老年性白内障作为一种老年人常见的慢性疾病，同样需要生活方面的调养。一般认为，在生活上老年性白内障护理应注意。
1如何护理老年性白内障病人？
引起白内障的原因很多，有先天性、外伤性、老年性和并发性。40岁以上者没有其他疾病原因引发的白内障属老年性白内障，它多为双眼发病，但可以一眼先发病。多数慢性疾病与患者的生活环境、习惯、家庭、情绪以及职业等因素有着千丝万缕的联系，这些因素对疾病的发生、发展和转化都有影响，所以生活方面的调养对慢性病患者很有意义。
老年性白内障作为一种老年人常见的慢性疾病，同样需要生活方面的调养。一般认为，在生活上老年性白内障护理应注意以下几个方面：
(1)有屈光改变者，应到医院检查，配戴合适的眼镜。
(2)保证睡眠充足，有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理。
(3)心胸要开阔，遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪，正确对待，保持愉快的心情。
(4)定期到医院行裂隙灯显微镜检查，观察白内障发展情况。若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状，应及时到医院检查治疗。
(5)在医生指导下，按时点用治疗白内障的眼药或服用口服药，待时机成熟时可行手术治疗。
(6)饮食起居要规律，注意劳逸结合，锻炼身体。
(7)适当控制读写和看电视时间。阅读、写字和看电视时间应控制在1小时之内，每隔1小时应闭眼休息，或做眼保健操，也可以到户外活动几分钟。
2老年性白内障的护理方法
［护理］
①手术前护理：
A、应保持正常生活起居，避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人，尿糖保持在阴性，高血压病人的血压稳定在正常水平，慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性，防止术后的并发症。
B、术前3天内滴用抗菌素眼药，控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养，提示无菌生长后方能手术。
C、保持大便通畅，必要时服通便药或行肥皂灌肠，防止术后因便结引起眼部充血、出血。
D、术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用0.2%新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。
②手术后护理：
A、一般病人术后平卧24小时，手术中眼内出血者，应半卧位或头抬高，致使血液在眼内下沉，不影响术后视力，24小时后可下床活动，去厕所或坐起进食、饮水等，但避免过度活动，更要避免低头取物。
B、嘱病人勿大声呼唤、勿用手抓眼，勿摆动头部、勿用力解便，预防感冒、咳嗽。因以上动作都可引起眼内小血管破裂出血或人工晶体植入的位置变化，影响手术效果和愈后视力。
C、术后给以半流食、易消化高营养食物，禁食刺激性食物。
D、伤口疼痛时可酌情给予镇痛药物。
E、注意鉴别局部疼痛和青光眼发病，以防失掉抢救视力的时机。
F、严密观察并存症复发症状，及时给予处理。
G、术后第五天拆结膜缝线。
H、禁忌病人揉眼，按时上药预防感染，定时至医院复查。
3如何护理老年性白内障
方法：对1月～12月146例老年性白内障患者施行的手术治疗及术后变化情况进行回顾性分析。结果：均痊愈，术后视力＞0．8者100例，0．5～0．8者34例，＜0．5者20例。结论：积极做好围手术期的护理，有利于老年性白内障患者术后的康复。
资料与方法
1月～12月收治老年性白内障患者146例，其中男69例，女77例，年龄50～86岁。术前视力光感至0．06者98只眼，0．07～0．25者56只眼，单纯性白内障51例，糖尿病合并白内障35例，高血压合并白内障44例，肾病合并白内障6例。
手术方法：采用现代白内障囊外摘除术，白内障吸出术，白内障超声乳化术，均有人工晶体植入。146例患者术后视力＞0．8者100例，0．5～0．8者34例，＜0．5者20例。
术前护理：①做好心理护理，消除顾虑［1］。②术前检查：做好眼部常规检查，特别是角膜曲率，角膜厚度测定及眼轴超声检查，以使植入的人工晶体度数更为精确。③眼部准备：术前3天用0．5％氯霉素眼药水滴双眼，6次/日，术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗。术前1小时用复方托品卡胺散瞳，每15分钟1次，共3次，以使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态，便于手术进行。
术后护理：①生命体征的观察，消除焦虑情绪，保证充足睡眠。②术后疼痛的护理：保持病房安静，耐心安慰患者，适量运用镇痛剂。③术后常规口服抗生素3天，手术24小时后患眼开始交替点典必舒眼药水、润舒眼药水ｑ1ｈ，48小时后改为ｑ2ｈ滴眼药水，连续1周。④让患者采取平卧位，放松头部，切勿突然坐起、低头、弯腰等，避免剧烈活动、咳嗽、打喷嚏，以防止眼出血。⑤严密观察眼部情况，注意并发症发生。⑥叮嘱患者注意眼部卫生，正确使用眼罩［2］。
饮食护理：给予易消化，富含纤维素的营养饮食，多吃水果蔬菜，每天饮水量＜2000ｍｌ，每次≤200ｍｌ，保持大便通畅［3］。忌坚硬食物，防止过度咀嚼震动眼部伤口；少食或不食香菜、海鲜类食品，因为这些食品可提高机体的应激性，加重术后炎症反应的程度。
术后康复指导：①指导患者随时调整自己的心态，避免不良的精神刺激和心理负担；②术后宜卧床休息，减少眼球转动，避免用力咳嗽、打喷嚏，保持二便通畅，术后2小时可进饮食，6小时可轻微活动；③严格遵守医嘱，正确使用眼药水，手术24小时后患眼开始交替点典必舒眼药水、润舒眼药水ｑ1ｈ，48小时后改为ｑ2ｈ滴眼药水；④做好出院指导，养成良好卫生习惯；⑤指导复诊时间及方法，如出现明显眼痛、恶心、呕吐、视力下降、复视等，应及时到医院检查。
讨论
白内障手术切口极小，术后只需单眼包盖，不需缝合，不必限制患者一般活动（剧烈活动除外）。次日开放滴眼，术后1～2天即可出院。若患者自身条件许可，也可以在门诊手术，同样可以获得良好的预后效果。因此护理人员在掌握眼科新技术的同时，能进行有预见性地观察和护理，确保提高手术疗效和护理质量，让更多的白内障手术患者得到满意的视觉效果。
4老年性白内障的症状
很多老年朋友都患有老年性白内障,但却不一定知道老年性白内障的症状表现。
老年性白内障的症状包括：双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性,核性和囊下三种类型。
1.皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。
2.核性白内障(nuclear cataract) 晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract),因混浊位于视轴区,早期即影响视力。
5老年性白内障的病因
［病因］
老年性白内障的发病机理尚不清楚。 一般发病年龄在40岁以上，晶体本身是逐渐变性混浊，一般为双眼。但双眼发病的时间，混浊的程度可不同，有先后。 三、什么是并发性白内障
就广义来说，无论全身或眼局部病变引起的白内障，都属于并发性白内障的范围。并发性白内障发生的原因相当复杂。
糖尿病病人由于长时间的血糖增高，造成身体代谢障碍，引起全身一系列的并发症病，白内障就是其中之一。
