酥的基本化学结构与强心苷相似,在化学结构上有相似之处,故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用,联合应用势必会造成相同的或相似功效的累加,产生拟似效应,诱发强心苷中毒。
86.老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是
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正确答案:D
解析:法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成份的银杏叶制剂同时服用可产生络合反应,形成螯合物,影响疗效。
87.老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是
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正确答案:C
解析:含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低。不宜与降糖药二甲双胍、消渴丸、等联用。
【88~90】
A口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭
B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,伸股与肌同时收缩
C.咽喉干痛、烧灼感,口中金属味、流涎、腹疼腹泻,出现各种出血症状,黄疸
D.胸闷,心悸,心律不齐,四肢厥冷,血压下降,心电图显示房室传导阻滞
E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作
88.马钱子中毒的主要表现为
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↓
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正确答案:B
解析:马钱子中毒初期出头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥。
89.雄黄中毒的主要临床表现为
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↓↓
正确答案:C
解析:雄黄中毒主要表面消化系统为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。
90.蟾蜍中毒的主要临床表现为
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↓
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正确答案:D
解析:蟾酥中毒循系统表面为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力,心电图显示房室会展阻滞等。
【91-92】
某女,32岁,平素性情急躁易怒,月经不调,因胃痛1周就诊,胃脘灼痛,痛势急迫,烧心泛酸,口苦口干,舌红苔黄,脉弦。
91.该患者舌头红提示属于
A.虚寒证
B.实热证
C.虚热证
D.瘀血证
E.痰湿证
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↓↓
正确答案:D
解析:红舌主热证。
92.该患者弦脉提示病位相关之脏是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
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正确答案:A
解析:弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等。
【93-95】
某男,65岁,咳喘10余年,气短乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,足面浮肿,舌淡苔白,脉细弱.
93.中医辨证是
A.肾不纳气
B.肺肾两虚
C.心肾阳虚
D.心肺两虚
E.肺脾两虚
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↓
↓↓
正确答案:E
解析:肺脾两虚证临床常见久咳不已,短气乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,甚至足面浮肿。苔白舌淡,脉细弱。
94.辩证要点是既有咳喘、食少,又兼见
A.气虚
B.气滞
C.气虚
D.阴虚
E.阳虚
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↓
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正确答案:A
解析:一般以咳喘,纳少,腹胀便溏为主,伴见气虚症状为辩证要点。
95.根据八纲辩证,该证属于
A.表证
B.寒证
C.热证
D.虚证
E.阳证
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正确答案:D
解析:
【96-99】
某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。
96.中医辩证是
A.心火炽盛
B.肝气郁结
C.心脾两虚
D.肾阴亏虚
E.心肾阳虚
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↓
↓↓
正确答案:C
解析:红色小标题4.心脾两虚 附:心悸多梦为心病,腹胀便溏为脾病
97.应采用的中医治法是
A.健脾养心
B.舒肝理气
C.清心泻火
D.滋阴补肾
E.温补心肾
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:4心脾两虚 项下的治法:健脾养心
98.治疗宜选用的方剂是
A逍遥散
B.归脾汤
C.导赤散
D.右归丸
E.生脉散
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↓
↓↓
正确答案:B
解析:4心脾两虚 项下的方剂应用 归脾汤
99.治疗宜选用的中成药是
A.朱砂安神丸
B.养血安神丸
C.泻肝龙胆丸
D.天王补心丹
E.柏子养心丸
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↓
↓↓
正确答案:E
解析:4心脾两虚 项下的中成药选用 归脾丸,柏子养心丸
【100-103】
某女,56岁,小便点滴而下,量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,渴不欲饮,大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
100.中医诊断是
A.痹症
B.虚劳
C.淋证
D.癃闭
E.郁证
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↓
↓↓
正确答案:D
解析:十四 癃闭 (二)辨证论治 1.膀胱湿热 的症状
101.中医辨证是
A.肾阳衰惫
B.膀胱湿热
C.肾虚亏虚
D.脾肾气虚
E.肝气郁结
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↓
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正确答案:B
解析:十四 癃闭 (二)辨证论治 1.膀胱湿热
102.治疗宜选用的方剂是
A.八正散
B.代抵当丸
C.济生肾气丸
D.参苓白术散
E.逍遥散
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:十四 癃闭 (二)辨证论治 1.膀胱湿热的方剂应用八正散
103.治疗宜选用的中成药是
A.三金片
B.归脾丸
C.逍遥丸
D.右归丸
E.丹蒌片
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:十四 癃闭 (二)辨证论治 1.膀胱湿热的中成药选用,三金片
【104~106】
某女,45岁,患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师询问患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
104.因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含有的化学成分是
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
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↓
↓↓
正确答案:D
解析:表格中第三个药为 新癀片 含 吲哚美辛
105.药师进一步说明,若加用新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性,关于该药发生不良反应的说法,错误的是
A.有头痛、眩晕风中枢神经系统反应
B.发生过敏反应常见为皮疹
C.常具有胃肠道反应
D.可引起肝肾损害
E.可引起粒细胞增高
答案或解析向上划动查看!
