介绍老年人胆管癌的症状,老年人身体较弱，对于疾病的抵抗力是相当低的，这也导致了疾病的发生，对于疾病发生时候我们一定要选择正规的方案治疗疾病...
1胆管癌的早期症状
随着生活水平的提高，我们的饮食也愈加的不规律，暴饮暴食的现象随处可见，吸烟酗酒成了习惯，而胆管癌发病率也在逐年提高。胆管癌对于人们无疑是痛苦的杀手。。因此，了解胆管癌早期的症状是十分必要的。
胆管癌患者一般都是出现了黄疸的症状才被发现，黄疸是胆管癌的早期症状，胆管癌中约90%是因为黄疸而被发现的。出现黄疸时可见巩膜、手掌、口内的粘膜及皮肤变为黄色，这是因为由于癌症阻塞胆管，从肝脏排出来的胆汁滞留在肝内进而返流入血所至。下面就让我们来了解一下胆管癌早期症状是什么。
黄疸胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始，有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。
皮肤瘙痒可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。
其他伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
许多疾病的发生都是有预兆的，我们在平时要多加留意，将疾病防患于未然。看了上面介绍的胆管癌的早期症状，大家有了一定了解。身边的朋友们，平时要多看关于方面的书籍和网站，多加了解方面的知识，做到有备无患。祝早日康复!
2介绍老年人胆管癌的症状
胆管癌作为癌症的一种，对于患者的身体健康影响是极大的，给大家的幸福生活也造成了严重的伤害。为了更好的帮助大家发现和治疗胆管癌，了解一下老年人胆管癌的症状是相当重要的事情。
& 临床发现，胆管癌发病人群以50-70岁的老年人居多，特别是肥胖、高龄、多生育女性，若胆结石反复发作致使胆道反复感染、出现炎症、黄疸等症状时则比较容易诱发胆管癌。胆管癌的症状表现为无痛性黄疸，经验不丰富的医生都会误诊为一般的肝炎、肝硬化或传染病。
& 事实上，黄疸是最早也是最重要的胆管癌的症状，绝大多数的胆管癌患者都有不同程度的皮肤发黄。只有很少一部分胆管癌患者会出现腹痛腹胀、体重减轻、皮肤瘙痒、食欲不振等，这些胆管癌的症状就是早期预警信号。而胆管癌一旦到了晚期，胆管癌的症状就会出现恶心、呕吐、尿色如酱油或浓茶样，甚至出现黑便。
以上就为您详细介绍老年人胆管癌的症状，希望对您能够有帮助，早日发现疾病，早日治疗，恢复健康是首要任务。
3胆管癌疾病的晚期症状介绍
胆管癌疾病刚开始的时候症状不是很明显，所以很难发现疾病的存在，这对于身体来讲是极大的隐患，那么随着癌症细胞的不断扩散，很多的病症都逐渐的显示出来了，那么到了晚期之后有哪些相关的症状呢，我们需要进行了解。
半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻、食欲不振等症状。 这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始。有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。
可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。
如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
胆管癌初期呈现转移的患者较少，主要时沿胆管壁向上向下浸润直接扩散。最为多见的时肝门部淋巴结转移，也看到腹腔其他部位的淋巴结血路转移，排除晚期胆管癌患者在外，通常很少见。各部位的胆管癌以肝转移最为罕见，特别是高位胆管癌癌组织容易侵入门静脉，形成癌性血栓，会造成肝转移，同样也会向邻近器官胰腺胆囊转移。
可以看出，胆管癌的危险性不单单是癌症本身，关键在于早期症状不明显，不易发现，一旦发现，常常就已处于胆管癌的晚期症状，并且会伴有并发症，给胆管癌晚期的治疗又增大了难度，因此，一定要早预防，早发现，早治疗。即使被确诊为晚期也不能因此而放弃治疗，要让患者保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，这样才可能的延长患者的生命。
