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治疗子宫内膜异位症的药物介绍

时间:2020-11-08 09:16:13

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治疗子宫内膜异位症的药物介绍

子宫内膜异位症的介绍除了病情症状和护理之外,今天有问必答要给大家讲的子宫内膜异位症的介绍,主要是针对在打针治疗子宫内膜异位症时的一些基本知识。 打针治疗子宫内膜异位症时,一些患者甚至部分医生

1打针治疗子宫内膜异位症的介绍

子宫内膜异位症的介绍除了病情症状和护理之外,今天有问必答要给大家讲的子宫内膜异位症的介绍,主要是针对在打针治疗子宫内膜异位症时的一些基本知识。

打针治疗子宫内膜异位症时,一些患者甚至部分医生对何时打?如何打?副作用还不太清楚,现在回答如下:

1.在月经期的第2~5天内;如果采取了很好的避孕措施,也可以在月经来之前的十天左右打针。

2.每4周一针(以第一次打针时间为准)。

3.第一次打针后半个月左右会有一次阴道出血,量不多,但时间可能长。

4.第一次打针后半个月内肚子疼可能加重。

皮下注射诺雷得(3.6mg/支)或皮下注射抑那通(3.75mg/支)或肌肉注射达菲林(3.75mg/支),共用3--6针。每次变换注射 部位。注射部位勿揉磋。用药后2周内可因短暂血雌激素水平上升引起一过性疼痛加重和乳房胀痛。此后副反应主要为低雌激素引起的类似更年期的症状,如潮热、 出汗、性情急躁、头痛、失眠、阴道干涩、性欲改变、抑郁、乳房缩小等。雄激素作用如痤疮、皮油增多、水肿、多毛及声音变化等少见。曾有报道可引起皮疹,多 为轻度,不影响治疗。用药后患者多从第2个月开始闭经,可有少量淋漓出血。体重增加不明显。对血脂及肝功能一般无影响。长期用药可引起骨钙丢失,但不增加 骨折危险性,停药后可逐步恢复。用药期间宜采用工具避孕,发现妊娠应立即停药。有生育要求者应于停药后月经正式恢复后试行妊娠。一般停药后3个月左右月经 恢复。

用药期间更年期的症状较重时,现在多主张从用药第2~3个月即开始补充小剂量雌激素和孕激素,即所谓的反向添加疗法 (add-back therapy),如每天服倍美力(premarin) 0.3mg~0.625mg和安宫黄体酮2~5mg、或每天利维爱1.25 mg~2.5mg,即可防止骨质丢失,又减少了低雌激素的副反应,同时并不降低对内异症的疗效。用这些药物超过6个月时,必需行反向添加疗法。

以上关于打针治疗子宫内膜异位症的介绍,您可以做一个详细的参考建议,如果还有不懂的地方,也可以详细的问问您的主治医生,不过也建议您治疗的时候也不要给自己太大的心理压力,以免影响治疗效果。

2治疗子宫内膜异位症的药物介绍

治疗子宫内膜异位症的药物肯定不是一种两种,如果您相对治疗子宫内膜异位症的药物做一个初步了解,那么可以阅读以下有问必答为您提供的文章只是。

近年来文献报道用于治疗内异症的药物还有他莫西芬 (tamoxifen,tmx)、米非司酮(mifepristone)、含药物宫内节育器(lng-ius,曼月乐)、芳香化酶抑制剂、gnrh拮抗剂 和环氧合酶-2抑制剂等,不过,均处于研究开发阶段,尚未通过国家食品和药品监督管理局(sfda)批准。

他莫西芬可用于痛经患者,自月经周期第1天~5?天内开 始服用,每次10mg,每天2次~3次。不良反应有潮红、恶心呕吐及体重增加等。用药后部分患者出现月经稀发甚至闭经,也有的患者发生月经紊乱,如频发或 淋漓不尽等。有子宫肌瘤的患者用药后肌瘤可能迅速长大,并出现相应的症状。用药期间还可能出现功能性卵巢囊肿。长期大剂量(每天用药量超过30mg)用药 时, 可引起子宫内膜息肉,内膜增生过长甚至诱发恶变,值得注意。用药期间还可能出现卵巢巧克力囊肿增大。

米非司酮治疗内异症国内近年来报道明显增多,认为闭经率高,副反应轻,控制疼痛效果满意,但有报道认为其消除异位病灶作用较差,长期用药时子宫内膜处于单纯雌激素刺激而无孕激素拮抗状态可能引发子宫内膜病变。用法为每天10mg~25mg,连服3个月~6个月。

用lng-ius治疗内异症,患者痛经、性交痛和盆腔痛症状明显改善,异位结节缩小,对中重度内异症行腹腔镜保守性手术后即刻放置lng- ius可明显降低疼痛的复发率。还有用芳香化酶抑制剂瑞宁得(anastrozole,阿那曲唑)治疗绝经后内异症成功的个案报道。德国学者首次报道了 gnrh拮抗剂cetrorelix (cetrotide)治疗内异症。15例患者皮下注射cetrorelix,每次3 mg,每周一次,共治疗8周,治疗期间患者症状均缓解,测定血雌二醇水平波动在50 pg/ml,二次腹腔镜检查证实15例中9例异位病灶消退,内异症分期由治疗前平均iii期降至治疗后的ii期。和gnrh-a相比,gnrh拮抗剂治疗 后不会出现血雌激素水平一过性升高的点火效应,作用理应更为迅速,但确切疗效需要与gnrh-a比较后才能下结论。

综上所述,治疗子宫内膜异位症的药物选择的范围很广,您可以详细告知医生病情的具体症状,或者是理想达到的效果,进行沟通之后,相信医生都是会对症采取的。

3中医药子宫内膜异位症的治疗

子宫内膜异位症的治疗我们可以说说中医药,中医药是传统的一种治疗方式,那么中医药在进行子宫内膜异位症的治疗时它的出发点和治疗原理又是怎样的呢?

中医药治疗子宫内膜异位症属于整体的、宏观的、主动的,疗效是长期的,无明显毒副作用的,对轻度患者疗效显着,而中、重度患者则可改善症状,减 轻痛苦。本病的主症是血瘀证,且贯穿整个疾病过程中,初期以实证为主,病久伤正,因实致虚而表现虚实夹杂证,纯虚证极少见。

针对局部瘀血阻滞的病机特点, 治法上强调活血化瘀,软坚散结,抑制异位内膜组织生长,临床根据痛经特点及经行情况、病程长短以及兼证,辨清在气在血,属寒属热,肾虚、肝郁而全身辨证治 疗,分别施以疏肝理气、清热凉血、温经散寒、补肾益气、化痰软坚等法,达到调节机体免疫功能、调节内分泌、控制炎症、改善血液流变学的目的。

治疗上,主要是辨证施治治疗的基础上辅以中药治疗,配有医院的自制制剂消积冲剂,在子宫内膜异位症方面起到良好的治疗效果。疗程上,一般三个月为一个治疗过程,需要一 到两个疗程方能见到效果。值得强调的是,子宫内膜异位症是临床较难治疾病,不论单纯中医或单纯西医治疗,远期疗效都不令人十分满意。中西医有机结合,充分 发挥各自优势,取长补短,可提高疗效。

综上所诉中医药对于子宫内膜异位症的治疗知识,它有针对不同的病机特点,有不同的针对病情,您都了解这些知识了吗。

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