“
店员：“叔叔，您又来买非布司他呀！”
顾客：“是呀，家里的非布司他快吃完了”
店员：“您一直吃非布司他，尿酸控制的怎么样？”
顾客：“不是很理想，有时候痛风还是会发作，平时生活饮食也很注意，但就是不知道为什么尿酸降不下来，不过最近我听其他病友说平时可以吃点维生素C帮助降尿酸，不知道有没有效果。”
店员：“千万不能吃维生素C啊，维生素C是种酸性的物质，吃了会不仅对高尿酸没好处，还会升高尿酸，您一定不能听他们说的话。”
顾客：“哦哦，我知道了，也就是酸性的食物尽量别吃，对吧。”
店员：“嗯嗯，是这样的。”
”
上述是一个药店店员给顾客进行健康指导时，告诉顾客维生素C会加重高尿酸的案例，想必许多药店人也有同样的认知，认为维生素C会升高尿酸，痛风发作和高尿酸的人一定不能吃维生素C，真的是这样么？
//适当的补充维生素C有助于降低血尿酸//
首先应纠正上述案例中的错误认知，在降尿酸的治疗过程中，适当的补充维生素C有助于降低血尿酸，这一点应值得肯定。
分析：维生素C作为常见的水溶性维生素之一，在防止或减少因氧自由基或消基自由基等引起的疾病治疗过程中发挥着重要的抗氧化作用，且可抑制大量氧化中间产物的产生并减少炎症的发生，减少尿酸的合成，此外，维生素C能溶解淤积在组织中的尿酸盐，促进尿酸排出。因而摄入适量的维生素C能降低整体的血尿酸水平。
在既往的研究中也发现，对于高尿酸血症患者，联合维生素C具有较好的降低血尿酸效果。如一项采用非布司他联合药用碳片、维生素C对晚期痛风性关节炎患者进行降尿酸的研究中就发现，联合维生C的治疗组24周血尿酸整体达标率高于未联合维生素C的另外两组，差异具有统计学意义；另一项采用别嘌醇联合降压药物、维生素C治疗高血压合并稿尿酸血症的临床研究中也发现，联合维生素C的治疗组患者的血尿酸水平整体明显低于未联合维生素C的对照组，说明维生素C对于降低血尿酸具有积极的意义。
//高尿酸血症患者的维生素补充剂量//
从既往的研究来看，一般推荐高尿酸血症的患者每天服用500mg的维生素C一次，即可取得较好的降低尿酸效果，并能减少痛风的发生率，且该剂量服用维生素C，未出现明显不良反应。但同时也需要提醒患者，500mg/d的服用剂量需要配合其他降尿酸药物同时治疗，且需要服用较长的一段时间才能看到明显的效果。
除了补充维生素C之外，也可以建议患者可以多进食一些富含维生素C的食物，如猕猴桃、山楂、柑橘等，同时限制高嘌呤的动物制品的摄入。
总的来说，对于高尿酸血症患者，适当的补充维生素C有助于血尿酸的降低，并能减少痛风的发作，提高整体的治疗效果，而且不良反应小，适合高尿酸血症的患者长期服用。
本文为中国药店原创/整理，
