问题补充:
共享题干题患者女,36岁。孕34周,受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病,未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾感冒后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧,双下肢水肿,抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位,偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体:HR128/min,R28/min,BP120/80mmHg,端坐呼吸,二尖瓣面容,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及中小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿(++)。孕产史:孕2产1。产科检查:腹围102cm,宫高30cm,LOA,胎心率148/min。检查:血常规:血红蛋白85g/L。心电图示:窦性心动过速,超声心动图示:二尖瓣中度狭窄(面积1.71cm)伴关闭不全,主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全,肺动脉瓣轻度反流,肺动脉高压,右心及左房增大,射血分数54%。1.[不定向选择题]患者的心功能为A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级E.心功能不全0级F.心功能不全Ⅰ级G.心功能不全Ⅱ级H.心功能不全Ⅲ级ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]引发患者心力衰竭的原因有A.上呼吸道感染 B.贫血 C.劳累 D.心律失常未及时治疗E.妊娠高血压疾病F.双胎或多胎G.臀位H.孕期体重增加过多I.妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加ABCDEFGGG确定
答案:
1.参考答案:DH
参考解析:无
2.参考答案:AI
参考解析:无3.[不定向选择题]应补充询问患者哪些必要的病史A.是否有肺结核病史 B.是否有肝肾疾患病史 C.是否有痛经病史 D.是否有月经失调病史E.是否有慢性盆腔炎F.手术后性生活情况G.带环时间及避孕环的类型ABCDEFG确定
患者女 36岁。孕34周 受凉后咳嗽 吐白色泡沫痰 气喘 不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病 未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