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这三伏天的威力有点大
不瞒大家说
这几天的小编都是这样的
高温天 中暑多
伴随着毒辣的阳光，我院接诊的中暑病人也越来越多。
55岁的吕大伯因为头晕、恶心、呕吐，被工友抬入我院急诊抢救室，到医院时全身大汗淋漓，处在昏迷状态。我院医生接诊后发现吕大伯体温达到40.1℃，血压96/64mmhg，初步诊断为中暑。
前几天，69岁的李大伯在户外种植苗木时突然晕倒，被紧急送到我院抢救。来院时，李大伯一直处在昏迷状态，全身皮肤干燥，体温高达42℃、心率106次/分、血压152/77mmhg，经医生进一步检查后确诊为热射病。后通过给予冰袋物理降温、药物降温、开通静脉通路补液等治疗手段使其脱离了生命危险，转上级医院作进一步治疗。
什么是中暑
中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。根据临床表现，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。热射病是最严重的中暑类型。
日常生活中，中暑病死率可高达20%-70%，所以在炎热的夏季，更需要积极防治中暑。
中暑的临床表现
1、先兆中暑
头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。
2、轻症中暑
除上述症状外，体温往往在38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
3、重症中暑
热痉挛：患者体温并不升高，补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛。
热衰竭：主要表现是极度口渴、大汗淋漓、头痛、全身乏力、体温升高、心动过速、呕吐或昏厥，如不及时干预治疗，会快速发展成热射病。
热射病：这是一种致命性急症，以高热、无汗、意识障碍为典型表现。当发展成热射病时，患者会出现意识模糊、惊厥、全身高热等症状，不及时就医很快就会发展为休克，以致死亡。
易中暑人群
老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也易发生高温中暑。
如何急救
1、迅速使病人脱离高温环境移至阴凉通风处，解开或脱去外衣，取平卧位安静休息。
2、反复用冷水擦洗面部、四肢或全身，直至体温降至38度以下。
3、对于高热病人，物理降温的同时配合药物降温。
4、对于重症中暑病人，必须立即送医诊治。
如何预防
1、喝一些稀释的电解质饮料，要远离酒精、咖啡因和香烟。
2、夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在11点至15点时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍！
3、外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。
4、夏季室外作业，应积极采取防晒措施，避免长时间暴露于高温、高湿、密闭环境中。同时应保证足量饮水，大量出汗后应适量饮用盐水。
供稿：医务科、急诊护理、院感科
撰稿人：胡蓉、申桦桦、张冬艳
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