胆管癌晚期症状常有肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬，压痛不显，后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现症状。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。 晚期肿瘤溃破时，出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症状。
胆管癌疾病尽管到了晚期治愈率已经没有可能了，但是患者千万不要有悲观消极的心理，在治疗疾病的过程当中必须要有希望，因为只有这样才能够对于减轻患者的痛苦带来极大的辅助作用，从而能够延长患者宝贵的生命。
4胆管癌下段胆管癌的切除介绍
人们对于胆管癌疾病并不是非常的熟悉，所以在治疗的过程当中不知道如何进行应对，这给身体的恢复起到了很大的阻碍作用，为了让大家对于疾病的治疗有个更加全面的了解，下面介绍一下下段胆管切除手术的治疗过程。
①Whippie手术及其改良术式：1935年Whippie首先应用胰头十二指肠切除术治疗Vater壶腹周围肿瘤，取得了良好效果，对胆管癌病人，此手术要求一般情况好，年龄<70岁，无腹腔内扩散转移或远处转移，标准的Whippie手术切除范围(图5)对治疗胆总管下段癌，壶腹周围癌是合适及有效的。
胰头十二指肠切除后消化道重建方法主要有(图6)：法：顺序为胆肠，胰肠，胃肠吻合，胰肠吻合方法可采取端侧方法，胰管与空肠黏膜吻合，但在胰管不扩张时，难度较大，并容易发生胰瘘，法：吻合排列顺序是胰肠，胆肠和胃肠吻合，法胰瘘发生率明显低于 Whippie法，该法一旦发生胰瘘，则仅有胰液流出，只要引流通畅，尚有愈合的机会，Whippie与Child法均将胃肠吻合口放在胰肠，胆肠吻合口下方，胆汁与胰液经过胃肠吻合口酸碱得以中和，有助于减少吻合口溃疡的发生，法：以胃肠，胰肠和胆肠吻合顺序。
②保留幽门的胰头十二指肠切除术(PPPD)：保留全胃，幽门及十二指肠球部，在幽门以远2～4cm切断十二指肠，断端与空肠起始部吻合，其余范围同Whippie术，1978年Travetso和Longmire首先倡用，20世纪80年代以来由于对生存质量的重视，应用逐渐增多，该术式的优点在于：简化了手术操作，缩短了手术时间，保留了胃的消化贮存功能，可促进消化，预防倾倒综合征以及有利于改善营养，避免了与胃大部分切除相关的并发症，施行此手术的前提是肿瘤的恶性程度不高，幽门上下组淋巴结无转移，该手术方式治疗胆管下段癌一般不存在是否影响根治性的争论，但是要注意一些并发症的防治，主要是术后胃排空延缓，胃排空延迟是指术后10天仍不能经口进流质饮食者，发生率为27%～30%，其原因可能是切断了胃右动脉影响幽门与十二指肠的血供，迷走神经鸦爪的完整性破坏，切除了十二指肠蠕动起搏点以及胃运动起搏点受到抑制，胃排空延迟大多可经胃肠减压与营养代谢支持等非手术疗法获得治愈，但有时长期不愈需要做胃造口术。
③十二指肠乳头局部切除：
A.适应证：远端胆管癌局限于Vater壶腹部或十二指肠乳头;病人年龄较大或合并全身性疾病，不宜施行胰十二指肠切除术，手术前必须经影像学检查及十二指肠镜检查证明胆管肿瘤局限于末端
对于胆管癌疾病的手术治疗方式，效果是最为明显的，所以患者应该了解和掌握一些相关的信息，不仅能够起到很好的配合作用，一旦出现不测也可以及时的进行察觉，所以带来的益处是非常大的，所以值得我们学习和推荐。
5胆管癌的症状具体有哪些？
胆管癌是一种很常见的肿瘤疾病，但又很难判断。在早期它会给身体一些信不良反应的信号。这些信号具体是什么呢?我们来具体分析一下，下面是一些具体表现。
1.临床表现
主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸，食欲不振，消瘦，瘙痒等，如合并胆结石及胆道感染，可有发冷，发热等，且有阵发性腹痛及隐痛，如位于一侧肝管癌肿，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸，如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸，黄疸一般进展较快，不呈波动性，检查可见肝肿大，质硬，胆囊不肿大，如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊，如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性，贫血等表现。
