进食是生存的必需物，然而由于脑卒中，颅脑损伤、口咽、喉肿瘤术后等多种原因不能进食的患者，常因吞咽困难导致误吸，吸入性肺炎、营养不良等严重后果，造成个人生存危机，给家人带来巨大的困难与经济负担，并且延长住院期。我们为了提高患者的生存质量，进行吞咽障碍患者摄食直接训练。
吞咽（swallowing）
食物经咀嚼后形成的食团或饮品，由口腔经咽和食管入胃的整个过程
正常吞咽
协调、流畅、湿润的口腔、咽、食管的依次开放和闭合
是一个系列顺序的神经过程，是最复杂的躯体反射之一
肌肉：涉及口咽、喉部、食管肌共25对
神经：12对颅神经、2对颈神经
调控中枢：2个，位于脑干和大脑皮层
由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌或食道功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分，由此产生的进食困难
病人很痛苦！我们怎么办？
关注吞咽障碍患者
食之有味，咽之有道
摄食直接训练是指：在安全的前提下，对有吞咽障碍的患者采取一些防御性、治疗性的进食措施，确保食物能顺利经过患者正常的生理通道进入到胃，这些措施包括进食体位和姿势，食物形态、食团放入口中位置、一口量及进食速度和进食环境等。
参考文献：窦祖林主编.吞咽障碍评估与治疗（第二版）.，北京：人民卫生出版社
