6月22日,我院泌尿外科邀请到昆明医科大学第二附属医院泌尿外科三病区科主任刘建和指导开展“腹腔镜下微创手术治疗。
病例
患者因“反复解无痛性血尿3天”入院。入院后进一步诊断为“左侧输尿管口肿瘤”，病检结果出来后，结合辅助检查告知患者及家属病情，患者及家属决定做膀胱癌根治术，于06月22日在全麻下行“腹腔镜下膀胱尿道全切术；腹腔镜下全子宫、双附件切除术；双侧输尿管皮肤造口术；经皮输尿管内管植入术；经腹腔镜盆腔淋巴结清扫术”。
6月22日，我院泌尿外科医师团队在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科刘建和主任的指导下，成功为该患者实施腹腔镜下微创手术治疗。
通过皮肤穿刺，只需不到1厘米的创口，插入几毫米粗的腹腔镜镜头和其他相关器械，在数字摄像的强大技术支持下，就可以完成手术，尤其它还具有快速康复和精准治疗的显着优势，能够避免在病人腹部留下长条状的伤疤，手术创面小，痛楚小，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
手术中
现患者病情好转明显，术口、造瘘口愈合良好，拔除腹腔、盆腔引流管后，现已无特殊不适，余出院办理。
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我院泌尿外科定期邀请昆明医科大学第一、二附属医院、昆华医院泌尿科专家到院指导泌尿系统疾病的治疗，有需要的患者朋友可提前预约。
咨询电话
0873—4845164 （泌尿外科）
13887336837 施庆（泌尿外科主任）
13887394426 李琼英（泌尿外科护士长）
科普一下
您了解腹腔镜手术吗？
石屏县人民医院泌尿外科
腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术，手术器械通过腹壁上的3～4个不到1公分的小孔操作，腹壁上没有开腹手术的大切口，愈合快，故被称为微创手术。
一、腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优势：
■漏诊风险低。腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，图像同步放大，更直观，视野更宽，漏诊的风险更低。
■住院时间短。术后次日可吃半流质食物，并能下床活动，一周后可恢复正常生活、工作。
■生活质量高。腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显疤痕，局部美观。
■手术更加准确、精细，且术中出血少，手术更安全。
■手术创伤小，术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药，不需拆线。
■术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了盆腔黏连、肠粘连的发生。
■但腹腔镜手术也有自身的缺点：腹腔镜设备昂贵、操作较复杂，对手术医师技术要求高，少数情况下因病变复杂需要术中转为开腹手术，特殊情况下手术危险性增加。
二、哪些情况适合腹腔镜手术？
我们通常根据腹腔镜的手术目的分为简单的诊断性腹腔镜及腹腔镜手术两大类。
（1）诊断性腹腔镜：
了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检。
寻找不育原因，为确定下一步的治疗方法提供依据，判断生殖预后和结果。
子宫内膜异位症的诊断、分期、及治疗效果的随访。
明确急、慢性腹痛原因。
了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。
恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价
（2）腹腔镜手术：
盆腔肿块：卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。
子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。
异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。
不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分离及输卵管整形术。
子宫内膜异位症病灶的电凝或切除，卵巢异位囊肿的剥除。
进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。
计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。
生殖助孕方面：多囊卵巢打孔术，输卵管阻断或切除，盆腔粘连分离。
生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。
三、哪些情况不能或不适宜进行腹腔镜手术？
■伴有严重的心、肺、肝、肾功能不全
■盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐水平或妊娠子宫大于16孕周，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野。
■腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压入疝孔，引起腹部疝的嵌顿。
■弥漫性腹膜炎伴肠梗阻：由于肠段明显扩张，气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。
随着医疗技术及手术器械的不断完善，
相信内镜技术会给手术患者
带来损伤小恢复快的效果，
为病患排忧解难！
腹腔镜微创手术是目前发展的趋势，腹腔镜技术的引进将提高我院在微创领域的学术地位，我院泌尿外科腹腔镜微创技术的成功开展，将给广大泌尿系统疾病患者带来福音，也标志着我院泌尿外科步入腹腔镜微创治疗的时代。
石屏县人民医院泌尿外科
科室简介
我院泌尿外科于11月6日从外一科分科成立，开放床位36张，设有门诊及住院部。科室主要诊治以泌尿外科、烧伤、皮肤性病为主的综合性科室。
人才优势
科室共有医护现有医护人员16人，主治医师2人、副主任护师1人、主管护师1人，护师2人。科室人员均接受过省内外外科专科培训，其中多人曾到广州、上海、昆明等地三甲医院进修学习，已形成高、中、初职的专业技术人才梯队。
设备齐全
目前科室拥有上海瑞科恩钬激光碎石机、体外震波碎石机、德国进口腹腔镜、前列腺汽化电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、气压弹道碎石机、膀胱镜、多参数监护仪等多种先进的医疗设备。
泌尿外科●先进设备
奥林巴斯外科手术
能量系统
石屏县人民医院
腹腔镜仪器
石屏县人民医院
诊疗范围
我科常规开展泌尿外科各类手术。（输尿管镜下气压弹道碎石术；腹腔镜下肾囊肿去顶减压术；精索静脉曲张高位结扎术；前列腺汽化电切术；膀胱肿瘤切除术；经输尿镜及经皮肾镜下完成肾结石、输尿管结石、膀胱结石钬激光碎石术；输尿管镜下肾盂输尿管钬激光切开成形术；尿道肉阜电切术；商环包皮环切吻合术；吻合器包皮环切术；吻合器直肠粘膜环切术；烧伤植皮治疗，同时开展开放性肾癌根治术；膀胱癌根治术；前列腺癌根治术；前列腺癌去势治疗术；外伤性肾破裂修补术；肾盂输尿管成形术；输尿管膀胱再植吻合术；尿道下裂矫形术等。）
好。
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已经龋坏的牙齿还能做吗？
一般情况下，牙齿已经发生龋坏
我院泌尿外科邀请昆明医科大学第二附属医院泌尿外科专家到院指导开展“腹腔镜下微创手术治疗”