↓
↓↓
正确答案:E
解析:4.含吲哚美辛的中成药使用注意 的第三条 (3)造血系统损伤 为减少
106.接着,药师向患者介绍,服用该药的注意事项,正确的是
A.孕妇慎用
B.肝肾功能不全患者慎用
C.哺乳期妇女慎用
D.精神病患者慎用
E.溃疡病患者慎用
答案或解析向上划动查看!
↓
↓↓
正确答案:B
解析:鉴此,溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用,肝肾功能不全者慎用
【107-108】
某男,70岁,患糖尿病,长期服用西药降糖药,血糖稳定,今日听人介绍,又自行
加服了中成药消渴丸。2日后,出现低血糖反应,遂去医院就诊。
107.医师分析出现低血糖反应的原因,与过量服用降糖药有关。并告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖类化学药,会与原用的降糖药产生叠加作用,消渴丸中所含的化学药成分是
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.瑞格列奈
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↓
↓↓
正确答案:B
解析:表格中5 糖尿病药理的消渴丸 含格列本脲
108.进入冬季,患者加服中药膏方调补,一段时间后,出现血糖波动,时有升高,分析其原因,是与歧所服膏方中的某些中药有关,下列中药,能使血糖升高的药组是
A.鹿茸、甘草
B.麦冬、沙参
C.天冬、赤芍
D.肉苁蓉、肉桂
E.制首乌、熟地黄
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↓
↓↓
正确答案:A
解析:3.药效学上的拮抗作用 项下第三行,甘草鹿茸具有糖皮质激素样作用。
【109-110】
5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕,恶心,呕吐等症状来医院就诊。来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥,查体:瞳孔散大,对光反射迟钝,询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。
109.结合病情,医师推测患儿可能因误食某种坚果中毒,误食的坚果是
A.桃仁
B.榛子
C.苦杏仁
D.松子
E.甜杏仁
答案或解析向上划动查看!
↓
↓↓
正确答案:C
解析:十二 苦杏仁 项下的不良反应的临床表现
110.若医师诊断正确,患儿病情又进一步发展,可能出现的严重后果是
A.黏膜出血
B.呼吸麻痹
C.中毒性肝炎
D.急性肾衰竭
E.中毒性休克
答案或解析向上划动查看!
↓
↓↓
正确答案:B
解析:左上角 患者常呼吸麻痹而死亡。
四、多项选择题
111.依据五行相克规律确立的治法有
A.培土抑水法
B.滋水涵木法
C.泻南补北法
D.佐金平木法
E.抑木扶土法
答案或解析向上划动查看!
