一、牙菌斑一般是如何形成
第一个阶段：获得性膜形成阶段。口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质，每个人的唾液中都含有这种物质。当它与牙齿接触时，可附着在牙釉质表面，形成膜样物质，这种膜被称为获得性膜。它为口腔细菌初期粘附提供了基质，为牙斑的形成创造了条件。有资料证明，龈沟是牙齿最先形成获得性膜的部位。
第二个阶段：细菌附着阶段。大多数研究者认为，获得性膜对细菌附着具有重要意义。观察发现，当牙面获得性膜形成，很快就有细菌附着上去，说明附着速度很快。大量研究资料证实，最先附着在牙面的细菌为血型链球菌和唾液链球菌。细菌在获得性膜的表面生长，并能产酸，使糖蛋白沉积。血型链球菌和变形链球菌能合成葡聚糖，与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质，为牙斑的形成创造了基础。
第三个阶段：成熟阶段。细菌在获得性膜上生长、发育、繁殖和衰亡，并在其中进行复杂的代谢活动。
二、牙菌斑的去除方法是什么
一、漱口和漱口液：
漱口是清洁口腔的一种方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液。漱口液可减少牙菌斑的形成，对减少龋病和牙周疾病的发生起一定作用，但也不能滥用。
二、刷牙：
刷牙是清除牙菌斑的基本措施，也是最重要的一种方法。如果刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少。因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯，并掌握正确的刷牙方法。
三、牙线：
单纯采用刷牙的方法不能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑，因此需要使用其他一些辅助用品。牙线是其中之一，牙线能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。
四、牙签：
在牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙（牙缝）的情况下，就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。目前我国市场上出售的牙签的横断面是圆形的，国外也有横断面为三角形的牙签。
五、牙间刷：
牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。
六、牙膏：
刷牙时要使用牙膏用以摩擦牙面，加强刷牙时清除牙菌斑的作用，使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用。若在牙膏中加入一些药物称为药物牙膏。通过用药物牙膏刷牙可起到一些相应的作用，但若有牙病还是要先去看牙医，听听医生的建议，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗您的牙病，以免耽误您的病情。
三、牙菌斑的危害极大
1.直接进入临近组织或器官
研究发现，牙菌斑是幽门螺杆菌的贮存库，有大量的幽门螺杆菌在此储存。幽门螺杆菌可经口腔进入胃部，在胃部“定居”下来并繁殖壮大，引发慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。牙周炎患者的龈下菌斑包含大量厌氧菌，可在特定条件下被吸入下呼吸道，在支气管末端和肺泡上皮定植，诱发肺炎。
2.进入血液循环引发菌血症
引起人类牙根尖周病的细菌种类有200余种，而引起牙周病的细菌种类有500种。研究表明，在拔牙、根管治疗、牙周手术和根面刮治等操作当天内，部分细菌便可从感染部位到达心脏、肺部及周围毛细血管系统。当人体免疫功能正常时，进入血液循环的细菌在30分钟内即被清除，并不引起临床症状，仅有少数人出现1～2小时的低热和不适感;但当人体免疫力低下时，进入血液循环中的细菌就会导致感染，引发全身疾病，如亚急性感染性心内膜炎、急性细菌性心肌炎、脑脓肿、鼻窦炎、肺脓肿、咽峡炎、眼眶蜂窝织炎、皮肤溃疡及骨髓炎等。
3.细菌代谢产物扩散引起全身疾病
牙菌斑的主要成份是细菌，这些细菌代谢的毒性产物可成为全身疾病的病原因子，直接刺激和破坏机体组织，也可引起组织局部免疫反应，造成组织损伤。如慢性脑膜炎、脑梗死、急性心肌梗死、持续性发热、特发三叉神经痛、毒素休克综合征、系统性粒细胞缺失、妊娠异常、低体重新生儿等。
四、孕妇牙菌斑会危害胎儿健康
牙菌斑如果引起牙周病对胎儿的健康会造成很大影响。轻度牙周病就可增加胎儿生长受限和低出生体重的危险，如果孕妇患中重度牙周病时，影响就更加显著了。患牙周病的孕妇，其胎儿生长障碍的危险约为无牙周病孕妇的2倍。如果孕妇在妊娠开始时便患有严重牙周病或妊娠期牙周病恶化，胎儿生长障碍的危险可增加6-10倍。
因此，要预防龋病和牙周病的最好方法就是有效的清除牙菌斑。妊娠期妇女往往由于出现妊娠反应、身体不适、生活不规律、口腔局部敏感等放松对口腔的保健，导致口腔牙齿表面的牙菌斑增多。同时，妊娠期由于内分泌的改变，也增加了孕妇罹患龋病和牙周病的机率。清除牙菌斑最有效的办法是刷牙，正确的刷牙方式是清除牙菌斑，维护口腔健康最基本，也是最重要的方法。此外，在饮食方面有利于身体健康和非龋性食物。吃完甜食后要刷牙，以减少甜食在牙表面停留的时间。少吃或不吃零食。
为了减少孕妇牙菌斑的形成，建议孕妇睡觉前或刷牙后不要再进食或喝甜饮料。另外，由于孕期口腔治疗的安全期较短，建议孕前到正规口腔医院进行全面的口腔检查及治疗。包括：治疗龋齿、治疗牙周病、常规洗牙、拔除不能保留的牙齿、拆除不良修复体并重新修复等。
