自身免疫性肝炎传染吗？近年来，随着认识和检测手段的提高，自身免疫性肝病在肝炎发病中所占比例有所加大。而对于这种并不具有传染性的肝炎，很多人还并不认识，认为也会传染，而对患者“畏而远之”。
1自身免疫性肝炎传染吗
自身免疫性肝炎传染吗？近年来，随着认识和检测手段的提高，自身免疫性肝病在肝炎发病中所占比例有所加大。而对于这种并不具有传染性的肝炎，很多人还并不认识，认为也会传染，而对患者“畏而远之”。
自身免疫性肝炎传染吗一、什么是自身免疫性肝病？
人体细胞也会“同室操戈”，自身免疫性肝炎便是其中典型的一例。打个比方，自身免疫性肝病其实就是由于免疫功能紊乱上演的一场“自己人打自己人”的悲剧，导致肝损害。常见的自身免疫性肝病包括：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。
自身免疫性肝炎传染吗二、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎（简称AIH）发病机制尚未完全阐明，是复杂的诱发因素、自身抗原、遗传易感性和免疫调节网络等相互作用的结果。自身免疫性肝炎分三型：I型（经典自身免疫性肝炎）以女性多见，有抗核抗体（ANA）及抗平滑肌抗体（SMA）阳性；Ⅱ型则以儿童多见，以存在抗肝肾微粒体I型抗原的抗体（抗-LKM1）为特征；Ⅲ型以存在抗可溶性肝脏抗原的抗体、抗肝胰抗原抗体为特征。Ⅱ、Ⅲ型较少见。
此病大多数是隐匿起病，逐渐会出现疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状，可伴有发热、关节酸痛或慢性关节炎症状。此病表现与病毒性肝炎极为相似，首先就是肝功能异常，转氨酶上升，其次就是可能出现黄疸，再有就是会导致肝硬化，出现腹水等症状。
但和病毒性肝炎相比，该病又有其特点。自身免疫性肝炎常常伴有其他病变，如关节炎、结肠炎、肾炎、心肌炎、皮肌炎、干燥综合征等，这些病变医学上称为肝外表现。有经验的医生会从肝外表现发现线索，顺藤摸瓜，从而发现自身免疫性肝炎。此病善于(整理)伪装，不动声色地吞噬肝细胞；发病一般比较慢，患者初期只是觉得乏力，检查为转氨酶升高，发展到一定时期会有黄疸，此时可能已发展为严重肝炎甚至肝硬化。目前，检测自身抗体如抗肝细胞膜抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等已成为诊断自身免疫性肝炎的重要手段。此病患者可检查出以下结果：肝功能异常，转氨酶胆红素升高，球蛋白IgG升高，自身抗体阳性，肝穿检查可见肝细胞炎症坏死。此病80%以上为女性。当女性出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时，应高度怀疑是自身免疫性肝病，应及时检查自身抗体，必要时行肝穿病理检查，有助于确诊。
自身免疫性肝炎传染吗三、原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化（简称PBC）也是一种与遗传因素有关的自身免疫性肝病，临床表现为慢性胆汁瘀积，可检测到线粒体抗体阳性、免疫球蛋白IgM升高，肝穿病理可见小叶间胆管、分隔胆管的炎症损伤。此病约90%患者为女性，可表现为乏力，皮肤掌痒，手掌、脚掌、胸背部及眼睑有黄色疣，肝脾肿大，骨质疏松等；化验可见：碱性磷酸酶（ALP）或r-谷氨酰转移酶（GGT）显著升高，丙氨酸氨基转移酶（ALT）或天冬氨酸氨基转移酶（AST）轻度升高，免疫球蛋白IgM升高，血清胆固醇升高，抗线粒体抗，抗线粒体抗体M2亚型阳性。此病病情常进展缓慢，儿童终发展为肝硬化、门静脉高压。
但需要特别指出的是，原发性胆汁性肝硬化并不都是肝硬化，只是该病的名称这么叫而已，病友们不要被这个病的名字所吓倒。特别是在很多人的观念中，认为肝硬化就是腹水，没救了，一听说诊断为原发性胆汁性肝硬化就吓得要死，其实这是没有必要的。
