筱妍身边的糖尿病患者关于“怎么吃”的经历都非常具有戏剧色彩:
有的人宁愿多吃降糖药或者多注射胰岛素,也不喜欢限制饮食;
有的人则吃饭数着粒数,恨不得每天处于极度饥饿状态来控制血糖,甚至有的人因为过于控制饮食导致抑郁…
这是糖尿病患者的两种极端做法,都不现实,不科学,不值得提倡,然而筱妍却遇到不少这样做的患者。最近就被A君母亲魏女士的降糖饮食经历烦扰,思虑再三,决定冒充山寨营养师谈谈糖尿病患者饮食控制。
不控制饮食的糖尿病患者,使用再多的降糖药物效果都不会好;过分控制饮食虽然能暂时使得血糖控制下来,但是可能使得自身的物质被消耗,体重下降,容易引起代谢紊乱,导致营养失衡,反而不利于疾病的控制。
那么糖尿病患者到底应该如何控制饮食?网上关于糖尿病患者应该吃什么,禁止吃什么的文章一大堆,很多都过于片面。
糖尿病患者没有绝对不能吃的东西,更没有所谓的饮食神物可以治疗糖尿病。饮食控制关键在于三点,一是控制总热量的摄入,二是注意营养均衡搭配,三是少食多餐。
这话说得笼统,说起来容易做起来难。很多人问,我怎么知道我一天需要多少热量?食物那么多,我又怎么知道吃进去的每种食物对应的热量是多少?怎么吃才叫做饮食均衡搭配?“少食多餐”中多出来的餐什么时候吃?吃什么?吃多少?
我们来举个例子,按步骤跟大家说说糖尿病人到底该怎么吃。
魏女士,62岁,身高157厘米,体重53公斤,初诊糖尿病。负责家庭式宾馆运营工作,兼卫生打扫工作。为控制血糖,每天跳绳3000下,500下/次,共6次。
原则一、控制总热量的摄入
如何确定一天所需总热量?跟大家介绍一个简单易行的办法。
每天需要的热量=理想体重×热量级别。
这需分三步来计算。
步骤一 计算理想体重
理想体重的计算方法有很多种,简单的复杂的都有,这里就跟大家介绍一种最简单的方法。
理想体重=身高(cm)-105
体型正常:理想体重±10%
肥胖:>标准体重20%
消瘦:
①魏女士理想体重为157-105=52(公斤),(实际体重-理想体重)/理想体重=(53-52)/52=1.9%,实际体重比理想体重高1.9%,小于10%,故魏女士体型正常。
步骤二 计算热量级别
热量级别主要跟体力劳动有关,在计算热量级别之前,需明确活动强度。一般75%时间坐或站,25%时间活动者为轻体力劳动者,如办公室工作人员;25~40%时间坐或站,60~70%时间活动者为中体力劳动者,如电工安装、非机械化劳动等;70%以上时间活动,且活动强度大者为重体力劳动,如专业体育运动员、农忙时期非机械化劳动等。
②综合魏女士的工作强度和运动锻炼,其活动强度为中体力劳动,魏女士体重正常,故其热量级别为35千卡/公斤。
步骤三 根据理想体重和热量级别计算出总热量
③魏女士每日总热量为52公斤×35千卡/公斤=1820千卡。
故,魏女士每日饮食总热量应限制在1820千卡,在控制总热量摄入不变的前提下,魏女士可以食用不同种类的食物。
未完待续。
下期导读:根据饮食均衡的原则,计算魏女士每日所需“食物交换份”。
步骤四 计算每日所需食物份数
步骤五 计算每日所需主副食食物份数