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剖腹产过程 剖腹产手术全部过程大揭秘

时间:2023-08-02 14:30:48

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剖腹产过程 剖腹产手术全部过程大揭秘

因为剖腹产没有自然分娩的阵痛,所以很多人都会选择剖腹产,而且对它都比较放心,毕竟顺产的疼痛是常人无法忍受的。但是很多人对剖腹产并不是很了解。那么,剖腹产过程是怎么样的?剖腹产前注意事项有哪些?剖腹产有什么风险?一起来看看吧。

剖腹产过程

1、按照生产医院的规定签署手术同意书

剖腹产做为一种手术,在手术进行前,产妇和家人必须要接受医生的说明,如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生,之后在同意书上签字,根据医院的不同,签字者不同,但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。

2、剖腹产产前准备

①给孕妇做全身性的检查及必要的化验:为了确保手术的安全性,进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括:采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情,保持冷静,这样才能得到准确的数据。

②备皮等消毒措施:这指的是护士为产妇刮去腹部和阴部的毛,以便消毒,这样能更好的为剖腹产的手术创造无菌的环境。

③放置导尿管:这个目的是为了让产妇排空膀胱,让产妇在手术过程中不去厕所,所以要插入导尿管导尿。

④抽血化验:检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病;也是为产妇手术中万一需要输血做准备。

3、打点滴

打点滴是手术前必需的程序,这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。

4、术前麻醉

根据每位产妇情况的不同,所以医生除了会对产妇采取硬膜外,偶尔还会应用全身麻醉。麻醉的过程有专门的麻醉师来进行操作。

5、手术开始

剖宫产前与医生沟通,当有什么不明白的地方一定要去问医生,即使是很小的事情也要消除自己的疑虑,这样不但可以和医生沟通自己的情况,还可以稳定自己的情绪,安心接受手术。

手术过程

1、切开腹壁

施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。

2、拉出子宫

腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。

3、切开子宫

确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。

4、拉出胎儿

取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。

5、剥离胎衣

处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。

6、缝合子宫

在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。

7、缝合腹壁

腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。

需要特别说明的是:由于剖腹产主要是在产妇和胎儿有危险时才用,医学上并不建议适合阴道分娩的产妇采用该分娩方式。

剖腹产前注意事项

剖腹产前一天晚上,产妇都被要求入院准备第二天的剖腹,那么这一晚上产妇要注意些什么呢?

1、准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐,及时去做一些必要的检查,如B超、胎心监护,以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房,因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。

2、手术前需要签手术和麻醉同意单!因为任何一种手术都会有手术并发症,如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等。

3、手术前不宜涂指甲油及化妆!因为化妆和涂指甲油后,如果发生大出血休克,不利于医生通过面色和甲床(指甲)的颜色观察和判断休克的程度,可能会延误病情。

4、手术时不宜佩戴饰物。带一些饰物如果遇有抢救,慌乱中有可能发生丢失。

5、做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。

6、孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。

剖腹产有什么风险

尽管说现今医学发达,剖腹产的风险比较低,但是一些可能存在的危险因素我们还是不能不直视的。

一、术要切开腹壁至子宫壁前后共7层,每层都有血管,剖宫产出血要比自然分娩出血多。

二、还会有羊水栓塞、伤口脂肪液化、伤口感染等危险存在。手术造成的创伤和出血,使发生感染的机会增加;

三、麻醉时也存在麻醉意外的风险。

四、对胎儿来说,在手术中娩出,发生羊水吸入、肺透明膜、湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征等情况的几率都高于自然产。

五、分娩时胎儿未经阴道挤压,不利于新生儿呼吸系统的建立,容易导致窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等。

六、手术后留有很大的疤痕、如果再次怀孕,有可能发生子宫破裂的危险等。

总结:阅读了上面的文章,相信大家了解了剖腹产过程是什么样的,剖腹产虽然听上去比较恐怖,但是它还是很安全的,产妇在手术过程中不会有什么感觉的,也不会感觉到疼痛,所以选择剖腹产的产妇们要尽量的放松心态。

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