下一篇鸡汤文将讨论冥想与催眠,敬请留意。
作者:贾靖,主治中医师,医学博士,原海军军医大学教师,原长海医院医师。
慢性肾功能不全,指肾功能在几个月或若干年期间逐渐而难以逆转的衰退。据估计,慢性肾病患者占美国成年人口的13%,而大多数患者对自身病情往往并不自知。在早期,患者每日进食的盐、油、糖用量需要控制,多数早期患者增加饮水量会较佳,由于减少动物性蛋白的摄取比例可以减缓糖化终产物、有些研究认为对维持肾功能也有帮助,(减少红肉及加工肉品的正面效益很明显);肾功能较差者也要控制蛋白质摄取量、并摄取高品质蛋白质;较为后期者连钾离子都要限制。GFR(肾小球滤过率)值超过<60毫升/分钟/1.73平方米>(60 mL/min/1.73m2)肾就足够维持一般的运作水平。不过之前GFR的测试结果如显示其值有显着的下降、那可能是肾脏发病的早期指标,这时医疗的程序就要介入处理。越早进行肾功能障碍的诊断及治疗,能保留剩余健全的肾单位之几率就愈大,且可避免肾透析的需要性。
如果发现早期肾损伤(0-1期),建议低盐、低脂、低肌酐饮食,并严禁食用豆制品、饮酒。
部分2-3期患者常常伴有低蛋白血症、水肿,除了保持低盐、低脂饮食外,适当补充如鲤鱼汤等优质蛋白饮食,严禁食用豆制品、饮酒。
4-5期患者除了可以出现低蛋白血症、高血压等并发症外,还可以出现高钾血症等电解质紊乱的情况。建议保持低盐、低脂、优质蛋白饮食外,减少钾含量过高的食物,如坚果、部分水果、果汁等。
部分慢性肾功能不全的患者有慢性病基础,如高血压、高尿酸血症等,在饮食注意事项方面则需要根据原有慢性病进行调整。
责任编辑:上海贾记医馆
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