问题补充:
共享题干题(二)根据下面内容,回答题男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,极度呼吸困难,发绀,出冷汗。体格检查:血压10.6/SkPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。1.[不定向选择题]护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管 B.引流管重新连接 C.钳闭引流管近端 D.拔除胸腔引流管E.通知医生,等待处理 2.[不定向选择题]搬动此病人时应A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 C.用两把止血钳夹闭引流管 D.嘱病人屏住呼吸E.注意观察引流液排出情况
答案:
1.参考答案:C
参考解析:若;l流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,外界气体可进入胸膜腔形成气胸,应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性,待后进一步处理。
2.参考答案:C
参考解析:搬运此病人的过程中,可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出口等情况,为防止上述意外发生,应用两把止血钳夹闭引流管。3.[不定向选择题]判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A.检查病人的呼吸音是否正常 B.检查引流管是否扭曲 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.观察引流管是否有液体引出E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
(二)根据下面内容 回答题男性 28岁 胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸 极度呼吸困难 发绀 出冷汗。体格检查:血压10.6/SkPa(80/60m