问题补充:
1.[单选题]女性,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促。查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×10/L,RBC4×10/L,ADA75U/L,下列最重要的治疗措施是A.立即穿刺抽液 B.使用大量青霉素 C.使用异烟肼,利福平加吡嗪酰胺 D.使用地塞米松E.使用多柔比星或顺铂胸腔内注入ABCDE
答案:
参考答案:C
参考解析:患者有发热、干咳、胸痛等胸膜炎症状,查体提示大量胸腔积液,胸腔积液生化提示为渗出液,RBC4×10/L提示结核、肿瘤等,ADA75U/L进一步提示结核,应系统抗结核治疗。
女性 39岁。发热 干咳 胸痛20天 近1周气促。查体右第二前肋以下叩诊浊音 呼吸音消失 气管左移 胸腔积液:黏蛋白试验(+) 蛋白29g/L 细胞总