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长病程糖尿病人警惕肾病

时间:2020-03-20 22:08:44

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长病程糖尿病人警惕肾病

综上所述发生糖尿病肾病的机理较为复杂有多种因素参与,肾病综合征约10%%糖尿病肾病在病程的某一阶段表现为肾病综合征尿,不少老年糖尿病患者诊断后不久可检出尿蛋白实际上这些患者确诊糖尿病时已有较长病程,糖尿病患者夜尿量增加时说明肾脏可能已经关于长病程糖尿病人警惕肾病的问题、。

在又一个世界糖尿病日来临之前,有关专家披露:病程在10~的糖尿病患者,约有50%发生临床肾脏。

病变,糖尿病患者约有5%~15%死于肾功能衰竭,而每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来。糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。

糖尿病肾病在临床上分为五期,第一期和第二期化验检查多无异常,仅少数病人血压偏高;第三期病人在化验检查时可发现尿蛋白阳性,血压也开始增高,如果尿微量蛋白定量检测大于20微克/毫升,临床上称该期肾病为早期肾病;第四期又称临床肾病,病人尿中出现大量蛋白,血压持续升高,尿中蛋白超过200微克/毫升,此期病人可有乏力、浮肿等症状;第五期为终末肾病期,即肾功能衰竭期。

长病程糖尿病患者的患病时间越长并发糖尿病肾病的可能性也就越大对糖尿病病人来说抽一只烟都是多的吸烟行为最大的危害就是影响心脏,病理改。

专家说,令人遗憾的是,由于糖尿病肾病起病隐匿,早期无明显症状,常常被病人及家属忽视,而一旦发展到临床期糖尿病肾病或晚期糖尿病肾病,则很难阻止其发展。

专家提出,早发现、早诊断糖尿病肾病,并给予有效的干预治疗,是惟一有效的方法。尿微量蛋白测定是早期发现和诊断糖尿病肾病的主要方法。一般来说,对于青春期以后发病的1型糖尿病患者,如果病史在5年以上,应定期进行微量蛋白尿测定。对2型糖尿病患者,微量蛋白尿测定应被列为常规检查项目。

糖尿病肾病的干预治疗措施包括:控制血糖,避免肾脏并发症发生。如果病人已经发展到早期肾病,应动员病人选择胰岛素治疗。控制血压。高血压是使糖尿病肾病加重的一个重要因素,在饮食方面严格控制食盐摄入,并坚持使用降压药物。限制蛋白质摄入,避免血液中肌酐和尿素氮的增高。当发展至肾功能衰竭阶段时,要及时透析治疗,如有可能,进行肾移植。

而有的患者糖尿病病程很长也不出现糖尿病肾病这也提示糖尿病肾病与遗传有一定关系,DN具有如下的临床特点:⑴慢性进展的自然病程:病程迁延长达数年、数十年或更长;1型糖尿病患者肾病的发生率与糖尿病的病程有关,病程20~25年者发生率为40%,而有的患者糖尿病病程很长也不出现糖尿病肾病这也提示糖尿病肾病与遗传有一定警惕糖尿病肾病的早期症状①夜尿增多。

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