育龄女性卵泡不好，一般是卵巢功能不好，有三种情况：没有卵泡；卵泡长不大；卵泡长大了排不出。
卵泡发育不好属于中医的“月经病”“闭经”“不孕”范畴，是生殖领域常见的内分泌疾病。
西医认为是下丘脑、垂体、卵巢之间的功能失调。常见的病因有性腺发育不良、精神过度紧张、体重过轻或过重，或长期服用避孕药与其他西药等。
临床上，西医多采用氯米芬、尿促性素、绒促性素等促排卵，有一定效果，但弊端也比较明显。
其诱发的卵泡往往质量欠佳，或排卵障碍，或黄体分泌不足，或宫颈粘液变稠不利于精子穿透；尤其对雌激素偏低、子宫内膜偏薄的患者副作用更明显，从而降低了受孕率，增加了流产风险；且易造成卵巢过度刺激，诱发妇科肿瘤。
笔者通过几十年的临床实践体会到，卵巢功能不好的，以中医药调理效果明显，临床受孕率高，流产率低。
内经云：“冲为血海，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”说明肾气充盛是卵巢功能正常的基础。故其病机多为肾虚血亏宫寒、痰湿阻滞经络，治法多选益肾填精补血、温经化痰暖宫。
用药多选当归、熟地、白芍、川芎补血，菟丝、巴戟天、杜仲、鹿胶等温肾助阳，穿山甲、鳖甲、丹参、田七等通经活血，苍术、白附子、半夏、茯苓等化痰利湿，如此可奏补肾填精益气血，化痰调经助排卵之功。
现代药理研究表明，补血益肾温阳药配合活血化痰通经药，能促进垂体分泌促性腺激素，改善卵巢的血液循环，加速卵巢壁的血管通透性与卵巢平滑肌的收缩，从而促使卵泡成熟、排卵及分泌性激素。
典型案例一
何女士，29岁，家住湘潭市砂子岭。因卵泡发育不良、闭经，婚后5年原发不孕，在多家医院诊断为多囊卵巢，服克罗米芬等治疗，未能怀孕。
8月初，以“不孕”就诊于湘仁医院，症见身体发胖，体毛增多，停经4月未潮，舌体胖大，边有齿痕，苔白，脉弦滑，辩证为痰湿阻络。
初诊予“湘仁调经助卵汤”合苍附导痰汤加减治之，月经来潮，两个月后出现优势卵泡发育，但子宫内膜较薄。
再诊予“湘仁养膜种玉汤”加甲珠，同时配合针灸化痰利湿，通经活络。如此治疗后，体重减轻，月经能自动来潮，舌象脉象均正常。
4月喜怀身孕。2月，喜得双胞胎宝宝。
典型案例二
黎女士，34岁，湖南邵阳人，婚后原发不孕。
黎女士长期处于闭经状态，月经从来不能自动来潮，多方求医无效。无奈之下，于去做试管婴儿，因卵泡发育不良，用了大剂量的促卵泡激素，连续做了三次试管都因胚胎质量不好而未成。
6月，经朋友介绍，黎女士求治于湘仁医院。症见停经7月不潮，形体较胖，B超示：子宫偏小，内膜菲薄，双侧卵巢增大，无数个细小卵泡如针尖样大。
详细了解她的情况后，我们为她制定了治疗方案。
第一步：做中药人工周期结合少量西药使月经来潮。第二步：中西结合针刺促排卵治疗，待卵泡成熟指导同房。
一个促排卵疗程后，看不到明显效果，卵泡还是针尖样大。第二个疗程，情况差不多。第三个疗程，卵泡缓慢长大至15mm，透声差，不再长大。
与此同时，来自外界的压力越来越大，黎女士没有动摇，咬牙继续坚持。
第七个月，终于出现优势卵泡，B超监测有排卵，这让黎女士满心欢喜。嘱其隔日一次房事。
4月，闭经多年婚后不孕的黎女士怀孕了！当B超证实为为宫内早孕时，她高兴得热泪滚滚，连连说:“妙手神医！妙手神医！”在场的医务人员都被她感动了。
腹中的胎儿来得是多么的艰难，多么的可贵。为了这个等待了的宝宝，黎女士丢开所有工作，安心在湘仁医院住院保胎至妊娠三个月出院。
1月底，黎女士在邵阳市顺产一6斤2两的千金。
典型案例三
马来西亚华侨廖女士，35岁，长沙人，现侨居马来西亚吉隆坡，因卵泡发育不良，卵巢储备功能不足，于4月30日来湘仁求子。
症见月经不调，经量减少，腰酸乏力，小腹发凉，舌淡红，苔白，脉沉细。辨证为肾亏血虚，胞宫虚寒。
治法：益血补肾，暖宫助孕。
方药：湘仁调经助卵汤+小茴、桂枝、乌药
服药三个月后，诸症改善，月经基本恢复正常。9月喜怀身孕。
6月在马来西亚吉隆坡分娩一男宝宝。
典型案例四
“没想到你们两个月就把我儿媳治好了！”来自湘乡泉塘的张娭毑这样说。
张娭毑的儿媳杨女士，患原发不孕，前年在某大医院做试管三次，因卵子质量不好，三次都失败了。先后花了十几万元。
今年3月，经人推荐前来湘仁医院治病。症见小腹隐痛，月经不调，量少，色暗，B超提示，卵泡发育不良，内膜浅薄，舌淡，苔白，脉弦细。
一诊：治以“湘仁调经助卵汤”加田七、白芍、甘草。一个月后腹痛停止，月经恢复，卵泡发育正常。
二诊：治以“湘仁送子汤”合二仙汤口服，辅以针灸中极、关元、三阴交等穴位，以滋肾养血，暖宫促孕。
6月初，杨女士月经逾期10天未潮，自己在家测试，两根红线鲜艳夺目，连忙在婆婆的陪同下赶来湘仁确诊，当证实为“怀上了”时，两婆媳热泪盈眶，欣喜万分！
张娭毑说:“过去我们白花了十几万，而在湘仁医院只用了几千块就好了”。
临床上，卵泡发育不良情况十分常见，多以月经病、不孕就诊，篇幅有限，只能略举几例，如需进一步了解，可以咨询我科门诊。