(1)症状：
①黄疸：为最常见的症状，约占36.5%，黄疸是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关，肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅，完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅，偶尔胆管的炎症，痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动，中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸，患者尿色深黄或呈茶色，大便变浅或为陶土色。
②腹痛：可呈进食后上腹部轻度不适，或剑突下隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现，可出现于黄疸之前或黄疸之后。
③发热：多为梗阻胆管内炎症所致，发生率较低。
④其他：可有食欲不振，厌油，乏力，体重减轻，全身皮肤瘙痒，恶心呕吐等伴随症状，或癌肿的非特异性症状，少数可有门脉高压症状，系癌肿浸润门静脉所致。
(2)体征：
①肝脏肿大：80%以上的患者有肝大，多为肝内胆汁淤积所致。
②胆囊肿大：如癌肿发生于三管汇合处以下部位，可触及肿大的胆囊。
③腹水：晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致门脉高压，可出现腹水。
2.癌肿的位置与临床表现 具体的临床表现，将视癌肿的位置及病程之早晚而有所不同。
(1)位于胆总管末段壶腹部的癌肿：以胆总管及胰管的阻塞为突出症状，且由于癌肿崩溃可有肠道出血及继发贫血现象，患者常有进行性黄疸及持续性背部隐痛，但如胆管内并有结石，疼痛也可呈绞痛状，由于胰管有时受到阻塞，可能影响胰腺的内分泌而有血糖过高或过低现象，更可能因外分泌的缺失导致脂性腹泻，因胆管受到阻塞，也将影响到脂性食物的消化，由于胆，胰管同时受阻塞，磁共振胰胆管造影(MRCP)检查可有典型的双管征，并时常有胆囊胀大和肝脏肿大，壶腹部癌肿病灶很小时即可出现黄疸，且极易发生溃疡出血，粪便可呈柏油样而贫血严重，故凡患者有进行性黄疸，经常有肠道出血，且有顽固的脂性腹泻者，极有可能是壶腹部癌。
(2)位于壶腹部与胆囊管之间的胆总管癌：症状与胰头癌相似，但因胰管并未受累，临床上应无胰腺内分泌和外分泌紊乱现象，如患者以往未有慢性胆囊炎，则胆囊将显著扩大，符合Courvoisier定律。
(3)位于肝总管内的癌肿：黄疸极为显著，肝脏肿大亦极明显;胆囊则不肿大，有时仅含黏液及白胆汁。
凡40岁以上的黄疸患者，或有原因不明的上腹部不适，胀痛，纳差等消化系症状，肝脏肿大伴或不伴胆囊肿大，均应怀疑胆管癌而进行进一步B超，CT，MRI，ERCP，超声内镜，胆道镜，PTC，低张十二指肠造影术，或选择性血管造影检查可以确诊。
总的说来，黄疸虽然是本病的明显症状，但其正确诊断常有困难，易与胆总管结石混淆，特别是黄疸出现前的明确诊断实为不易，常需对有上腹部隐痛不适或有梗阻性黄疸者作全面仔细的检查分析方能作出较为正确的诊断，有时尚待剖腹探查后方能明确真相，以往的文献统计术前诊断正确者仅占病例的1/3，但近年来随着影像学诊断技术的发展和改进，其术前正确诊断率则大为提高，重要的是应对有可疑的患者及时选取相应的检查，这样可对该病做出较为早期的诊断和治疗。
胆管癌结合临床表现，实验室及影像学检查可作出初步诊断，肝外胆管癌术前诊断目的包括：
①明确病变性质;
②明确病变的部位和范围;
③确定肝内外有无转移灶;
④了解肝叶有无萎缩和肥大;
⑤了解手术切除的难度。
如果您在生活过程中出现了以上的某种或几种不良反应，请及时到正规医院做相关检查，做一些排除的的辅助检查。早发现早治疗，避免疾病的发生。祝您健康。
