问题补充:
1.[单选题]男,24岁。发热、腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查:血WBC15.8×10/L,N0.88,L0.12。粪镜检:WBC40个/HP,RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B.肠黏膜出血 C.肠黏膜隐窝小脓肿 D.乙状结肠、直肠多发溃疡E.全结肠轻度充血、水肿ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:溃疡性结肠炎(UC)多数在直肠乙状结肠。与CD共同称为炎症性肠病。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。内镜下所见重要改变有:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮(隐窝炎)、隐窝内(隐窝脓肿)及表面上皮。容易错选C。
男 24岁。发热 腹痛 腹泻1天 为黏液脓血便。查体:T38.4℃ BP110/62mmHg 脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查:血WBC15.8×10