所谓高脂血症,顾名思义,就是指血液中脂类物质含量过高,即血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和(或)低密度脂蛋白(LDL)过高和(或)高密度脂蛋白(HDL)过低的一种全身性代谢异常。因为血脂在血液中都是以与蛋白结合的形式存在,所以又有人将高脂血症称为高脂蛋白血症。
高脂血症是血脂异常的惯称。严格地说,高脂血症实际上应该称为“血脂异常”或“异常脂蛋白血症”。这是因为血液中某些脂蛋白成分偏高,但这并不一定完全是坏事。比如人们常常希望血液中的高密度脂蛋白高一些,而不能太低,低了反而不正常,对人体有害。当然,血液中多数脂成分,如胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等,它们的含量如果超过正常标准,则对人体有害。据此,以往沿用的“降脂”治疗也应改为“调脂”治疗才比较精确。
根据中华医学会心血管病学会1996年制定的“血脂异常防治建议”。凡是血清总胆固醇>5.72毫摩尔/升和甘油三酯>1.70毫摩尔/升者,可诊断为高脂血症。
现在临床上多采用简易分型法,将高脂血症分为4型。
①高胆固醇血症。
②高甘油三酯血症。
③混合型高血脂症:血清胆固醇及甘油三酯均升高
④低高密度脂蛋白(高密度脂蛋白低下)。
近年来研究发现,当高密度脂蛋白低下时,对动脉粥样硬化的危害并不比高胆固醇和高甘油三酯的作用小;并认为高密度脂蛋白是心脑血管疾病的一个重要保护因子。为此,多数学者主张将高密度脂蛋白低下作为脂代谢障碍的一个很重要的标准列出。
血脂异常一般没有任何不适症状,有少数人可出现头昏目眩、乏力肢软、胸闷纳差及下肢水肿等症状。
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1， 不吃早餐要不得
虽然说不吃早餐是所有人的禁忌,但对于高脂血症患者来说,更是尤为重要。研究表明,不吃早餐的人,血中胆固醇比吃早餐的人要高33%左右,吃早餐的人比不吃早餐的人,患高脂血症可能性要小很多。临床也证实,早上起床后2小时内,心脏病发作的机会比其他时间高1倍左右,这种情况可能与较长时间没有进餐有关。科学家在研究血液黏稠度及血液凝集问题时发现，不吃早餐的人血液黏稠度增加，易引起血脂增高。
2， 饮食终日不可取
高脂血症患者进餐不宜吃得过饱。因为过多的食物,特别是高蛋白高脂肪食品,较难消化,会使腹部胀满不适,膈肌位置升高,增加迷走神经兴奋性,从而影响了心脏的正常功能,又由于消化食物的需要,饭后全身血液较多地集中在胃肠道,使冠状动脉供血更显不足,进一步加重心肌缺血、低氧,容易诱发心绞痛、心律失常,甚至发生急性心肌梗死而危及生命。晚餐过饱则危险性更大,因为人入睡后血液的流速较缓慢,如果晚餐进食脂肪较多,吃得过饱,血脂就会大大升高,极容易沉积在血管壁上,影响血管弹性,增加血管硬化病变的程度。因此,食疗专家建议,高脂血症患者应采取少食多餐的方法,每日吃4~5餐,每餐以七、八分饱为宜。
3， 多吃谷类，少吃肉类
患者应以谷类食物为主食,粗细搭配。我国营养学家推荐玉米、燕麦,可与大米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、植物油、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果(苹果、香蕉等)等都含胆固醇较少,鼓励适当多吃。当然,患者还必须严格控制体重,使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重即可,不可过食。
4， 减少胆固醇摄取，增加植物油摄入
（1）含胆固醇高的食物有猪脑、蛋黄、猪肝、松花蛋、鳗、蟹黄、猪腰子、鱼子、对虾、奶油、肥肉等,对于患冠心病、高血脂、肥胖的人,食用后容易使冠状动脉发生粥样硬化。因此,应尽量少吃
(2)增加植物油的摄入
一般植物油含不饱和脂肪酸较多,如月见草油酸，它里面的植物甾醇个伽马亚麻酸能降低血胆固醇水平,并能防止血栓形成,对防治动脉粥样硬化有利。经实验表明，月见草油酸能减少动脉内膜粥样硬化斑块的形成和发展，且还具有抗凝血的作用，可以阻止血管内血栓的形成。
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