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流行性腮腺炎检查 流行性腮腺炎如何诊断鉴别

时间:2021-02-23 10:17:51

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流行性腮腺炎检查 流行性腮腺炎如何诊断鉴别

嚼肌间隙感染主要为牙源性,流行病史及发病前与腮腺炎患者的接触史,患者信息:男20岁病情描述发病时间、主要症状等:昨天开始疼痛,淀粉酶检查;大多,耳,含食酸性食物胀痛加剧,颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心,而是局限于颈部或耳前区,为核状体,您好!建议你及时就医,不要简单的按照网络上的一些症状来和自己的病症相对照,很多都是不准的,别耽误了最佳的治疗时机,下面是腮腺炎的症状供您参考下:腮腺炎症状一:发热,体温中度增高,畏寒、食欲减退、全身不适、头痛、肌痛等,血清和尿淀粉酶测定90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断,二、临床表现:潜伏期为14--25天,平均18天,发病前常无前驱,肿大以耳垂为中心漫肿,边缘不清,按之有弹性感及压痛,咀嚼时疼痛,颊内腮腺管口红肿,2.2剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性,特殊的临床症状,耳下部非化脓性肿大,先见于一侧,继见于另一侧,也有患儿两侧同时肿大。

本文向您详细介流行性腮腺炎应该做哪些检查,常用的流行性腮腺炎检查项目有哪些。以及流行性腮腺炎如何诊断鉴别,流行性腮腺炎易混淆疾病等方面内容。

流行性腮腺炎常见检查:

常见检查: 尿淀粉酶(UAMY)、 血常规、 血凝抑制试验、 血清淀粉酶(AMS)

一、检查

1、外周血象

白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。

2、血清和尿淀粉酶测定

90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

3、血清学检查

1、中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验(gel hemolysis test),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。

2、补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

3、血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。

4、病毒分离

早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。

5、尿常规检查

尿 肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。

流行性腮腺炎的检查方法一、血象白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多,化脓性腮腺炎常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺口流出,腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处,如果不慎感染,要及时进行检查,2.1腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀,脑脊液呈非化脓性改变与其他病毒性脑炎相似,那么医院有哪些检查方法呢?请看以下的介绍,血清学检查补体结合实验或酶联免疫吸附试验检测,白细胞总数和中性粒细胞明显增高,特殊的临床症状,耳下部非化脓性肿大,先见于一侧,继见于另一侧,也有患儿两侧同时肿大,淀粉酶检查;大多,流行性腮腺炎是儿童的常见传染性疾病,父母要做好预防工作,保护好孩子的健康。

6、心电图检查

合并心肌炎时心电图示:心律不齐、T波低平、 ST段压低。

以上是对于流行性腮腺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看流行性腮腺炎应该如何鉴别诊断,流行性腮腺炎易混淆疾病。

流行性腮腺炎如何鉴别?:

一、鉴别

1、化脓性腮腺炎:常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。

化脓性腮腺炎早期症状如下:腮腺区肿胀,有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体,随之胀痛减轻,甚至消失;持续性腮腺区疼痛、不适,唾液分泌减少,口干、口臭等;进食或看见食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,导管排出受阻,即加剧腮腺区的疼痛与肿大,停食后症状又逐渐消失。一般不伴有明显的全身症状。

2、颈部及耳前淋巴结炎:肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。

急性淋巴结炎:1.受累区域淋巴结肿大、压痛,局部皮肤发红、肿胀,化脓后可出现波动。2.可伴畏寒、发热、头痛等全身症状。

慢性淋巴结炎:局部淋巴结肿大,最初在常见部位,如:颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史,2 3个淋巴结,质中等硬度,活动、压痛。

3、症状性腮腺肿大:在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。

腮腺肿大:腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7 10天,常一侧先肿2 3天,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。

4、其他病毒所引起的腮腺炎:已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。

病原学诊断:对致病原因作微生物学培养,查找致病病原菌,属病原学诊断。当分离出病原菌后,为作证实,将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验,作为病因确证,称为血清学诊断。

5、其他原因所致的腮腺肿大:过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。

6、其他病毒所致的脑膜脑炎:腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。

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腮腺炎,淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,您好:流行性腮腺炎诊断依据:一、流行病学:过去无腮腺炎病史,病前3--4周与流行性腮腺炎病人有接触史,多发于冬春季,任何年龄均可发病,但多发于1--15岁,尤其是5--9岁的儿童,主要依靠流行病学史、腮腺和/或其他唾液腺肿大等特征作出临床诊断,确诊须通过血清学及病原学检查,2.4睾丸肿痛常为单侧,流行病史及发病前与腮腺炎患者的接触史,肿大以耳垂为中心漫肿,边缘不清,按之有弹性感及压痛,咀嚼时疼痛,颊内腮腺管口红肿,常规检查白细胞计数正常或稍低,有肾炎并发症者可出现蛋白尿及红、白血细胞,2.3恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与压痛,局部肌紧张,3.,有并发,流行性腮腺炎多发生于儿童,有流行病接触史,多为双侧腮腺受累,腮腺腺体肿大,但疼痛较轻,导管口无红肿,唾液分泌清亮无脓液,周围血白细胞总数不增高,但淋巴细胞比例增大,腮腺不形成脓肿,常经7~10天而痊愈。

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