润德欢欢老师
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大家好,我是欢欢老师。执业药师考试中每年都有考核频率较高的考点,例如病、证、症的概念,每年都会考核。这些考点对于众多考生来说都是必拿的分数,考察方式大同小异,有可能是直接考查概念的含义,也有可能用更灵活的方式去提问。不过,无论它如何考查,内核都是那些,只要花点时间去复习,都能将分数拿下!
病、证、症
病、证、症,是每年都会考到的考点,之所以每年都会考到,是为了前三章的学习做好铺垫。不懂得如何分辨病、证、症,之后的学习会感到举步维艰。来学习这个知识点前,我们先来看一下历年考过的真题。【真题再现】
()根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述中属于“病”的是( )
A.厌食B.嗳气C.脘痞D.腹胀E.便溏
()根据中医理论,“症”“证”“病”含义不同,下列表述中属于“证”的是( )
A.胸痹 B.心悸C.气滞血瘀D.脘腹胀满E.胸痛彻背
()中医理论认为“症”、“证”、“病”含义不同,下列表述中,属于“证”的是( )A.感冒 B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻痒喷嚏E.恶寒发热
【答案】A、C、C
【解题技巧】病是疾病的简称,指有特定的病因、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的临床表现和体征,如喘证、胸痹、不寐、胃痛、厌食、痤疮等(具体参考第三章的35个病名)。证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,如风寒犯肺、气滞血瘀、肝气郁结、寒凝气滞等。症指疾病的外在表现,即症状,如脘腹胀满、恶寒发热、消谷善饥、呕吐等。此知识点与第三章联系紧密,以第三章的一个病证为例,痤疮的肺经风热证临床表现为面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
痤疮属于“病”,肺经风热属于“证”,面部粟疹累累,色红,疼痛等于“症”。复习第三章时依此思路可较快掌握“病”、“证”、“症”的概念及区别。
对抗贮存法
【真题再现】()[68~69]A.土鳖虫 B.蛤蚧C.人参 D.泽泻E.荜澄茄68.按照对抗贮存法,宜与牡丹皮同贮的是( )69.按照对抗贮存法,宜与吴茱萸同贮的是( )
()[78~79]A.泽泻 B.西红花C.细辛 D.灯心草E.花椒78.按照对抗贮存法,宜与蕲蛇同贮的是( )79.按照对抗贮存法,宜与人参同贮的是( )
()[71~72]A.牡丹皮 B.细辛C.红花 D.灯心草E.吴茱萸71.宜与山药同贮的是( )72.宜与蛤蚧同贮的是( )()[78~79]A.花椒 B.藏红花C.细辛 D.泽泻E.牡丹皮78.可与冬虫夏草同贮的是( )79.可与蛤蚧同贮的是( )
【答案】DB、EC、AE、BA
【解题技巧】
对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如:
1.牡丹皮——泽泻/山药(趣味记忆:山泽牡丹)
2.蛤蚧——花椒/吴茱萸/荜澄茄(趣味记忆:哥哥像花无缺帅)
3.蕲蛇/白花蛇——花椒/大蒜瓣(趣味记忆:大花蛇)
4.土鳖虫——大蒜(趣味记忆:大土豪)
5.人参——细辛(趣味记忆:做人要细心)
6.冰片——灯心草(趣味记忆:冰心是着名作家)
7.硼砂——绿豆(趣味记忆:绿豆沙)
8.藏红花——冬虫夏草(趣味记忆:花草)
治法
【真题再现】()5.表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药治疗,体现的治法是A.寒者热之 B.热者寒之C.用热远热 D.寒因寒用E.热因热用()113.在疾病发展过程中,病变有本质和征象一致者,有本质和征象不一致者。因此,临床治疗有正治与反治的不同。下列属于正治的有A.寒者热之 B.寒因寒用C.热者寒之 D.热因热用E.虚则补之
()113.根据中医理论,属于反治法的有
A.寒因寒用 B.寒者热之
C.通因通用 D.热者寒之
E.热因热用
【答案】B、ACE、ACE【解题技巧】
类型
治法
适用范围
正治(逆治)
寒者热之
寒性病证出现寒象,用温热方药给予治疗,如表寒证用辛温解表方药;里寒证用辛热温里方药
热者寒之
热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗,如表热证用辛凉解表方药;里热证用苦寒清里方药
虚则补之
虚损性病证出现虚象,用具有补益作用的方药来治疗,如阳虚者用温阳的方药;阴虚者用滋阴的方药
实则泻之
实性病证出现实象,用攻逐实邪的方药给予治疗,如水饮停留用逐水的方药;食滞胃脘用消食导滞的方药
反治(从治)
热因热用
用热性药物治疗有假热症状的病证
适用于“真寒假热证”(阴盛格阳)
寒因寒用
用寒性药物治疗有假寒症状的病证
适用于“真热假寒证”(阳盛格阴)
塞因塞用
用补虚药治疗有闭塞不通症状的病证
适用于“真虚假实证”
通因通用
用通利药物治疗有实性通泄症状的病证
适用于“真实假虚证”
记忆口诀:
正逆之,正——正治,逆——逆治,之——正治、逆治包含的治法含有“之”字。
反从用,反——反治,从——从治,用——反治、逆治包含的治法含有“用”字。
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