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患者男 72岁。糖尿病史 长期口服二甲双胍 空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白

时间:2022-04-08 00:57:18

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患者男 72岁。糖尿病史 长期口服二甲双胍 空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白

问题补充:

1.[单选题]患者男,72岁。糖尿病史,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体:BP160/95mmHg,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是A.口服氢氯噻嗪 B.口服ACE抑制药类 C.使用胰岛素控制血糖 D.限制蛋白摄入量E.治疗高脂血症ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:本题中患者为糖尿病,且已有肾损害,氨氯噻嗪是主要抑制髓袢升支皮质部对Na和Cl的重吸收,使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,加重肾脏负担,并干扰糖、脂代谢,故本题错误治疗是A。其余选项说法都是对的。

患者男 72岁。糖尿病史 长期口服二甲双胍 空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol

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