甲状腺结节分为良性与恶性，多部分患者为良性结节，而且女性居多，与饮食、生活环境有很大的关联，甲状腺结节可单发也可多发，怎样才能确诊甲状腺结节呢？甲状腺结节检查的项目有哪些呢？针对这些问题，下面我们做了
1甲状腺结节都有哪些检查项目？
甲状腺结节分为良性与恶性，多部分患者为良性结节，而且女性居多，与饮食、生活环境有很大的关联，甲状腺结节可单发也可多发，怎样才能确诊甲状腺结节呢？甲状腺结节检查的项目有哪些呢？针对这些问题，下面我们做了详细的说明：
1.颈部X线检查
结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。
2.甲状腺细针穿刺细胞学检查
该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。
3.甲状腺功能测定
功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
4.甲状腺B超检查
可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
5.甲状腺核素扫描
根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。
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2中医治疗甲状腺结节
生活水平的提高，也引来疾病的发生，尤其发现甲状腺结节患者越来越多，由于甲状腺结节有一定的恶变率，因此从治疗原则上来讲，甲状腺结节一般不需要考虑手术治疗，但必须根据结节的大小、B超和结节细针穿刺的结果综合决定。下面说一下甲状腺结节的中医治疗有哪些？
1.脾虚痰盛型
主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。
中医治疗甲状腺结节治法：益气健脾，化痰散结。
2.无症状型
主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常。
中医治疗甲状腺结节治法：理气化痰，软坚散结。
3.气郁痰阻型
主证：颈前瘿肿，可触及结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。
中医治疗甲状腺结节治法：理气解郁，化痰消瘿。
4.痰瘀互结型
主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗 ，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。
中医治疗甲状腺结节治法：理气活血，化痰消瘿。
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3典型病例二（甲状腺结节）
杨女士， 32岁，北京市昌平区，10月16日就诊。
现病史：患者于11月患右结节性甲状腺囊性变，行手术切除。7月复查，右甲状腺多发实性结节并多发钙化。舌质暗，某中医院治疗两个月，颈部有压迫感、耳涨、脉沉，未见好转。
家族史：奶奶患有糖尿病。
辅助检查：7月23日彩超提示右叶甲状腺大小约2.8*0.9cm，回声不均，见几个实性结节，大者约1.1*0.8cm，结节内回声不均，可见多处钙化，并有动静脉血流。
诊断：甲状腺结节术后复发、颈椎病
治疗方案：1.忌海物、辣椒；2.结节中药一个月；3.和健康1盒；4.运动。
复诊记录：
年 11 月 13 日 结节中药两个月，皮肤湿疹。白鲜皮80g，蝉蜕80g，姜虫80g，栀子100g，黄柏80g，苦参80g，山楂60g，神曲60g，枳壳60g，郁金80g，香附30g，胆草80g，石韦80g，车前子80g，防风60g。
年 1 月 20 日 彩超未见异常，结节中药两个月，和唐康2盒，柏子养心丸1丸/日二次口服。
图片1 7月23日年彩超报告
图片2 2月18日B超检查记录
图片3 1月14日彩超检查报告
