8月5日，美国一个称作特遣部队的政府机构发布新闻说：没有“足够的证据”证明对75岁以上老年男性进行常规的前列腺筛查能减少这类人群的死亡率。
1关于年龄对前列腺癌筛查的限制性的报告
美国预防服务机构特遣部队目前不再建议那些75岁以上，没有临床症状的男性常规进行前列腺特异性抗原检查。他们说没有足够的证据证明这个检查对这些人的健康有好处。
“我们很仔细的评估了目前能获得的讨论这个检测方法利与弊的所有文献，结论就是没有足够的证据证明早期检查前列腺特异性抗原会让死于此病的人数减少”，特遣部队主席南德.卡隆，临床博士，公共卫生学硕士，科罗拉多州丹佛市公共健康与环境部门主任，说到。“基于这一点，我们建议那些怀疑自己患有前列腺癌的人好好与医生沟通，请医生评估进行这项检查的风险，再结合自身特殊情况看看是否要进行检查”。
这是这个组织的最新声明，不建议所有男性进行前列腺特异性抗原筛查。
前列腺特异性抗原检查可以帮助医生发现早期前列腺癌，在临床症状出现以前该检查结果就会异常升高。前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺细胞合成的一种蛋白质，这个检查检测的是血循中的PSA。所有男性体内都有一定量的前列腺特异性抗原存在，但是，前列腺癌和其他的前列腺疾病都会使其升高。
“前列腺特异性抗原检查与心理障碍有关，而且它是否真的对病人有利尚须进一步研究”，特遣部队在5日的《内科学分析索引》说到。对于那些年龄小于75岁的男性来说该检查究竟是利大于弊还是弊大于利需要进一步研究。
前列腺癌在美国时导致男性死亡的第二大疾病(第一是肺癌)，根据美国癌症协会的统计数据，6个男性中有一个发病。在我国，前列腺癌发病率没有这么高，但是呈迅速增长的趋势。
但不是所有前列腺癌患者该抗原都升高，而且这个检查不能鉴别该抗原升高是因为肿瘤还是良性疾病。只有活检才能最终证实是否是恶性疾病。一些专家认为PSA检查会导致焦虑症和不必要的活检。
2前列腺增生会不会变成前列腺癌？
前列腺增生症是老年男性的常见病，60岁以上的男性约50%患此病。该病有三个主要特征：前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、 尿急等下尿路症状。事实上，除了这些主要特征以外，前列腺增生症还给人体带来一些影响，引起一系列并发症。
首先，前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。这是由于增生的前列 腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。
第二，老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。
第三，前列腺增生症可能诱发老年人的疝（小肠气）等疾病。有的前列腺 增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和 憋气才能排尿。由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝（小肠气），有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
第四，引起感染。俗话说：“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。
第五，引起尿潴留和尿失禁。尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时，尿液会不自觉地从尿道口溢出，这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁，这样的患者必须接受紧急治疗。
前列腺增生会转变成前列腺癌吗
有些人担心慢性前列腺增生会转变成前列腺癌，其实大可不必。因为它们是两种完全不同的疾病。前列腺癌的病因目前尚不十分清楚。但人们发现，人和动物被阉割后前列腺就会萎缩，则不会发生前列腺癌，故认为前列腺癌的发生与发展有明显的雄激素依赖性。
流行病学研究也认为发生前列腺癌的先决条件是男性、年龄增加和雄激素刺激三要素。另外，也有人认为前列腺癌与人种、遗传、生活环境、前列腺增生、前列腺慢性炎症的长期刺激有一定的关系。但流行病学的研究，又很难重复证明前列腺增生与前列腺癌的发生有必然联系。
根据临床上前列腺增生具有青壮年发病率高、不影响睾丸分泌雄激素的功能及激素代谢的特点，可以得出这样的结论：慢性前列腺炎不会导致前列腺癌。至少可以说，慢性前列腺炎近期一定不会直接引起前列腺癌。至于年轻时患过慢性前列腺炎，年老后前列腺癌的发病率就会比正常人高的说法，目前尚无确凿证据，有待进一步的研究。
3了解前列腺增生和前列腺癌
病程前列腺增生一般起病缓慢，病情进展亦慢；但前列腺癌却不同，出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。
前列腺癌的症状
在早期阶段，病人并没有一点特征。随着病情的发展，病人可能会注 意到以下情况：
①、尿频、尿急 ②、尿潴留③、排尿时有辛辣的感觉 ④、难以形成尿流 ⑤、血尿
①、 排尿疼痛 ⑦、骨头疼痛
已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形：
①、骨髓压抑症 ②、骨瘤转移 ③、副肿瘤综合症④、含钙量高 ⑤、疼痛
⑥、高尿酸 ⑦、胸膜渗漏 ⑧、腿部肿胀
诱发前列腺癌变的因素
①、年龄因素。年纪越大，发生前列腺癌的机会也就越高。
②、遗传因素。血亲中有前列腺癌的人，得前列腺癌的机会就比一般人高；换句话说，约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
③、荷尔蒙因素。绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器，而失去男性荷尔蒙的刺激，前列腺癌细胞就会萎缩退化。可以这样说，男性荷尔蒙分泌越多的人，罹患前列腺癌的机会也就越多。