自身免疫性肝炎传染吗四、原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎（简称PSC）是一种原因不明的慢性进行性胆汁瘀积病，主要特征为肝内和肝外胆管的炎症、纤维化和部分胆管丧失，导致胆管节段性狭窄和扩张；化验常见碱性磷酸酶升高，转氨酶胆红素升高，部分患者有低滴度抗平滑肌抗体和抗核抗体阳性，70%患者中性粒细胞胞质抗体阳性。逆行性胰胆管造影（ERCP）是诊断原发性硬化性胆管炎的“金标准”，可见胆管呈串珠样改变。此病最终可引起胆汁性肝硬化、门静脉高压和肝功能衰竭。此病无症状患者预后较好，有症状患者预后欠佳。
2自身免疫性肝炎的病因介绍
此外，病毒感染、药物和环境可以作为促发的因素，促使AIH发病。体液免疫和细胞免疫反应都参与AIH的自身免疫，病毒的分子模拟也可能是自身免疫的发病机制之一。
1.自身免疫性肝炎的病因之体液免疫反应
抑制性T细胞功能缺陷可导致B细胞功能失调，继而产生针对于肝细胞膜的自身抗体IgG，在肝细胞膜的表面形成抗原抗体的复合物。抗原抗体复合物可以被NK细胞所识别，产生抗体依赖于细胞介导的细胞毒作用，导致肝损害。
2.自身免疫性肝炎的病因之细胞免疫反应
抗原递呈细胞、抗原抗体系统、细胞毒T细胞等参与了细胞免疫的反应。抗肝肾微粒体抗体（LKMl）可以识别肝细胞表面表达的细胞色素P450IID6等特异性自身抗原。在碎屑样坏死区域以抑制性淋巴细胞和细胞毒淋巴细胞为主，而B细胞和NK细胞减少，提示细胞毒T细胞则是主要的致病因素。
3.自身免疫性肝炎的病因之病毒的分子模拟
在急性感染HAV和HBV之后可发生AIH，说明病毒感染可促发AIH，这可能与分子模拟有关。如HCV的基因组与AIH患者的自身抗原P450IID6，GOR-47有同源性（分子模拟），这些有分子模拟的病毒可增加遗传易感者的自身抗原负荷从而激发自身免疫。
4.自身免疫性肝炎的病因之细胞破坏的机制
自身抗原致敏的细胞毒T细胞克隆扩增（细胞介导的细胞毒作用）和（或）针对肝细胞膜组分的自身抗体过量产生（抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，ADCC）可能都参与了免疫介导的肝细胞损伤，其中ADCC可能是较重要的组织损伤的最终效应机制。糖皮质激素治疗AIH的作用机制主要是通过降低细胞因子产生抑制ADCC过程中的ThO细胞的激活，从而抑制CTL和抗体的产生。另外，硫唑嘌呤主要是选择性地降低K细胞和NK细胞。因此，这两种药物可有效地控制ADCC作用过程中的两个主要步骤。
病毒感染后所产生的内源性于扰索可增加肝细胞表面表达HLA，损害抑制性T细胞功能，促进自身抗体的产生。
自身免疫性肝炎的病因之遗传易感性被认为是主要因素，而其他因素可能是在遗传易感性基础上引起机体免疫耐受机制破坏，产生针对肝脏自身抗原的免疫反应，从而破坏肝细胞导致肝脏炎症坏死，并可进展为肝纤维化、肝硬化。上面就是所有关于自身免疫性肝炎的病因介绍。
3自身免疫性肝炎的症状有哪些
大家常常听说乙肝、肝硬化、酒精肝，其实还有一种疾病叫做自身免疫性肝炎，这是一种很难治愈的疾病，下面简单为大家介绍一下自身免疫性肝炎的症状。
（1）自身免疫性肝炎的症状——肝脾肿大：患者的肝肿大随着病程的进展日益显着，多在胁下4~10cm，甚至()可平脐，质坚，常无触痛，表面光滑或呈细颗粒状，晚期呈不规则结节状。约3/4的病例有脾肿大，且硬变期较胆管炎期更为多见。患者的脾肿大并不表明其门静脉高压已达到有临床意义的程度，可在食道静脉曲张或出血前数年出现。
（2）自身免疫性肝炎的症状——皮肤瘙痒：就诊时有50%的患者有瘙痒，开始可为间断性以后变为持续性，多因血中胆盐浓度增高，刺激皮肤末稍神经所致。其搔痒程度与疾病的严重程度无关，常以手掌、足底及某些压迫部位如腰带部位等最为明显，日轻夜重，影响睡眠，病久则见有皮肤粗糙、色素沉着、脱屑与增厚。在终末期患者瘙痒可以消失。
