子宫内膜异位症虽然是一种良性疾病,但是它的难缠和不容易彻底治疗是让女性十分痛苦的。尤其是病程长发生部位等一些因素使其也有恶变的可能。这对于患者来说更是无法估量的痛苦。下面我们就带大家了解下关于子
1关于子宫内膜异位症发生恶变的分析介绍
子宫内膜异位症虽然是一种良性疾病,但是它的难缠和不容易彻底治疗是让女性十分痛苦的。尤其是病程长发生部位等一些因素使其也有恶变的可能。这对于患者来说更是无法估量的痛苦。下面我们就带大家了解下关于子宫内膜异位症发生恶变的分析介绍。
子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科常见病,发病率约占育龄妇女的15%左右。内异症虽为良性病变,但具有恶性肿瘤的生物学特性,如广泛粘连、远处转移及易复发等。内异症的恶变率平均为0.7%~1%,有学者报道高达2.5%。近年来,随着內异症的发生率不断增高,內异症恶变的病例数也在逐年增加,内异症恶变的预防、治疗等问题在妇科领域也越来越受到重视,成为內异症研究的热点问题之一。
卵巢为内异症及其恶变的最多发器官,恶变为卵巢癌占全部病例的76%,主要病理类型为卵巢内膜样癌(55.1%)和卵巢透明细胞癌(21.0%)。卵巢外内异症恶变可见于肠道、盆腔、阴道直肠隔、阴道、剖宫产疤痕等处,以腺癌为主。目前,国际公认的内异症恶变的诊断标准为Sampson提出的3个条件:(1)癌组织和异位内膜并存于同一病变;(2)二者具有组织学相关性;(3)排除其它原发肿瘤的存在。Scott在此基础上补充诊断标准,即:镜下可见异位子宫内膜向恶性移行的组织学证据。严格的诊断标准使内异症恶变漏诊多、进行系统基础及临床研究的大样本病例缺乏、基础研究严重滞后于临床需求。內异症广泛粘连、浸润的病理特点使內异症恶变行无瘤术困难,手术分期人为增加,因此,内异症恶变的预测及早期诊断,对改善预后具有十分重要的意义。
凡是内异症患者具有以下内异症恶变的高危因素应加强监测、密切随访,警惕内异症恶变的发生:(1)年龄大于50岁的绝经年龄妇女;(2)内异症病程高于8年;(3)具有较高雌激水平或接受雌激素替代治疗者,特别是伴肥胖者;(4)应用达那唑治疗者;(5)月经初潮早、周期短、绝经晚、孕产次低;(6)具有二恶英污染环境接触史者。
目前,内异症恶变尚无明确的预防措施,以下内异症患者的处理方案可能会有助于减少恶变的发生:①当异位囊肿直径>6cm时,应选择手术治疗;②慎用穿刺抽液方法;③高危人群根据年龄及生育要求适当放宽根治性手术的指征;④保守性手术切除的标本,如发现非典型增生或内膜化生的病变,应长期密切随访;⑤绝经后的患者,以选择根治性手术为宜。
同时,当内异症患者出现以下临床表现时,应注意其发生恶变的可能性:(1)卵巢内膜异位囊肿直径大于10cm或有明显增大的趋势;(2)于绝经后复发,疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性腹痛;(3)影像学检查发现卵巢囊肿内有实性或乳头状结构,或病灶血流丰富;(4)血清CA125水平过高(>200 kIU/L)。(5)超声下巧囊内容物变得稀薄(细光点减少)(6)巧囊未见缩小或持续存在,但痛经有所缓解或改善。
综上所述,相信大家对于子宫内膜异位症这种疾病应该有了非常好的了解,得了它一定要积极到正规医院进行治疗,使疾病得到良好的控制和恢复,避免病情严重及发生恶变的情况。
2巧克力囊肿的症状及术后怀孕的解析
子宫内膜异位症可以发生在身体的很多部位,而卵巢内膜异位症是很常见的一种。也就是巧克力囊肿。这种疾病会有什么症状表现呢?得了这种疾病的患者会影响到怀孕的。那么通过手术治疗后患者十分能够再怀孕呢?下面我们就来看看巧克力囊肿的症状及术后怀孕的解析
卵巢内膜异位症及内膜样囊肿(也称卵巢巧克力囊肿):卵巢内膜异位症是盆腔内膜异位症中最多见的一种,可占80%左右。卵巢内异症在卵巢表面有灰红色,综色、或蓝红色的小点或小囊肿。囊肿仅数毫米大小,易形成冰冻样盆腔、粘连严重, 内膜样囊肿,称为卵巢巧克力囊肿。特点是手术后易复发。往往在经B超及妇科内诊检查可以发现巧克力囊肿,该囊肿内容物很像巧克力颜色粘液,病理可以证实该病,且手术后易复发。该类型病人痛经一般不是很剧烈,有小腹周期性不适或轻度痛经,但多伴发不孕不育。未婚女性也可发生该病。
目前对于巧克力囊肿的治疗最好的方法就是腹腔镜巧囊剔除术,术后对于那些年轻的未生育的育龄妇女最好早些生小孩,完成做母亲的愿望。
为什么说尽快怀孕有好处呢? 1、术后是最容易怀孕的时期;2、本病的复发机会较高,并且随着时间的推移,妊娠的能力会逐渐下降;3、妊娠的过程是对这个病的最好治疗,也许生完小孩后,此病就痊愈了;4、年龄越大本身生育能力也会逐年下降;5、常年不生小孩,生殖器官的炎性疾患也会逐年增加,进一步影响妊娠的能力。
经过上面的介绍,相信大家对于巧克力囊肿应该有了很好的了解,有了这种疾病的女性一定要积极进行治疗,要是想要宝宝的女性应该在术后一到两年内尽快怀孕。不要错过这个最佳怀孕时机。
3自我察觉子宫内膜异位症的发生
对于子宫内膜异位症的发生可能有很多人在疾病之初不知道是什么情况,如果没有及时就医可能会给疾病带来发展加重的机会,也会给自己带来更多的痛苦和危害。其实,如果对于这种疾病有一定的了解。可以通过一些表现及时发觉,下面我们就介绍下如何自我察觉子宫内膜异位症的发生。
子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方,如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱,或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,还是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应激素所发出的信号。因此,生长在卵巢、盆腔腹膜表面,甚至肠表面的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被困在体内,不断地累积形成病灶。这些病灶会伤害周围的组织,如果在肠道附近,会让人腹泻、便血如果在卵巢,会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕、下腹痛、痛经等如果在盆腔,可能会造成盆腔粘连,导致患者慢性盆腔痛或性交痛等。
异位的内膜,如何能自我发觉呢?
目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,有学者研究认为,可能与经期时经血通过输卵管逆流到盆腔有关,也可能与患者的抵抗力、免疫力下降有关,还有遗传因素等。
疼痛等症状,以及不孕的妇女,都应及时就医。医生做妇科检查时触及患者盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。进一步诊断此病,患者还需做B超检查、血清CA125检查等。确诊该病则需进行腹腔镜检查。
综上所述,对于子宫内膜异位症如何能够自我察觉进行及早的诊治大家有了一定的了解。希望我们的介绍可以让更多的女性了解这种疾病,做好预防保健,患者能够及时就医治疗。