④、饮食因素。如果你日常饮食中，摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西，那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
⑤、感染因素。长期、慢性的细菌或病毒的感染，会大大增加前列腺癌光顾的机会。
②、 环境因素。环境中的镉污染，也会加大前列腺癌的发生几率。
前列腺患者的日常护理
①、注意生殖器卫生
男子要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺发炎。每晚洗一次温水澡，或用温水坐浴；少穿或不穿紧身内裤，以改善前列腺的血液循环，有利于保护前列腺。每次同房后及时排尿，清洗外生殖器也很有必要。
②、加强运动
适当的体育锻炼可改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，特别是驾驶员、办公文秘人员，更不要长时间久坐不动，工作中要注意及时更换体位，工作之余适当休息，并注意适当活动如散步，尽量以步代车，这样可改善前列腺局部充血，减少或避免慢性前列腺炎的发生。
③、生活科学有规律
生活规律、起居有时，每餐定量，对前列腺具有保护作用。要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出，以预防感染。不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高，长此以往会 加重前列腺增生。
④、饮食调理不容忽视
有关研究表明：日常生活中摄食脂肪过多会促使前列腺增生。辣椒、胡椒、葱、生姜等辛辣刺激性食物既可导致性器管充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺加重排尿困难。因此，前列腺患者的饮食宜清淡，低脂肪，避免辛辣和烟酒，多食谷类、坚果与蔬菜类食物。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血而诱发尿潴留，患者需绝对戒酒。
4预防前列腺癌如何保护前列腺
近日，香港泌尿外科专家公布了“前列腺与排尿认识”的调查。调查访问了465名35岁以上的男性职业司机。调查显示，近三成人并不知道，男性正常排尿应在1分钟内完成;近五成人认为，排尿时间比一般人长也没问题;七成人拒绝因为排尿时间长而求医，其理由多为不知道这是疾病。
进一步健康体检显示，73%的男性有前列腺增生症状。对此，香港泌尿科专家建议，40岁以上的男性可通过自行计算小便时间，如1分钟内是否能排清，来判断自己是否出现前列腺问题。
1分钟判断法很实用
对于这一观点，成都博大泌尿外科医院前列腺疾病学科组组长李成方院长表示，从科普角度来看，用1分钟排清小便这一方法来判断前列腺健康，是一种简单实用、容易判断的方法，对广大百姓非常实用。“当然，喝了大量的水，也是导致1分钟仍未能排清小便的原因。”
李成方指出，前列腺疾病的信号有很多。除了排尿时间明显变长外，还要看排尿连续性是否好、有没有滴滴答答的感觉，排尿是否困难，排尿后期尿线是否明显变细，如果发现这几项都有问题，需要及时到医院进行相关检查。忍尿的职业都属高危职业
李成方院长表示，长时间需要忍尿的职业都属于高危职业，对男性健康伤害很大。因为忍尿容易加速膀胱衰老，直接影响排尿，导致尿液经常滞留膀胱，甚至诱发尿道感染、膀胱炎或结石、血尿、急性肾衰竭等其他并发症，加速出现前列腺增生症并发的机会。因此他提醒需要长时间忍尿的男性，要多加注意自己的前列腺健康，一旦发现不适，要及时到专业泌尿外科医院检查。
同时，李成方院长给男性朋友一首“八多八少”保护前列腺的歌谣，大家不妨借鉴：少烟多茶，少酒多水，少糖多果，少肉多菜，少盐多醋，少怒多笑，少药多练，少车多步。
生活中保护前列腺的方法
前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液，是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样也会生病，最常见的是慢性前列腺炎。临床发现，25%～50%的男性遭受过此病的困扰。要想保护好前列腺，男性必须注意以下问题：
养成及时排尿的习惯，因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。
不久坐和长时间骑自行车，以免前列腺血流不畅。
加强性格修养，多谈心，广交友，心胸豁达，乐观向上。
养成良好的生活习惯，不吸烟、少饮酒。
检查包皮是否过长，过长者要及早做包皮环切手术，防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。
及时清除身体其他部位的慢性感染病灶，防止细菌从血液进入前列腺。
树立正确的性观念，避免性生活过频。可用运动等方式释放能量，防止前列腺因性生活过频而充血。
5没了前列腺仍可能得前列腺癌
有的患者尽管做了前列腺切除手术，但没过几年仍被查出患有前列腺癌，于是就怀疑当初主治医生没有把前列腺“切干净”。其实无论是开放手术还是经尿道手术，对外周区包膜的腺体并未切除，也就是说仍有可能患前列腺癌。
至于前列腺增生会不会发展为前列腺癌，从病理解剖来看，良性前列腺增生多是围绕尿道周围的前列腺组织，前列腺癌多见于前列腺的外周组织。这说明两者在发生机制上明显不同，两者之间一般不存在相互转化的情况。
手术治疗前列腺增生等病症时，为保留尿路的连续性，一般只切除增生的腺体，保留了外包膜，就像剥橘子一样，只把橘子肉拿掉，橘子皮还要保留。而前列腺癌好发于外包膜，也就是说做了前列腺切除术，并不意味着不得癌。
因此，做过前列腺手术的患者，也应定期去看专科医生，多数前列腺癌通过肛门指检、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查可被发现。
另外，还要提醒老年男性患者警惕有无排尿异，因为部分前列腺增生患者可能合并前列腺癌，而在10%～30%做过尿道前列腺电切术的前列腺增生患者中也发现有前列腺癌，此类肿瘤被视为前列腺偶发癌。所以，出现排尿困难时不要自诊为前列腺增生，而应到正规医院检查，以排除前列腺癌。