（3）自身免疫性肝炎的症状——皮肤黄色瘤（黄疣）：在胆道梗阻、长期血清脂质和胆固醇增高的情况下，因脂质堆积和组织吞噬大量胆固醇，有些患者可形成皮肤黄色瘤。扁平状黄色瘤多见于掌、颈、躯干、乳房下；结节状黄色瘤多见于四肢伸侧，特别是腕、肘、膝、踝、指关节与跟腱等处。晚期患者的肝功能衰竭时，胆固醇合成受到障碍，血清脂质与胆固醇下降，黄色瘤可逐渐消失。
（4）自身免疫性肝炎的症状——门静脉高压症：食道静脉曲张出血是本病常见的晚期并发症。此外，还可见到肝硬变所致的其它表现，如蜘蛛痣、腹水、全身性水肿、肝昏迷等。
4自身免疫性肝炎的检查项目有哪些
自身免疫性肝炎的症状1、病人的症状表现：常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等一系列症状。病情发展至肝硬化后，会出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。
自身免疫性肝炎的症状2、自身免疫性肝炎的检查项目之实验室检查体征：自身免疫性肝炎病人常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见的为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为明显，一般是正常值的2倍以上。自身免疫性肝炎的检查项目之肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高，血清白蛋白、胆固醇酯降低，反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。
自身免疫性肝炎的检查诊断：
一、自身免疫性肝炎的检查项目之实验室检查
1.自身免疫性肝炎的检查项目之转氨酶活性
常显著上升，ALT常高于正常值10倍以上，ALT高于AST。血清胆红素水平中度升高。自身免疫性肝炎典型的表现是突出的高丙种球蛋白血症。
2.自身免疫性肝炎的检查项目之免疫血清学检查
多种自身抗体阳性为本病的特征。
（1）自身免疫性肝炎的检查项目之抗核抗体（ANA）80%的患者体内有此抗体，其滴度和血清7一球蛋白水平相一致。
（2）自身免疫性肝炎的检查项目之平滑肌抗体（SMA）约70%病例阳性，为IgM，其抗原和平滑肌与骨骼肌的S肌动蛋白有关，也存在于肝细胞膜和细胞骨架的收缩成分，因而SMA也可看做是肝细胞损坏的结果。
（3）自身免疫性肝炎的检查项目之可溶性肝抗原抗体（抗-SLA）为针对一种可溶性肝抗原的非器官特异性抗体，主要存在于年轻女性病例中，这类患者对类固醇激素治疗反应良好。
（4）自身免疫性肝炎的检查项目之抗肝一肾微粒体抗体（LKM），是Ⅱ型AIH的主要特征。细胞色素P450ⅡD6是LKMl靶抗原，主要存在于年轻或幼小女性患者体内，多呈高滴度阳性，该类患者症状严重，对皮质类固醇反应较好。
（5）自身免疫性肝炎的检查项目之线粒体抗体（AMA）30%的病例阳性。
3.自身免疫性肝炎的检查项目之自身免疫性肝炎的血清学分型
自身抗体为自身免疫性肝炎的特殊标志，根据自身抗体可将自身免疫性肝炎分为三个类型。
5自身免疫性肝炎预防方法
自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。那么自身免疫性肝炎预防方法有哪些呢？
自身免疫性肝炎预防方法有哪些？可以提高乙肝提高免疫力中药
①能增强巨噬细胞功能的有。白花蛇舌草、女贞子、金银花、鸡血藤、山豆根等。
②能增强B细胞功能、提高免疫球蛋由的有。菟丝子、黄精、锁阳、仙茅等。
③能增强T细胞功能的有。黄芪、人参、党参、白术、灵芝、桑寄生等。
④能清除免疫复合物的有。生地、大黄、桃仁、红花、益母草、丹参、赤芍。
⑤能活血化淤、增强免疫功能的有。丹参、鸡血藤、桃仁、红花、郁金、葛根等。
大家对自身免疫性肝炎预防方法有一定了解了吗，希望大家能够及时做好预防工作。