↓
↓↓
正确答案:ACDE
解析:见,根据五行相克关系确定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。
B选项“滋水涵木法”则属于根据相生规律确定的治法。
112.培养正气,提高抗病能力的方法有
A.精神调养
B.早期诊治
C.锻炼身体
D.控制传变
E.人工免疫
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↓
↓↓
正确答案:ACE
解析:,未病先防的原则和方法包括两个方面:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害。
而培养正气,提高抗病能力的方法则包括以下四个方法:1. 重视精神调养;2. 加强身体锻炼;3. 注意生活起居;4. 人工免疫。
B、D选项则是既病防变的两个基本措施。
113.根据中医理论,属于反治法的有
A.寒因寒用
B.寒者热之
C.通因通用
D.热者寒之
E.热因热用
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↓
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正确答案:ACE
解析:见,反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则,又称从治,主要有:热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
而B、D选项都是属于正治的方法。
114.治疗阳痿肾阳不足症,可选用的中成药有
A.六味地黄丸
B.附子理中丸
C.济生肾气丸
D.人参归脾丸
E.桂附地黄丸
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↓
↓↓
正确答案:CE
解析:,本题主要考查常见病的中医辨证论治。
阳痿属于肾阳不足证,需要用温肾壮阳法治疗,方剂选用右归丸,中成药可以选用桂附地黄丸、济生肾气丸等。
A选项六味地黄丸属于滋阴补肾剂,B选项附子理中丸属于温胃散寒剂,D选项人参归脾丸属于补虚安神剂。
115.执业药师在咨询服务和用药指导过程中,需特别提示的情形有
A.首次的药品
B.多种药物合并应用
C.使用含有毒成分的药品
D.处方用法与说明书不一致
E.使用需特殊条件贮存的药品
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正确答案:ABCDE
解析:见,执业药师在提供咨询服务和用药指导时,下列特殊情况需要特别予以提醒:1. 2种或2种以上含同种成分药品时,或合并用药较多时;
用药后出现不良反应时,或既往曾有过不良反应史;
依从性不好,或患者认为疗效不好或剂量不足以有效时;
医师处方中药物超过规定计量时(病情需要,需要医生双签字);
超越说明书范围的适应症或使用剂量的;
药物中有配伍禁忌或配伍不当时
首次使用该药的患者
近期药品说明书有修改的
药物近期发现严重或罕见的不良反应的;
使用含有毒中药或有毒成分药品的;
药品有多种适应症,或药剂范围较大或剂量接近阈值时;
药品被从新分包装,包装标识不清晰时
需特殊储存条件或临近有效期的药品时。
116.关于罂粟科使用管理要求的规定,下列正确的有
A.处方须有麻醉药处方权的执业医师签名
B.须使用麻醉药专用处方可以调配
C.成人一次正常用量为每天3~6g
D.每张处方不得超过7日用量
E.须与群药一起调配
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正确答案:ABCE
解析:见,罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉处方方可调配,应与群药一起调配,不得单方发药,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,成人一次的常用量为每天3-6g。处方保存三年备查。
117.不合理用药的后果
A.浪费医药资源
B.引发药源性疾病
C.延误疾病治疗
D.引起药物不良反应
E.造成医疗纠纷
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↓
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正确答案:ABCDE
解析:见,不合理用药的后果大体可以归纳为一下四个方面:1. 浪费医药资源
延误疾病治疗 3. 引发药物不良反应及药源性疾病的发生 4. 造成医疗事故和医疗纠纷。
118.与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药
A.乌梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黄
E.女贞子
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正确答案:ABCE
解析:见,含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等,与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素合用时,会发生酸碱中和而降低或失去药效。D选项麻黄主含生物碱。
119.临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药是
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.鸡内金
D.斑蝥
E.穿山甲
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↓
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正确答案:BD
解析:见,临床使用不当可以引起肝损伤的动物类中药有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆
120.临床使用双黄连注射剂应特别监护的严重不良反应
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.剥脱性皮炎
D.重症多形性红斑
E.支气管痉挛
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↓
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正确答案:ABCDE
解析:见中药注射剂的不良反应,双黄连用药期间需要特别注意监护、观察,其主要不良反应是主要表现为过敏性休克、喉水肿、支气管痉挛、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等。