崔某，男，36岁，陕西宝鸡人。9月7日西安市中医院国医馆初诊。癫痫20余年，口苦，多食易发作，平素失眠，舌淡胖，苔白，脉沉。据经验癫痫多属太阳少阳合病，风火相煽，痰热上扰，心肾不交。该患者食多则发作，必兼宿食。柴胡桂枝汤合定志丸交泰丸，泄风火，化痰热，安心神， 通心肾，消积食。处方：颗粒剂：鸡内金2袋，生柴胡1袋，黄芩1袋， 姜半夏1袋，红参1袋，生姜1袋，炙甘草1袋，大枣1袋，甘草1袋，桂枝1袋，白芍2袋，石菖蒲3袋，茯苓1袋，制远志1袋，黄连3袋，肉桂1袋。用法:每天一剂，每剂400m1，分两次口服，免煎，60剂。
11月7日复诊，未再大发作，偶一两秒在脑中闪过，食多易发，白痰多，睡眠改善，舌淡胖苔厚有齿痕脉细弦，上方60剂。1月7日，第三诊:两次饮食过多后发作，症状程度有所减轻，上方60剂。3月6日第四诊，偶有癫痫小发作，痰多，纳差，睡眠，大小便正常，舌淡胖有齿痕，脉滑。上方加山楂2袋，神曲1袋，红花1袋，桃仁1袋，苏子2袋。60剂。5月8日，易圣堂国医馆第五诊，服药约二百四十付，仍有小发作，详细问诊，发则有痰，脖子僵硬作响，发作前胡思乱想，注意力不集中，一天左右，纳差，食多胃不适，易积食，积食多易发作，每在中午1—2点发作，发则鼻梁青，口已不苦，舌体胖大有齿痕裂纹，脉滑。病有好转，三分去其一。重新辨证，脾胃生痰之源，胃不和则九窍不利。风痰上犯，清窍被蒙，培土熄风，化痰镇惊为主，养阴滋肾为辅，矾金丸和六君子汤加味。处方：白矾5g，郁金20g，石菖蒲15g，远志10g，生晒参10g，茯苓15g，姜半夏15g，陈皮10g，炙甘草10g，莱菔子12g，神曲10g，磁石15g，山药20g，白蔹10g，防风10g，白术12g，白蒺藜30g，葛根30g，薏仁30g，木瓜10g，珍珠母20g。60剂，水煎服每日一剂。
8月2日第六诊，家属及本人异口同声，不枉上次苦心思虑，改弦易辙。服上方效果显着，小发作由每月五六次减为一两次且程度轻微。本应效不更方，但患者要求颗粒剂，乃依上方原量予服。尙缺白蔹和珍珠母，姑且不用，60剂。按语：癫痫作为疑难病，我们用柴胡桂枝汤确有效验，因而容易因循守旧固步自封。该患者就诊场所的变动，促使我重整旗鼓，另作计议。效果超前，情理之中，意料之外。关键是给我们提供了治疗癫痫的后备方法。
